- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04288297
Minimalnie inwazyjny dystalny szewron w porównaniu z osteotomią Reverdina-Ishama w celu korekcji palucha koślawego
Wyniki śródokresowe po minimalnie inwazyjnej dystalnej osteotomii typu Chevron: Porównanie naszych wyników z minimalnie inwazyjną osteotomią Reverdina-Ishama na podstawie systematycznego przeglądu literatury.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do tej pory opracowano wiele różnych technik chirurgicznych dla operacji palucha koślawego, z których każda ma swoje unikalne zalety i ograniczenia. Metoda dystalnego szewronu jest powszechnie akceptowana jako chirurgiczna metoda korygowania łagodnych do umiarkowanych deformacji palucha koślawego. Opublikowano liczne publikacje przedstawiające wyniki radiologiczne tej techniki chirurgicznej oraz wyniki kliniczne za pomocą dobrze ugruntowanych systemów punktacji, które czynią tę technikę dzisiejszym punktem odniesienia w chirurgii haluksów.
Ze względu na bliznowacenie i zmniejszenie zakresu ruchomości stawu palucha większego po operacji otwartej oraz rosnące wymagania pacjentów, w ciągu ostatnich kilku lat pojawiło się publicznie kilka małoinwazyjnych technik. Techniki te powodują niewielkie uszkodzenia tkanek miękkich i skracają czas operacji. Skuteczność i stabilność korekcji, a także wyniki kliniczne tych technik były przedmiotem kontrowersji. Jednak większość prac przedstawia dane z operacji małoinwazyjnych bez szczególnego zróżnicowania rodzaju operacji oraz wyniku klinicznego i radiologicznego.
Niedawno opublikowano prospektywne, randomizowane badanie porównujące otwartą i małoinwazyjną technikę jodełkową, przedstawiające dane o porównywalnych wynikach klinicznych i radiologicznych.
Wobec powyższego braku dowodów celem pracy było porównanie wyników dwóch różnych technik małoinwazyjnych. Badacze przeanalizowali procedurę Reverdina Ishama, znaną jako technika, dzięki której minimalnie inwazyjna chirurgia palucha stała się popularna, a także minimalnie inwazyjna osteotomia szewronu. Postawiono hipotezę, że te dwie techniki wykażą znaczące różnice w odniesieniu do wyniku radiologicznego (Hipoteza 1), wyniku klinicznego (Hipoteza 2) i rozwoju nawrotu radiologicznego (Hipoteza 3).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tirol
-
Innsbruck, Tirol, Austria, 6020
- Gerhard Kaufmann
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci po minimalnie inwazyjnej dystalnej osteotomii typu Chevron z powodu deformacji palucha koślawego z minimalnym okresem obserwacji 24 miesiące
- pacjentów ze świadomą pisemną zgodą na poddanie się analizie
- pacjentów, których zdjęcia rentgenowskie są dostępne od okresu przedoperacyjnego przez okres obserwacji wynoszący 24 miesiące
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów poniżej 18 roku życia
- pacjentki w ciąży lub kobiety w wieku poniżej 50 lat, u których stan ciąży nie jest jasny
- pacjentów z chorobami psychicznymi lub pacjentów, którzy nie mogą przestrzegać wymaganego leczenia pooperacyjnego lub kontroli
- pacjentów, którzy odmawiają udziału
- pacjentów, którzy są przypisani do innych badań klinicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Dystalny, minimalnie inwazyjny dystalny szewron
Badacze porównują wyniki kolejnej kohorty pacjentów leczonych ww. techniką z wynikami pacjentów leczonych małoinwazyjną techniką Reverdina-Ishama prezentowanymi w piśmiennictwie
|
Za pomocą maszyny napędzanej silnikiem elektrycznym wykonano resekcję wyniosłości przyśrodkowej oraz osteotomię w kształcie litery V u pacjentów z paluchem koślawym.
Śródoperacyjna fluoroskopia została wykorzystana do identyfikacji idealnego miejsca osteotomii i kontroli interwencji.
Mocowanie głowy kości śródstopia uzyskano śrubą lub drutem K.
Resztki grzbietów kostnych rozwiercono i wypłukano resztki kostne.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik radiologiczny po małoinwazyjnej osteotomii Chevron w porównaniu z małoinwazyjną metodą Reverdina-Ishama prezentowaną w piśmiennictwie
Ramy czasowe: zmiana z okresu przedoperacyjnego na 24 miesiące pooperacyjny (jak to przedstawia literatura)
|
ocenia się radiograficznie (kąt palucha koślawego, kąt stawu międzyśródstopnego i kąt stawu dystalnego śródstopia mierzony w stopniach) z minimalnie inwazyjną osteotomią typu Chevron.
Dane zbierane są z kolejnej kohorty Pacjentów leczonych w Oddziale badacza.
Ocenie zostanie poddana kohorta ponad 50 pacjentów.
|
zmiana z okresu przedoperacyjnego na 24 miesiące pooperacyjny (jak to przedstawia literatura)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wynik kliniczny po małoinwazyjnej osteotomii Chevron w porównaniu z małoinwazyjną metodą Reverdina-Ishama prezentowaną w piśmiennictwie
Ramy czasowe: zmiana z okresu przedoperacyjnego na 24 miesiące pooperacyjny (jak to przedstawia literatura)
|
Oceniany jest wynik kliniczny (wizualna skala analogowa – maksymalnie 10 punktów, minimum 0 punktów; wyższy wynik oznacza gorszy wynik) minimalnie inwazyjnej osteotomii typu Chevron. Dane zbierane są od kolejnych kohort pacjentów leczonych w oddziale badacza.
Ocenie zostanie poddana kohorta ponad 50 pacjentów.
|
zmiana z okresu przedoperacyjnego na 24 miesiące pooperacyjny (jak to przedstawia literatura)
|
|
wynik kliniczny po małoinwazyjnej osteotomii Chevron w porównaniu z małoinwazyjną metodą Reverdina-Ishama prezentowaną w piśmiennictwie
Ramy czasowe: zmiana z okresu przedoperacyjnego na 24 miesiące pooperacyjny (jak to przedstawia literatura)
|
oceniany jest wynik kliniczny (AOFAS – amerykańska skala ortopedyczna stóp i kostek – maksymalnie 100 punktów, minimum 0 punktów; wyższy wynik oznacza lepszy wynik) minimalnie inwazyjnej osteotomii typu Chevron. Dane są zbierane od kolejnych kohort pacjentów leczonych w oddziale badacza .
Ocenie zostanie poddana kohorta ponad 50 pacjentów.
|
zmiana z okresu przedoperacyjnego na 24 miesiące pooperacyjny (jak to przedstawia literatura)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maffulli N, Longo UG, Marinozzi A, Denaro V. Hallux valgus: effectiveness and safety of minimally invasive surgery. A systematic review. Br Med Bull. 2011;97:149-67. doi: 10.1093/bmb/ldq027. Epub 2010 Aug 14.
- Vopat BG, Lareau CR, Johnson J, Reinert SE, DiGiovanni CW. Comparative study of scarf and extended chevron osteotomies for correction of hallux valgus. Foot Ankle Spec. 2013 Dec;6(6):409-16. doi: 10.1177/1938640013508431. Epub 2013 Oct 23.
- Brogan K, Voller T, Gee C, Borbely T, Palmer S. Third-generation minimally invasive correction of hallux valgus: technique and early outcomes. Int Orthop. 2014 Oct;38(10):2115-21. doi: 10.1007/s00264-014-2500-1. Epub 2014 Aug 17.
- Jowett CRJ, Bedi HS. Preliminary Results and Learning Curve of the Minimally Invasive Chevron Akin Operation for Hallux Valgus. J Foot Ankle Surg. 2017 May-Jun;56(3):445-452. doi: 10.1053/j.jfas.2017.01.002. Epub 2017 Feb 22.
- Lee M, Walsh J, Smith MM, Ling J, Wines A, Lam P. Hallux Valgus Correction Comparing Percutaneous Chevron/Akin (PECA) and Open Scarf/Akin Osteotomies. Foot Ankle Int. 2017 Aug;38(8):838-846. doi: 10.1177/1071100717704941. Epub 2017 May 5.
- Redfern D, Perera AM. Minimally invasive osteotomies. Foot Ankle Clin. 2014 Jun;19(2):181-9. doi: 10.1016/j.fcl.2014.02.002.
- Brogan K, Lindisfarne E, Akehurst H, Farook U, Shrier W, Palmer S. Minimally Invasive and Open Distal Chevron Osteotomy for Mild to Moderate Hallux Valgus. Foot Ankle Int. 2016 Nov;37(11):1197-1204. doi: 10.1177/1071100716656440. Epub 2016 Jul 4.
- Crespo Romero E, Penuela Candel R, Gomez Gomez S, Arias Arias A, Arcas Ordono A, Galvez Gonzalez J, Crespo Romero R. Percutaneous forefoot surgery for treatment of hallux valgus deformity: an intermediate prospective study. Musculoskelet Surg. 2017 Aug;101(2):167-172. doi: 10.1007/s12306-017-0464-1. Epub 2017 Feb 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1062/2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .