Objektivní měření bolesti pomocí nositelného biosenzoru a mobilní platformy u pacientů s endometriózou (OPINE)

POZADÍ ENDOMETRIÓZY

S endometriózou jsou spojeny různé symptomy bolesti, včetně dysmenorey, dyspareunie, dysurie, dyschezie a chronické pánevní bolesti. Jasná charakterizace typologie a topologie bolesti v populacích s endometriózou, jinou gynekologickou patologií nebo normální pánví však chybí. Pochopení přesné povahy vztahu mezi bolestí a endometriózou je důležité pro klinickou léčbu postižených žen, vzhledem k množství důkazů naznačujících, že lékařská a chirurgická léčba bolesti spojené s endometriózou se ukázala jako účinná. Vyhodnocení vztahu mezi bolestí a endometriózou je však náročné vzhledem k tomu, že bolest je obtížně měřitelná a mechanismus, kterým endometrióza způsobuje bolest, není dobře pochopen. Zatímco předchozí studie poskytly důležité údaje o incidenci pánevní bolesti a endometriózy, bylo provedeno jen málo výzkumů pro posouzení typologie a topologie pánevní bolesti a bolesti za pánví a diagnózy a závažnosti endometriózy pomocí operačních nálezů a standardizované klasifikace. Systém.

Historicky byla bolest měřena pomocí subjektivních škál pro stanovení přítomnosti bolesti a její závažnosti. Mezi běžné stupnice patří číselná stupnice hodnocení (NRS), vizuální analogová stupnice (VAS) a stupnice vizuální odezvy (VRS). I když je to důležitá informace, self-reporting je problematická metrika pro diagnostické i výzkumné účely, protože závisí na anamnéze bolesti, kognitivních a behaviorálních faktorech a může se v průběhu času měnit. Další měření používaná v klinické praxi, jako je Biberogluovo a Behrmanovo (B&B) skóre, zahrnují hodnocení bolesti jak pacientem, tak lékařem. Pacienti však popisují symptomatologii a gynekologové hodnotí citlivost a induraci během fyzikálního vyšetření s mimořádně vysokým rizikem zkreslení a nekonzistentní reprodukovatelnosti. Během několika posledních let bylo dosaženo významného pokroku ve vývoji platných biomarkerů nebo náhradních markerů pro přítomnost a závažnost bolesti. Ukázalo se, že měření různých fyziologických parametrů, jako je srdeční frekvence, variabilita srdeční frekvence a elektrodermální aktivita, souvisí s přítomností bolesti a může pomoci klinické interpretaci.

ODŮVODNĚNÍ STUDIE

Několik hodnocení, jako je numerická hodnotící škála (NRS), se používá hlavně v klinických studiích k určení přítomnosti a závažnosti bolesti spojené s endometriózou. Patient Reported Outcomes (PRO), jako je NRS, mohou být problematické, protože jsou subjektivní, obsahují zkreslení při vyvolání a mohou se v průběhu času měnit. K hodnocení účinnosti léčby bolesti spojené s endometriózou je tedy zapotřebí přesnější a objektivnější měření bolesti.