- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04385719
Interakce lék-lék mezi Remdesivirem a běžně používanou antiretrovirovou terapií (RemTLAR)
Otevřená, randomizovaná studie s jednorázovým intravenózním dávkováním ke zkoumání účinku fixních kombinací tenofoviru/lamivudinu nebo atazanaviru/ritonaviru na farmakokinetiku remdesiviru u ugandských zdravých dobrovolníků
Přehled studie
Detailní popis
Studie je navržena jako otevřená, randomizovaná studie s fixní sekvencí, s jednorázovým intravenózním dávkováním k posouzení účinků antiretrovirových látek na farmakokinetiku remdesiviru.
Výběr zdravých dobrovolníků, na rozdíl od pacientů s HIV, se v co největší míře vyhýbá matoucím faktorům, jako je změna aktivity enzymů nebo transportérů při zánětlivých stavech, souběžná medikace, která může mít vliv na lék a další faktory, které se běžně vyskytují v populaci pacientů. a nelze je snadno odstranit.
Cíle:
Primární cíl
- K posouzení bezpečnosti a snášenlivosti jednotlivých intravenózních dávek remdesiviru u dospělých zdravých dobrovolníků
- Vyhodnotit intracelulární farmakokinetiku jednorázového intravenózního remdesiviru s nebo bez současného podávání perorální fixní kombinace tenofovir/lamivudin u pacientů sloužících jako jejich vlastní kontrola
Sekundární cíle
- Vyhodnotit rozdíl v plazmatické a intracelulární farmakokinetice intravenózního remdesiviru mezi zdravými dobrovolníky užívajícími tenofovir/lamivudin oproti zdravým dobrovolníkům užívajícím tenofovir/lamivudin plus tablety atazanaviru/ritonaviru.
- Vytvořit populační farmakokinetický model k popisu interindividuální variability intracelulární farmakokinetiky remdesiviru
Průzkumné cíle
1. Popsat polymorfní varianty relevantních kináz, které aktivují TFV, a prozkoumat možné důsledky na PK remdesiviru.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kampala, Uganda
- Infectious Diseases Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu, který uvádí, že účastník byl informován o všech souvisejících aspektech studie.
- Účastníci, kteří jsou ochotni a schopni dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.
- Zdraví muži a ženy ve věku 18 až 55 let a v dobrém zdravotním stavu, jak je stanoveno na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, elektrokardiogramu a laboratorních testů při screeningu.
Při screeningu a všech dalších návštěvách budou vitální funkce (systolický a diastolický krevní tlak a tepová frekvence) hodnoceny v sedě a znovu (pokud je to nutné) ve stoje. Životní funkce v sedě by měly být v následujících rozmezích:
I. axilární tělesná teplota mezi 35,5-37,0 °C II. systolický krevní tlak, 90-139 mmHg III. diastolický krevní tlak, 50-89 mmHg IV. Tepová frekvence, 50-90 tepů/min. Je-li tepová frekvence mezi 40 a 50 tepy/min, zkoušející se může rozhodnout zapsat subjekt, pokud má v minulosti atletickou praxi nebo jinou pravidelnou vysokou kardiovaskulární aktivitu a hodnocení EKG je v normálním rozsahu.
Subjekty by měly být vyloučeny, pokud jejich vitální funkce ve stoje (vzhledem k sezení) vykazují nálezy, které podle názoru zkoušejícího souvisí s klinickou manifestací posturální hypotenze (tj. absence jiné příčiny). Zkoušející by měl pečlivě zvážit zařazení subjektů buď s poklesem systolického krevního tlaku o > 20 mmHg, nebo s poklesem diastolického krevního tlaku o >10 mm Hg, doprovázeným zvýšením srdeční frekvence o > 20 tepů za minutu (ze sedu do stoje).
- Subjekty musí vážit alespoň 40 kg, aby se mohly zúčastnit studie a musí mít index tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí 18-30 kg/m2. BMI= Tělesná hmotnost (kg) / [Výška (m)]2
- HIV protilátky negativní při screeningu.
- Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat vysoce účinnou metodu antikoncepce (např. IUD nebo implantát hormonální antikoncepce, úplná abstinence (pokud je skutečně dodržována) nebo důsledné používání bariérové metody, jako jsou mužské nebo ženské kondomy plus perorální progestinová antikoncepce po dobu trvání studie. Muži, kteří nebyli chirurgicky sterilizováni, musí souhlasit s tím, že se po dobu studie zdrží pohlavního styku nebo budou po dobu trvání studie používat kondomy jako antikoncepci.
- Koncentrace hemoglobinu rovna nebo vyšší než 10 g/dl
Kritéria vyloučení:
- Významné onemocnění postihující srdeční, respirační, gastrointestinální nebo neurologické symptomy, které by se podle lékařského úsudku lékaře mohlo zhoršit účastí v této studii nebo přítomnost lékařských nebo chirurgických stavů, které by mohly subjektu bránit v dodržování studijních postupů.
- Hladiny sérové alanintransaminázy (ALT) nad 2x horní hranice normálu (ULN) nebo celkového bilirubinu > 1,3x ULN
- Hladiny kreatininu v séru nad 1,5násobkem horní hranice normálu
- Důkaz o prodloužení QT na elektrokardiogramu (EKG) QTc (QT interval upravený podle frekvence) > 450 ms (muži) nebo 460 ms (ženy)
- Těhotné ženy nebo ženy, které nejsou ochotny používat vhodnou metodu antikoncepce po dobu trvání studie (nitroděložní tělísko nebo antikoncepční implantát)
- Na základě lékařského úsudku lékaře pravděpodobně špatně adherentní
- Známý jako současný uživatel injekčních drog
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studie A sekvence 1
Jedna dávka remdesiviru 150 mg IV v den 1 Období vymývání Den 2-7 TDF/3TC 300/300 mg tablety OD od 8. do 14. dne jednorázová dávka remdesiviru 150 mg IV 14. den |
Remdesivir (GS-5734) je nukleosidový analog s in vitro aktivitou proti filoviru EBOV, SUDV, BDBV a MARV, kromě arenavirů a koronavirů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Studie A sekvence 2
TDF/3TC 300/300 mg tablety OD od 1. do 7. dne jednorázová dávka remdesiviru 150 mg IV 7. den Období vymývání Den 8-14 Jedna dávka remdesiviru 150 mg IV 15. den |
Remdesivir (GS-5734) je nukleosidový analog s in vitro aktivitou proti filoviru EBOV, SUDV, BDBV a MARV, kromě arenavirů a koronavirů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Studie B
TDF/3TC/ATV/r 300/300/300/100 mg tablety OD od 1. do 7. dne jednorázová dávka remdesiviru 150 mg IV infuze 7. den
|
Remdesivir (GS-5734) je nukleosidový analog s in vitro aktivitou proti filoviru EBOV, SUDV, BDBV a MARV, kromě arenavirů a koronavirů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod kategorizovaných podle tělesného systému
Časové okno: 30 dní
|
Počet nežádoucích příhod bude uveden v tabulce podle tělesného systému.
Všechny bezpečnostní parametry budou uvedeny podle kohorty, subjektu a návštěvy/času a shrnuty podle léčby a návštěvy/času.
Žádné formální statistické hypotézy bezpečnosti nebo snášenlivosti se nemají testovat.
|
30 dní
|
|
Procento účastníků s nežádoucími účinky kategorizovaných podle tělesného systému
Časové okno: 30 dní
|
Výskyt nežádoucích účinků bude uveden v tabulce podle tělesného systému.
Všechny bezpečnostní parametry budou uvedeny podle kohorty, subjektu a návštěvy/času a shrnuty podle léčby a návštěvy/času.
Žádné formální statistické hypotézy bezpečnosti nebo snášenlivosti se nemají testovat.
|
30 dní
|
|
Maximální koncentrace (CMax) remdesiviru v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) a plazmě
Časové okno: poslední měřitelný časový bod (24 hodin)
|
maximální plazmatická a intracelulární koncentrace [Cmax] remdesiviru s nebo bez současného podávání antiretrovirových léků.
|
poslední měřitelný časový bod (24 hodin)
|
|
Doba do dosažení maximální koncentrace (TMax) remdesiviru v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) a plazmě
Časové okno: poslední měřitelný časový bod (24 hodin)
|
Doba do dosažení maximální koncentrace remdesiviru v plazmě a PBMC při současném podávání antiretrovirové terapie nebo bez ní
|
poslední měřitelný časový bod (24 hodin)
|
|
Terminální eliminační poločas remdesiviru v plazmě a PBMC
Časové okno: 24 hodin
|
terminální eliminační poločas remdesiviru v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) a plazmě se současným podáváním antiretrovirové terapie nebo bez ní.
|
24 hodin
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC) remdesiviru
Časové okno: poslední měřitelný časový bod (24 hodin)
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas remdesiviru v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) a plazmě se současným podáváním antiretrovirové terapie nebo bez ní.
|
poslední měřitelný časový bod (24 hodin)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr geometrického průměru a 90% intervaly spolehlivosti remdesiviru CMax s antiretrovirovou terapií a bez ní.
Časové okno: 24 hodin
|
CMax remdesiviru v plazmě a PBMCS bude porovnána s antiretrovirovou terapií a bez ní.
|
24 hodin
|
|
Poměr geometrického průměru a 90% intervaly spolehlivosti remdesiviru TMax s antiretrovirovou terapií a bez ní.
Časové okno: 24 hodin
|
TMax remdesiviru v plazmě a PBMCS bude porovnán s antiretrovirovou terapií a bez ní.
|
24 hodin
|
|
Poměr geometrického průměru a 90% intervaly spolehlivosti terminálního poločasu eliminace remdesiviru s antiretrovirovou terapií a bez ní.
Časové okno: 24 hodin
|
t 1/2 remdesiviru v plazmě a PBMCS bude porovnán s antiretrovirovou terapií a bez ní.
|
24 hodin
|
|
Poměr geometrického průměru a 90% interval spolehlivosti plochy remdesiviru pod křivkou koncentrace-čas, s antiretrovirovou terapií a bez ní.
Časové okno: 24 hodin
|
AUC (0-t) remdesiviru v plazmě a PBMCS bude porovnána s antiretrovirovou terapií a bez ní.
t je poslední měřitelný časový bod
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohammed J Lamorde, PhD, Infectious Diseases Institute, Uganda
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antimetabolity
- Remdesivir
Další identifikační čísla studie
- PK-24
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .