- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04288297
Chevron distale minimamente invasivo rispetto all'osteotomia di Reverdin-Isham per la correzione dell'alluce valgo
Risultati a medio termine dopo l'osteotomia di Chevron distale minimamente invasiva: confronto dei nostri risultati con l'osteotomia di Reverdin-Isham minimamente invasiva da una revisione sistematica della letteratura.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Finora sono state stabilite diverse tecniche chirurgiche per la chirurgia dell'alluce valgo, ciascuna tecnica con i suoi vantaggi e limiti unici. Il metodo distale chevron è ampiamente accettato come metodo chirurgico per correggere le deformità dell'alluce valgo da lievi a moderate. Sono state pubblicate numerose pubblicazioni che presentano l'esito radiologico di questa tecnica chirurgica e l'esito clinico mediante sistemi di punteggio ben consolidati e fanno di questa tecnica il punto di riferimento odierno nella chirurgia dell'alluce.
A causa delle cicatrici e della ridotta mobilità dell'articolazione dell'alluce dopo la chirurgia a cielo aperto e delle crescenti richieste da parte dei pazienti, negli ultimi anni sono state presentate al pubblico diverse tecniche minimamente invasive. Queste tecniche rivendicano danni minori ai tessuti molli e tempi chirurgici ridotti. L'efficienza e la stabilità della correzione, così come l'esito clinico di queste tecniche sono state discusse in modo controverso. Tuttavia, la maggior parte degli studi presenta i dati della chirurgia mini-invasiva senza una specifica differenziazione del tipo di intervento chirurgico e dell'esito clinico e radiologico.
Recentemente è stato pubblicato uno studio prospettico randomizzato che confronta la tecnica a chevron aperta rispetto a quella minimamente invasiva, presentando dati con risultati clinici e radiologici comparabili.
Data la suddetta mancanza di prove, lo scopo dello studio era confrontare i risultati di due diverse tecniche minimamente invasive. I ricercatori hanno analizzato la procedura di Reverdin Isham, nota come la tecnica, che ha reso popolare la chirurgia dell'alluce minimamente invasiva e l'osteotomia a chevron minimamente invasiva. È stato ipotizzato che le due tecniche avrebbero mostrato differenze significative per quanto riguarda l'esito radiologico (Ipotesi 1), l'esito clinico (Ipotesi 2) e lo sviluppo di recidiva radiologica (Ipotesi 3).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tirol
-
Innsbruck, Tirol, Austria, 6020
- Gerhard Kaufmann
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti dopo osteotomia di Chevron distale minimamente invasiva per deformità dell'alluce valgo con un follow-up minimo di 24 mesi
- pazienti con consenso scritto informato per essere analizzati
- pazienti, di cui le radiografie sono disponibili dal preoperatorio per tutto il periodo di follow-up di 24 mesi
Criteri di esclusione:
- pazienti di età inferiore ai 18 anni
- pazienti in gravidanza, o donne di età inferiore ai 50 anni, di cui non è chiaro lo stato di gravidanza
- pazienti con malattie mentali o pazienti che non possono seguire il trattamento o i controlli postoperatori richiesti
- pazienti, che si rifiutano di partecipare
- pazienti assegnati ad altri studi clinici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
distale chevron distale minimamente invasivo
I ricercatori confrontano i risultati di una coorte consecutiva di pazienti trattati con la tecnica sopra menzionata rispetto ai risultati di pazienti trattati con la tecnica minimamente invasiva Reverdin-Isham, presentati in letteratura
|
Con una macchina a motore elettrico è stata eseguita la resezione dell'eminenza mediale e un'osteotomia a forma di V in pazienti con alluce valgo.
La fluoroscopia intraoperatoria è stata utilizzata per identificare il sito ideale dell'osteotomia e per controllare l'intervento.
La fissazione della testa metatarsale è stata ottenuta con una vite o con un filo di Kirschner.
Le creste ossee residue sono state alesate e i detriti ossei sono stati lavati via.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
outcome radiologico dopo osteotomia di Chevron mini-invasiva rispetto al metodo mini-invasivo Reverdin-Isham presentato in letteratura
Lasso di tempo: passaggio da preoperatorio a 24 mesi postoperatorio (come presentato in letteratura)
|
radiografico (angolo dell'alluce valgo, angolo articolare intermetatarsale e angolo articolare metatarsale distale misurato in gradi) con l'osteotomia di Chevron minimamente invasiva.
I dati vengono raccolti da una coorte di pazienti consecutiva trattata presso il dipartimento dello sperimentatore.
Verrà valutata una coorte di oltre 50 pazienti.
|
passaggio da preoperatorio a 24 mesi postoperatorio (come presentato in letteratura)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
risultato clinico dopo osteotomia di Chevron mininvasiva rispetto al metodo mininvasivo Reverdin-Isham presentato in letteratura
Lasso di tempo: passaggio da preoperatorio a 24 mesi postoperatorio (come presentato in letteratura)
|
viene valutato l'esito clinico (scala analogica visiva: massimo 10 punti, minimo 0 punti; punteggio più alto significa esito peggiore) con l'osteotomia Chevron minimamente invasiva. I dati vengono raccolti da una coorte di pazienti consecutiva trattata presso il Dipartimento dello sperimentatore.
Verrà valutata una coorte di oltre 50 pazienti.
|
passaggio da preoperatorio a 24 mesi postoperatorio (come presentato in letteratura)
|
risultato clinico dopo osteotomia di Chevron mininvasiva rispetto al metodo mininvasivo Reverdin-Isham presentato in letteratura
Lasso di tempo: passaggio da preoperatorio a 24 mesi postoperatorio (come presentato in letteratura)
|
viene valutato l'esito clinico (AOFAS - American Orthopaedic Foot and Ankle Scale - 100 punti massimo, 0 punti minimo; punteggio più alto significa esito migliore) con l'osteotomia Chevron minimamente invasiva. I dati vengono raccolti da una coorte di pazienti consecutiva trattata presso il Dipartimento dello sperimentatore .
Verrà valutata una coorte di oltre 50 pazienti.
|
passaggio da preoperatorio a 24 mesi postoperatorio (come presentato in letteratura)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Maffulli N, Longo UG, Marinozzi A, Denaro V. Hallux valgus: effectiveness and safety of minimally invasive surgery. A systematic review. Br Med Bull. 2011;97:149-67. doi: 10.1093/bmb/ldq027. Epub 2010 Aug 14.
- Vopat BG, Lareau CR, Johnson J, Reinert SE, DiGiovanni CW. Comparative study of scarf and extended chevron osteotomies for correction of hallux valgus. Foot Ankle Spec. 2013 Dec;6(6):409-16. doi: 10.1177/1938640013508431. Epub 2013 Oct 23.
- Brogan K, Voller T, Gee C, Borbely T, Palmer S. Third-generation minimally invasive correction of hallux valgus: technique and early outcomes. Int Orthop. 2014 Oct;38(10):2115-21. doi: 10.1007/s00264-014-2500-1. Epub 2014 Aug 17.
- Jowett CRJ, Bedi HS. Preliminary Results and Learning Curve of the Minimally Invasive Chevron Akin Operation for Hallux Valgus. J Foot Ankle Surg. 2017 May-Jun;56(3):445-452. doi: 10.1053/j.jfas.2017.01.002. Epub 2017 Feb 22.
- Lee M, Walsh J, Smith MM, Ling J, Wines A, Lam P. Hallux Valgus Correction Comparing Percutaneous Chevron/Akin (PECA) and Open Scarf/Akin Osteotomies. Foot Ankle Int. 2017 Aug;38(8):838-846. doi: 10.1177/1071100717704941. Epub 2017 May 5.
- Redfern D, Perera AM. Minimally invasive osteotomies. Foot Ankle Clin. 2014 Jun;19(2):181-9. doi: 10.1016/j.fcl.2014.02.002.
- Brogan K, Lindisfarne E, Akehurst H, Farook U, Shrier W, Palmer S. Minimally Invasive and Open Distal Chevron Osteotomy for Mild to Moderate Hallux Valgus. Foot Ankle Int. 2016 Nov;37(11):1197-1204. doi: 10.1177/1071100716656440. Epub 2016 Jul 4.
- Crespo Romero E, Penuela Candel R, Gomez Gomez S, Arias Arias A, Arcas Ordono A, Galvez Gonzalez J, Crespo Romero R. Percutaneous forefoot surgery for treatment of hallux valgus deformity: an intermediate prospective study. Musculoskelet Surg. 2017 Aug;101(2):167-172. doi: 10.1007/s12306-017-0464-1. Epub 2017 Feb 7.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1062/2018
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .