Chevron distal minimamente invasivo em comparação com a osteotomia de Reverdin-Isham para correção de hálux valgo

Múltiplas técnicas cirúrgicas diferentes foram estabelecidas para a cirurgia de hálux valgo até agora, cada técnica com suas vantagens e limitações únicas. O método em chevron distal é amplamente aceito como método cirúrgico para correção de deformidades leves a moderadas do hálux valgo. Numerosas publicações apresentando o resultado radiológico desta técnica cirúrgica e o resultado clínico por meio de sistemas de pontuação bem estabelecidos foram publicados e fazem desta técnica, hoje, referência em cirurgia de hálux.

Devido à cicatrização e à diminuição da amplitude de movimento da articulação do dedo maior do pé após a cirurgia aberta e ao aumento das demandas dos pacientes, várias técnicas minimamente invasivas foram trazidas a público nos últimos anos. Essas técnicas reivindicam menor dano aos tecidos moles e tempo cirúrgico reduzido. A eficiência e a estabilidade da correção, bem como o resultado clínico dessas técnicas, têm sido discutidos de forma controversa. No entanto, a maioria dos estudos apresenta dados de cirurgia minimamente invasiva sem diferenciação específica quanto ao tipo de cirurgia e quanto ao desfecho clínico e radiológico.

Recentemente, um estudo prospectivo randomizado comparando a técnica em chevron aberta versus minimamente invasiva foi publicado apresentando dados com resultados clínicos e radiológicos comparáveis.

Dada a falta de evidência acima mencionada, foi objetivo do estudo comparar os resultados de duas técnicas minimamente invasivas diferentes. Os investigadores analisaram o procedimento de Reverdin Isham, que é conhecido como a técnica, que popularizou a cirurgia de hálux minimamente invasiva e a osteotomia em chevron minimamente invasiva. Foi hipotetizado que as duas técnicas mostrariam diferenças significativas em relação ao resultado radiológico (Hipótese 1), resultado clínico (Hipótese 2) e desenvolvimento de recidiva radiológica (Hipótese 3).