Chevron distal mini-invasif par rapport à l'ostéotomie de Reverdin-Isham pour la correction de l'hallux valgus

Jusqu'à présent, plusieurs techniques chirurgicales différentes ont été établies pour la chirurgie de l'hallux valgus, chaque technique ayant ses avantages et ses limites uniques. La méthode du chevron distal est largement acceptée comme méthode chirurgicale pour corriger les déformations légères à modérées de l'hallux valgus. De nombreuses publications présentant le résultat radiologique de cette technique chirurgicale et le résultat clinique au moyen de systèmes de scores bien établis ont été publiées et font de cette technique, aujourd'hui, la référence en chirurgie de l'hallux.

En raison des cicatrices et de la diminution de l'amplitude des mouvements de l'articulation du gros orteil après une chirurgie ouverte et des exigences croissantes des patients, plusieurs techniques peu invasives ont été rendues publiques au cours des dernières années. Ces techniques réclament des lésions mineures des tissus mous et un temps chirurgical réduit. L'efficacité et la stabilité de la correction, ainsi que les résultats cliniques de ces techniques ont été controversés. Cependant, la plupart des études présentent des données de chirurgie mini-invasive sans différenciation spécifique du type de chirurgie et en ce qui concerne les résultats cliniques et radiologiques.

Récemment, une étude prospective randomisée comparant la technique ouverte versus la technique en chevron mini-invasive a été publiée présentant des données avec des résultats cliniques et radiologiques comparables.

Compte tenu du manque de preuves mentionné ci-dessus, l'objectif de l'étude était de comparer les résultats de deux techniques mini-invasives différentes. Les enquêteurs ont analysé la procédure Reverdin Isham, connue sous le nom de technique, qui a rendu populaire la chirurgie mini-invasive de l'hallux et l'ostéotomie mini-invasive en chevron. Il a été émis l'hypothèse que les deux techniques montreraient des différences significatives en ce qui concerne le résultat radiologique (hypothèse 1), le résultat clinique (hypothèse 2) et le développement de la récidive radiologique (hypothèse 3).