- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04288297
Минимально инвазивный дистальный шеврон в сравнении с остеотомией Ревердина-Ишама для коррекции Hallux Valgus
Среднесрочные результаты после минимально инвазивной остеотомии дистального шеврона: сравнение наших результатов с минимально инвазивной остеотомией Ревердина-Ишама из систематического обзора литературы.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
К настоящему времени для хирургии вальгусной деформации стопы было разработано несколько различных хирургических методов, каждый из которых имеет свои уникальные преимущества и ограничения. Метод дистальных шевронов широко применяется в качестве хирургического метода коррекции легкой и средней степени вальгусной деформации большого пальца стопы. Были опубликованы многочисленные публикации, в которых представлены рентгенологические результаты этой хирургической техники и клинические результаты с помощью хорошо зарекомендовавших себя систем оценки, что делает эту технику сегодня эталоном в хирургии большого пальца стопы.
В связи с рубцеванием и уменьшением объема движений сустава большого пальца стопы после открытой операции, а также из-за растущих требований пациентов за последние несколько лет было представлено несколько малоинвазивных методов. Эти методы требуют незначительного повреждения мягких тканей и сокращения времени операции. Эффективность и стабильность коррекции, а также клинические результаты этих методик обсуждаются неоднозначно. Однако в большинстве исследований представлены данные малоинвазивной хирургии без специфической дифференциации типа операции и в отношении клинических и рентгенологических результатов.
Недавно было опубликовано проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее открытую и минимально инвазивную технику шеврона, в котором представлены данные с сопоставимыми клиническими и рентгенологическими результатами.
Учитывая вышеупомянутое отсутствие доказательств, целью исследования было сравнение результатов двух различных минимально инвазивных методов. Исследователи проанализировали процедуру Ревердина Ишама, известную как метод, который сделал популярной минимально инвазивную хирургию большого пальца стопы и минимально инвазивную остеотомию шеврона. Было высказано предположение, что эти два метода будут демонстрировать значительные различия в отношении рентгенологического исхода (гипотеза 1), клинического исхода (гипотеза 2) и развития рентгенологического рецидива (гипотеза 3).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Tirol
-
Innsbruck, Tirol, Австрия, 6020
- Gerhard Kaufmann
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- пациенты после малоинвазивной дистальной шевронной остеотомии по поводу вальгусной деформации большого пальца стопы с минимальным периодом наблюдения 24 месяца
- пациенты с информированным письменным согласием на анализ
- пациенты, рентгенограммы которых доступны до операции в течение всего периода наблюдения в 24 месяца
Критерий исключения:
- пациенты до 18 лет
- беременные пациенты или женщины моложе 50 лет, у которых статус беременности не ясен
- пациенты с психическими заболеваниями или пациенты, которые не могут следовать требуемому послеоперационному лечению или контролю
- пациенты, отказывающиеся от участия
- пациенты, которым назначены другие клинические исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Ретроспектива
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
дистальный малоинвазивный дистальный шевронный
Исследователи сравнивают результаты последовательной когорты пациентов, пролеченных с помощью вышеупомянутой методики, с результатами пациентов, пролеченных с помощью минимально инвазивной методики Ревердина-Ишама, представленными в литературе.
|
У пациентов с вальгусной деформацией первого пальца стопы с помощью электродвигателя выполняли резекцию медиального возвышения, а также V-образную остеотомию.
Интраоперационная рентгеноскопия использовалась для определения идеального места остеотомии и контроля вмешательства.
Фиксацию головки плюсневой кости осуществляли винтом или спицей К.
Остаточные костные гребни рассверливали и костные остатки вымывали.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
рентгенологический результат после малоинвазивной остеотомии Шеврон по сравнению с малоинвазивным методом Ревердина-Ишама, представленным в литературе
Временное ограничение: изменение от дооперационного до 24 месяцев послеоперационного (как это представлено в литературе)
|
оценивают рентгенологически (угол вальгусной деформации, межплюсневый суставной угол и дистальный плюсневой суставной угол, измеряемые в градусах) с минимально инвазивной остеотомией Chevron.
Данные собираются из последовательной когорты пациентов, получающих лечение в исследовательском отделении.
Будет оцениваться когорта из более чем 50 пациентов.
|
изменение от дооперационного до 24 месяцев послеоперационного (как это представлено в литературе)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
клинический результат после малоинвазивной остеотомии Chevron в сравнении с малоинвазивным методом Ревердина-Ишама, представленным в литературе
Временное ограничение: изменение от дооперационного до 24 месяцев послеоперационного (как это представлено в литературе)
|
оценивается клинический результат (визуальная аналоговая шкала - максимум 10 баллов, минимум 0 баллов; более высокий балл означает худший результат) с минимально инвазивной остеотомией Chevron. Данные собираются из последовательной когорты пациентов, получавших лечение в исследовательском отделении.
Будет оцениваться когорта из более чем 50 пациентов.
|
изменение от дооперационного до 24 месяцев послеоперационного (как это представлено в литературе)
|
|
клинический результат после малоинвазивной остеотомии Chevron в сравнении с малоинвазивным методом Ревердина-Ишама, представленным в литературе
Временное ограничение: изменение от дооперационного до 24 месяцев послеоперационного (как это представлено в литературе)
|
оценивается клинический результат (AOFAS — американская ортопедическая шкала стопы и голеностопного сустава — максимум 100 баллов, минимум 0 баллов; чем выше балл, тем лучше результат) при минимально инвазивной остеотомии шеврона. .
Будет оцениваться когорта из более чем 50 пациентов.
|
изменение от дооперационного до 24 месяцев послеоперационного (как это представлено в литературе)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Maffulli N, Longo UG, Marinozzi A, Denaro V. Hallux valgus: effectiveness and safety of minimally invasive surgery. A systematic review. Br Med Bull. 2011;97:149-67. doi: 10.1093/bmb/ldq027. Epub 2010 Aug 14.
- Vopat BG, Lareau CR, Johnson J, Reinert SE, DiGiovanni CW. Comparative study of scarf and extended chevron osteotomies for correction of hallux valgus. Foot Ankle Spec. 2013 Dec;6(6):409-16. doi: 10.1177/1938640013508431. Epub 2013 Oct 23.
- Brogan K, Voller T, Gee C, Borbely T, Palmer S. Third-generation minimally invasive correction of hallux valgus: technique and early outcomes. Int Orthop. 2014 Oct;38(10):2115-21. doi: 10.1007/s00264-014-2500-1. Epub 2014 Aug 17.
- Jowett CRJ, Bedi HS. Preliminary Results and Learning Curve of the Minimally Invasive Chevron Akin Operation for Hallux Valgus. J Foot Ankle Surg. 2017 May-Jun;56(3):445-452. doi: 10.1053/j.jfas.2017.01.002. Epub 2017 Feb 22.
- Lee M, Walsh J, Smith MM, Ling J, Wines A, Lam P. Hallux Valgus Correction Comparing Percutaneous Chevron/Akin (PECA) and Open Scarf/Akin Osteotomies. Foot Ankle Int. 2017 Aug;38(8):838-846. doi: 10.1177/1071100717704941. Epub 2017 May 5.
- Redfern D, Perera AM. Minimally invasive osteotomies. Foot Ankle Clin. 2014 Jun;19(2):181-9. doi: 10.1016/j.fcl.2014.02.002.
- Brogan K, Lindisfarne E, Akehurst H, Farook U, Shrier W, Palmer S. Minimally Invasive and Open Distal Chevron Osteotomy for Mild to Moderate Hallux Valgus. Foot Ankle Int. 2016 Nov;37(11):1197-1204. doi: 10.1177/1071100716656440. Epub 2016 Jul 4.
- Crespo Romero E, Penuela Candel R, Gomez Gomez S, Arias Arias A, Arcas Ordono A, Galvez Gonzalez J, Crespo Romero R. Percutaneous forefoot surgery for treatment of hallux valgus deformity: an intermediate prospective study. Musculoskelet Surg. 2017 Aug;101(2):167-172. doi: 10.1007/s12306-017-0464-1. Epub 2017 Feb 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1062/2018
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .