- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04288297
Minimálně invazivní distální Chevron ve srovnání s Reverdin-Ishamovou osteotomií pro korekci hallux Valgus
Střednědobé výsledky po minimálně invazivní distální chevronové osteotomii: Srovnání našich výsledků s minimálně invazivní Reverdin-Ishamovou osteotomií ze systematického přehledu literatury.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro chirurgii hallux valgus bylo dosud zavedeno mnoho různých chirurgických technik, z nichž každá má své jedinečné výhody a omezení. Distální chevron metoda je široce akceptována jako chirurgická metoda pro korekci mírných až středně těžkých deformit hallux valgus. Bylo publikováno mnoho publikací prezentujících radiologický výsledek této chirurgické techniky a klinický výsledek pomocí dobře zavedených skórovacích systémů a činí z této techniky dnešní měřítko v chirurgii halluxů.
Kvůli jizvení a sníženému rozsahu pohybu kloubu palce nohy po otevřené operaci a zvyšujícím se nárokům pacientů bylo v posledních letech představeno několik minimálně invazivních technik. Tyto techniky vyžadují menší poškození měkkých tkání a zkrácení doby chirurgického zákroku. Účinnost a stabilita korekce, stejně jako klinický výsledek těchto technik, byly diskutovány kontroverzně. Většina studií však uvádí data z minimálně invazivní chirurgie bez specifického rozlišení typu operace a s ohledem na klinický a radiologický výsledek.
Nedávno byla publikována prospektivní randomizovaná studie srovnávající otevřenou versus minimálně invazivní chevronovou techniku, která předkládá data se srovnatelným klinickým a radiologickým výsledkem.
Vzhledem k výše uvedenému nedostatku důkazů bylo cílem studie porovnat výsledky dvou různých minimálně invazivních technik. Vyšetřovatelé analyzovali postup Reverdina Ishama, který je známý jako technika, díky které se stala populární minimálně invazivní operace halluxů a minimálně invazivní chevronová osteotomie. Předpokládalo se, že tyto dvě techniky budou vykazovat významné rozdíly, pokud jde o radiologický výsledek (hypotéza 1), klinický výsledek (hypotéza 2) a rozvoj radiologické recidivy (hypotéza 3).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tirol
-
Innsbruck, Tirol, Rakousko, 6020
- Gerhard Kaufmann
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti po minimálně invazivní distální osteotomii Chevron pro deformitu hallux valgus s minimálním sledováním 24 měsíců
- pacientů s informovaným písemným souhlasem k analýze
- pacientů, z nichž jsou k dispozici rentgenové snímky z předoperačního období po dobu sledování 24 měsíců
Kritéria vyloučení:
- pacientů mladších 18 let
- těhotné pacientky nebo ženy mladší 50 let, u nichž není stav těhotenství jasný
- pacienti s duševním onemocněním nebo pacienti, kteří nemohou dodržovat požadovanou pooperační léčbu nebo kontroly
- pacientů, kteří se odmítají zúčastnit
- pacientů, kteří jsou zařazeni do jiných klinických studií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
distální minimálně invazivní distální chevron
Vyšetřovatelé porovnávají výsledky po sobě jdoucí kohorty pacientů léčených výše uvedenou technikou ve srovnání s výsledky pacientů léčených minimálně invazivní Reverdin-Ishamovou technikou uvedenými v literatuře.
|
Elektromotoricky poháněným strojem byla u pacientů s hallux valgus provedena resekce mediální eminence a také osteotomie ve tvaru V.
K identifikaci ideálního místa osteotomie a ke kontrole intervence byla použita intraoperační skiaskopie.
Fixace hlavičky metatarzu byla dosažena šroubem nebo K drátem.
Zbytkové kostní hřebeny byly vystružovány a kostní úlomky vymyty.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
radiologický výsledek po minimálně invazivní Chevron osteotomii ve srovnání s minimálně invazivní Reverdin-Ishamovou metodou uvedenou v literatuře
Časové okno: změna z předoperační na 24 měsíců pooperační (jak se uvádí v literatuře)
|
je hodnocen rentgenový (Hallux valgus úhel, intermetatarzální kloubní úhel a distální metatarzální kloubní úhel měřený ve stupních) s minimálně invazivní Chevronovou osteotomií.
Data jsou shromažďována z po sobě jdoucí kohorty pacientů léčených na oddělení zkoušejícího.
Bude hodnocena kohorta více než 50 pacientů.
|
změna z předoperační na 24 měsíců pooperační (jak se uvádí v literatuře)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
klinický výsledek po minimálně invazivní osteotomii Chevron ve srovnání s minimálně invazivní metodou Reverdin-Isham prezentovanou v literatuře
Časové okno: změna z předoperační na 24 měsíců pooperační (jak se uvádí v literatuře)
|
Hodnotí se klinický výsledek (vizuální analogová škála – maximálně 10 bodů, minimálně 0 bodů; vyšší skóre znamená horší výsledek) s minimálně invazivní osteotomií Chevron. Data jsou sbírána z po sobě jdoucí kohorty pacientů léčených na oddělení zkoušejícího.
Bude hodnocena kohorta více než 50 pacientů.
|
změna z předoperační na 24 měsíců pooperační (jak se uvádí v literatuře)
|
|
klinický výsledek po minimálně invazivní osteotomii Chevron ve srovnání s minimálně invazivní metodou Reverdin-Isham prezentovanou v literatuře
Časové okno: změna z předoperační na 24 měsíců pooperační (jak se uvádí v literatuře)
|
Hodnotí se klinický výsledek (AOFAS – American Orthopedic Foot and Ankle Scale – maximum 100 bodů, minimum 0 bodů; vyšší skóre znamená lepší výsledek) s minimálně invazivní Chevronovou osteotomií. Data jsou sbírána z po sobě jdoucí kohorty pacientů léčených na oddělení zkoušejícího .
Bude hodnocena kohorta více než 50 pacientů.
|
změna z předoperační na 24 měsíců pooperační (jak se uvádí v literatuře)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Maffulli N, Longo UG, Marinozzi A, Denaro V. Hallux valgus: effectiveness and safety of minimally invasive surgery. A systematic review. Br Med Bull. 2011;97:149-67. doi: 10.1093/bmb/ldq027. Epub 2010 Aug 14.
- Vopat BG, Lareau CR, Johnson J, Reinert SE, DiGiovanni CW. Comparative study of scarf and extended chevron osteotomies for correction of hallux valgus. Foot Ankle Spec. 2013 Dec;6(6):409-16. doi: 10.1177/1938640013508431. Epub 2013 Oct 23.
- Brogan K, Voller T, Gee C, Borbely T, Palmer S. Third-generation minimally invasive correction of hallux valgus: technique and early outcomes. Int Orthop. 2014 Oct;38(10):2115-21. doi: 10.1007/s00264-014-2500-1. Epub 2014 Aug 17.
- Jowett CRJ, Bedi HS. Preliminary Results and Learning Curve of the Minimally Invasive Chevron Akin Operation for Hallux Valgus. J Foot Ankle Surg. 2017 May-Jun;56(3):445-452. doi: 10.1053/j.jfas.2017.01.002. Epub 2017 Feb 22.
- Lee M, Walsh J, Smith MM, Ling J, Wines A, Lam P. Hallux Valgus Correction Comparing Percutaneous Chevron/Akin (PECA) and Open Scarf/Akin Osteotomies. Foot Ankle Int. 2017 Aug;38(8):838-846. doi: 10.1177/1071100717704941. Epub 2017 May 5.
- Redfern D, Perera AM. Minimally invasive osteotomies. Foot Ankle Clin. 2014 Jun;19(2):181-9. doi: 10.1016/j.fcl.2014.02.002.
- Brogan K, Lindisfarne E, Akehurst H, Farook U, Shrier W, Palmer S. Minimally Invasive and Open Distal Chevron Osteotomy for Mild to Moderate Hallux Valgus. Foot Ankle Int. 2016 Nov;37(11):1197-1204. doi: 10.1177/1071100716656440. Epub 2016 Jul 4.
- Crespo Romero E, Penuela Candel R, Gomez Gomez S, Arias Arias A, Arcas Ordono A, Galvez Gonzalez J, Crespo Romero R. Percutaneous forefoot surgery for treatment of hallux valgus deformity: an intermediate prospective study. Musculoskelet Surg. 2017 Aug;101(2):167-172. doi: 10.1007/s12306-017-0464-1. Epub 2017 Feb 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1062/2018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .