Anpassung motivierender Interviews an Mütterimpfungen (MI4MI) (MI4MI)

Keuchhusten und Influenza sind die Krankheiten, die in den Vereinigten Staaten am schlechtesten durch Impfungen vermeidbar sind. Schwangere Frauen haben ein erhöhtes Risiko für schwere Erkrankungen durch Influenza und Neugeborene haben ein erhöhtes Risiko für schwere Erkrankungen durch Influenza und Keuchhusten. Der Beratende Ausschuss für Immunisierungspraktiken und das American College of Obstetricians and Gynecologists empfehlen Frauen, während jeder Schwangerschaft eine Grippe- und Keuchhustenimpfung (Tdap) zu erhalten, doch nur etwa die Hälfte der schwangeren Frauen erhält diese Impfungen. Zu den identifizierten Hindernissen für die Impfung von Müttern gehören die Bedenken der Patienten hinsichtlich der Sicherheit und Wirksamkeit des Impfstoffs sowie der Mangel an Beweisen dafür, wie Gynäkologen Impfempfehlungen am besten kommunizieren können. Maßnahmen zur Beseitigung dieser Hindernisse und zur Steigerung der Inanspruchnahme von Impfungen für Mütter sind dringend erforderlich. Motivational Interviewing (MI) ist eine Kommunikationstechnik, die sich als wirksam zur Änderung des Gesundheitsverhaltens erwiesen hat, einschließlich der Erhöhung der Impfraten bei Jugendlichen. MI ist sowohl zeiteffizient als auch für Anbieter akzeptabel. Das langfristige Ziel dieses Projekts besteht darin, MI an die gynäkologische Situation anzupassen, um die Aufnahme von Influenza- und Tdap-Impfstoffen in der Schwangerschaft zu verbessern. Es gibt Belege, die den Einsatz von MI bei Impfungen im Kindesalter unterstützen; Es ist jedoch nicht bekannt, ob MI bei Gynäkologen und schwangeren Frauen machbar und akzeptabel ist. Die Forscher schlagen eine pragmatische praxisbasierte Studie in 5 Gynäkologiepraxen in Colorado vor, um die MI für die Intervention bei mütterlichen Impfungen (MI4MI) zu entwickeln und die Akzeptanz, Akzeptanz und Umsetzung bei Patienten und Anbietern zu bewerten. Ziel 1 wird einen iterativen Prozess nutzen, der auf dem vorhandenen Wissen über Patientenbedenken bezüglich Impfungen von Müttern und unseren bisherigen Erfahrungsschulungsanbietern in MI für Impfungen bei Kindern aufbaut, um die MI4MI-Schulung zu entwickeln. Während der Entwicklung werden die Forscher Fokusgruppen für Anbieter-Input und [organisatorischen Kontext] durchführen. Die MI4MI-Intervention umfasst ein Videomodul, zwei asynchrone Online-Schulungen, Referenzblätter für Anbieter und Champions für Praxisstudien. Ziel 2 umfasst die Implementierung von Interventionen und die Bewertung der Akzeptanz, Akzeptanz und Implementierung von MI4MI. Das Studienteam wird „Kartenstudien“-Umfragen von Patienten nutzen, um die Patientenperspektive auf die Akzeptanz der Intervention zu beurteilen. Bei jeder schwangeren Patientin, die während eines Zeitraums von zwei Wochen zu einem vorgeburtlichen Besuch kommt, werden Patientenbefragungen durchgeführt. Wir werden bis zu 8 Patienten pro Praxis befragen, nachdem sie ihre Kartenstudie ausgefüllt haben, um mehr über ihre Interaktionen mit Anbietern und Gespräche über Impfungen für Mütter zu erfahren. Die Ermittler werden nach der Intervention Fokusgruppen für Anbieter durchführen, um die Akzeptanz und Akzeptanz der MI-Trainingsintervention zu bewerten. Das Studienteam wird außerdem Umfragen vor, zwischen und nach der Intervention bei Anbietern durchführen, um den Zeitaufwand und die Selbstwirksamkeit der Impfstoffkommunikation zu bewerten. Anbieter erhalten für ihre Teilnahme eine Gutschrift für die Aufrechterhaltung der Zertifizierung oder eine Fortbildung im medizinischen Bereich. In Ziel 2a werden die Forscher in Studienpraktiken Diagrammüberprüfungen vor und nach der Intervention durchführen, um die Auswirkungen von MI4MI auf die Influenza- und Tdap-Impfstoffaufnahme bei schwangeren Patientinnen zu bewerten. Diese Studie wird Daten für eine größere Implementierungsstudie mit einer strengen Bewertung der Wirksamkeit von MI4MI bei der Steigerung der mütterlichen Impfung in der Zukunft liefern.