Кластерное рандомизированное исследование H2GO! Программа

Более трети детей в США имеют избыточный вес или страдают ожирением и подвержены риску краткосрочных и долгосрочных последствий для здоровья, включая диабет, гипертонию, болезни сердца и некоторые виды рака. Имеются убедительные данные о снижении потребления сахаросодержащих напитков (SSB) в качестве важнейшей диетической цели для профилактики детского ожирения. Эффективных поведенческих вмешательств, нацеленных на SSB, не хватает, особенно среди молодых людей с низким доходом и этнических меньшинств раннего и предподросткового возраста, которые имеют более высокое потребление SSB и риск ожирения. Вмешательства, направленные на расширение прав и возможностей молодежи, обладают потенциалом катализа изменения поведения в контексте вмешательства, связанного с детским ожирением, и могут быть особенно привлекательными для молодежи с низким доходом и представителей этнических меньшинств. Однако в нескольких исследованиях медицинских вмешательств, направленных на расширение прав и возможностей молодежи, использовались строгие планы исследований или рассматривалось расширение прав и возможностей как посредник / механизм изменений. Чтобы восполнить этот пробел, исследовательская группа работала в сотрудничестве с Boys and Girls Clubs of America (BGCs), национальной системой послешкольного ухода, которая ежегодно охватывает 4 миллиона молодых людей, для разработки и пилотного тестирования мероприятия по расширению прав и возможностей молодежи на уровне сообщества. снижение потребления SSB и предотвращение ожирения у детей. Основанное на теории расширения прав и возможностей, вмешательство направлено на потребление SSB посредством занятий по вопросам здоровья, которые расширяют возможности молодежи путем развития их уверенности и навыков; описательные сессии, которые расширяют возможности молодежи за счет развития критического мышления, и мероприятия под руководством молодежи, которые расширяют возможности молодежи за счет возможностей произвести изменения в своих семьях. Получившийся H2GO! вмешательство предназначено для проведения персоналом BGC внутри BGC. Основываясь на успешном пилотном исследовании H2GO!, исследовательская группа теперь готова проверить эффективность H2GO! вмешательство в сотрудничестве с сетью BGC в Массачусетсе, которая ежегодно обслуживает более 160 000 детей. Используя кластерно-рандомизированный дизайн, в общей сложности 10 сайтов BGC будут случайным образом назначены H2GO! вмешательство или лист ожидания, обычное состояние ухода. Всего будет зачислено 450 пар «родитель-потомок» (N=45 пар «родитель-потомок» на сайт). Данные будут собираться на исходном уровне, через 2 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев и будут включать антропометрические данные детей, SSB и потребление воды, а также расширение прав и возможностей молодежи. Конкретные цели предложения включают: 1) проверить эффективность H2GO! вмешательство в z-показатели ИМТ детей с использованием кластерного рандомизированного контролируемого исследования; 2) проверить эффективность H2GO! вмешательство в детский SSB и потребление воды; 3) изучить расширение прав и возможностей молодежи как посредника эффектов вмешательства. Выводы из этого предложения предоставят доказательства расширения прав и возможностей молодежи в качестве подхода к снижению потребления SSB и риска ожирения и будут способствовать достижению долгосрочной цели по созданию модели вмешательства для профилактики детского ожирения, которая имеет хорошие возможности для распространения среди молодежи.