Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přizpůsobení motivačního pohovoru pro imunizaci matek (MI4MI) (MI4MI)

10. května 2023 aktualizováno: University of Colorado, Denver

Očkování těhotných žen poskytuje jedinečnou příležitost k ochraně matky i dítěte proti chřipce a černému kašli, avšak imunizace matek zůstává hluboko pod národními cílovými cíli. Významnou překážkou pro přijetí vakcíny je nedostatek důkazů, které by vedly ke komunikaci poskytovatelů s pacienty, kteří mají z vakcín obavy. Tato nová studie přizpůsobí motivační rozhovory prostředí porodníků, aby poskytla informace o tom, jak zlepšit komunikaci s poskytovateli a zvýšit absolvování vakcíny mezi těhotnými ženami.

Vyšetřovatelé navrhují pragmatickou studii založenou na praxi v 5 gynekologických praxích v Coloradu s cílem vyvinout intervence MI pro imunizaci matek (MI4MI) a posoudit věrnost, přijatelnost a proveditelnost mezi pacienty a poskytovateli. Cíl 1 použije iterativní proces založený na stávajících znalostech o obavách pacientů o imunizaci matek a našich předchozích zkušenostech poskytovatelů školení v motivačním pohovoru (MI) pro imunizaci dětí k rozvoji školení MI4MI. Během vývoje bude studijní tým provádět ohniskové skupiny, aby během vývoje získal informace od poskytovatelů. Intervence MI4MI bude zahrnovat video modul, 2 asynchronní online školení, referenční listy poskytovatelů a šampiony praktických studií. Cíl 2 bude zahrnovat implementaci intervence a posouzení věrnosti, přijatelnosti a proveditelnosti intervence. V cíli 2a provede mezi zúčastněnými praktikami přehledy tabulek před a po intervenci, aby se vyhodnotil dopad MI4MI na příjem vakcíny proti chřipce a Tdap u těhotných pacientek.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Černý kašel a chřipka jsou ve Spojených státech nejhůře kontrolovanými chorobami, kterým lze předcházet očkováním. Těhotné ženy mají zvýšené riziko závažných onemocnění způsobených chřipkou a novorozenci mají zvýšené riziko závažných onemocnění způsobených chřipkou a černým kašlem. Poradní výbor pro imunizační praktiky a American College of Obstetricians and Gynecologists doporučují, aby ženy dostávaly vakcínu proti chřipce a černému kašli (Tdap) během každého těhotenství, ale pouze asi polovina těhotných žen dostává tyto vakcíny. Mezi identifikované překážky pro imunizaci matek patří obavy pacientů o bezpečnost a účinnost vakcíny a nedostatek důkazů o tom, jak mohou poskytovatelé porodnic nejlépe komunikovat doporučení ohledně vakcín. Zásahy k odstranění těchto překážek a zvýšení zavádění imunizace matek jsou naléhavě potřebné. Motivační rozhovor (MI) je komunikační technika, která se ukázala jako účinná pro změnu zdravotního chování, včetně zvýšení proočkovanosti dospívajících. MI je časově efektivní a pro poskytovatele přijatelné. Dlouhodobým cílem tohoto projektu je přizpůsobit IM prostředí ob-gyn, aby se zlepšilo vychytávání vakcíny proti chřipce a Tdap v těhotenství. Existují důkazy, které podporují použití IM pro očkování dětí; není však známo, zda je infarkt myokardu proveditelný a přijatelný mezi poskytovateli gynekologie a těhotnými ženami. Vyšetřovatelé navrhují pragmatickou studii založenou na praxi v 5 praktických gynekologických praktikách v Coloradu s cílem vyvinout intervence MI pro imunizaci matek (MI4MI) a posoudit přijatelnost, přijetí a implementaci mezi pacienty a poskytovateli. Cíl 1 bude využívat iterativní proces vycházející ze stávajících znalostí o obavách pacientů o imunizaci matek a našich předchozích zkušeností poskytovatelů školení v oblasti IM pro imunizaci dětí k rozvoji školení MI4MI. Během vývoje budou vyšetřovatelé provádět ohniskové skupiny pro vstup poskytovatele a [organizační kontext. Intervence MI4MI bude zahrnovat video modul, 2 asynchronní online školení, referenční listy poskytovatelů a šampiony praktických studií. Cíl 2 bude zahrnovat implementaci intervence a posouzení přijatelnosti, přijetí a implementace MI4MI. Studijní tým využije pacientské „kartové studie“ průzkumy k posouzení pacientovy perspektivy přijatelnosti intervence. Průzkumy pacientů budou provedeny u každé těhotné pacientky, která bude navštívena během 2 týdnů. Po vyplnění studie provedeme rozhovor až s 8 pacienty na praxi, abychom se dozvěděli více o jejich interakcích s poskytovateli a rozhovorech o imunizaci matek. Vyšetřovatelé povedou pozásahové ohniskové skupiny poskytovatelů, aby posoudili přijatelnost a přijetí výcvikového zásahu MI. Studijní tým bude také provádět předintervenční, průběžné a pointervenční průzkumy mezi poskytovateli, aby zhodnotil čas strávený a vlastní účinnost při komunikaci vakcín. Poskytovatelé za účast získají kredit na udržení certifikace nebo kontinuálního lékařského vzdělávání. V cíli 2a budou vyšetřovatelé provádět před- a pointervenční přehledy tabulek ve studijních postupech, aby vyhodnotili dopad MI4MI na příjem vakcíny proti chřipce a Tdap u těhotných pacientek. Tato studie poskytne data pro rozsáhlejší implementační studii s přísným hodnocením účinnosti MI4MI při zvyšování imunizace matek v budoucnu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1350

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado at Denver and Health Sciences Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti navštěvující gynekologickou praxi v Coloradu, která se účastní projektu MI4MI (celkem 5 praxí)
  • Pacientky navštěvující prenatální kliniku v participující praxi během období intervence, které mají nárok na imunizaci matky
  • Zúčastnit se budou také těhotné pacientky mladší 18 let, ale 15 a více let

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s přecitlivělostí na kteroukoli složku jedné z doporučených vakcín
  • Žádný subjekt nebude vyloučen z důvodu etnického původu nebo pojištění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Prevence, imunizace matek

Tato intervence bude zaměřena na změnu chování, a to jak tím, že poskytovatelé získají kontext, znalosti, sebevědomí a dovednosti v rozhovoru s těhotnými matkami o očkování během těhotenství, ale také s pacientkami, které mají lepší znalosti o otázkách imunizace a snižují obavy z očkování.

V této studii je pouze jedna intervenční větev a tato studie se zabývá prevencí v předběžné studii proveditelnosti.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyvinout program školení poskytovatelů MI pro imunizaci matek (MI4MI).
Časové okno: 12-18 měsíců
Na základě úspěchu našeho programu MI pro váhavost rodičů dospívajících s očkováním použijeme iterativní proces [zahrnující organizační perspektivy a] zpětnou vazbu poskytovatelů prostřednictvím cílových skupin k vytvoření mnohostranného školícího programu poskytovatelů pro používání MI k podpoře přijetí imunizace matek mezi ženami. s obavami z vakcín. Budeme stavět na stávajících znalostech o problémech pacientů, abychom vyvinuli školení v technikách MI se specifickými strategiemi, které lze aplikovat na imunizaci matek. Školicí intervence bude zahrnovat online vysvětlující video, dva virtuální interaktivní školicí moduly a referenční listy poskytovatele, které lze použít jako další komunikační nástroj během sezení IM s pacienty.
12-18 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posoudit [přijatelnost, přijetí a implementaci] školícího programu poskytovatelů MI4MI
Časové okno: 12-18 měsíců
Provedeme pragmatickou pilotní studii implementující intervence v 5 gynekologických praxích v Coloradu. U pacientů provedeme průzkum jejich rozhovorů s poskytovateli vakcín a popovídáme až s 8 pacienty na praxi, abychom posoudili věrnost a přizpůsobení intervence. Tyto průzkumy budou prováděny pomocí metody známé jako karetní studie. Informace shromážděné v průzkumu pacientů a následném rozhovoru posoudí přijatelnost intervence mezi pacienty, kteří přijímají a odmítají vakcíny. Mezi poskytovateli povedeme pointervenční fokusní skupiny, abychom posoudili přijatelnost [a přijetí] tréninkové intervence MI.
12-18 měsíců
Vyhodnotit dopad intervence MI4MI na přijetí vakcíny u těhotných žen
Časové okno: 12-18 měsíců
Abychom zhodnotili [účinnost], provedeme přehledy grafů studijních postupů, abychom porovnali míru očkování proti Tdap a chřipce u těhotných žen před a po intervenci.
12-18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sean O'Leary, MD, MPH, University of Colorado, Denver

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. května 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

10. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 19-1312
  • 1R21AI141822-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Ne – Neplánujeme zpřístupnit data jednotlivých účastníků (IPD) dalším výzkumníkům.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit