- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04385719
Geneesmiddel-geneesmiddelinteracties tussen Remdesivir en veelgebruikte antiretrovirale therapie (RemTLAR)
Een open-label, gerandomiseerde studie met enkelvoudige intraveneuze dosering om het effect te onderzoeken van combinaties met een vaste dosis van tenofovir/lamivudine of atazanavir/ritonavir op de farmacokinetiek van remdesivir bij gezonde Oegandese vrijwilligers
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De studie is opgezet als een open-label, gerandomiseerde, vaste volgorde, enkelvoudige intraveneuze doseringsstudie om de effecten van antiretrovirale middelen op de farmacokinetiek van remdesivir te beoordelen.
De selectie van gezonde vrijwilligers, in tegenstelling tot patiënten met hiv, vermijdt zoveel mogelijk verstorende factoren, zoals verandering van enzym- of transporteractiviteit bij ontstekingstoestanden, gelijktijdige medicatie die mogelijk van invloed is op de beschikbaarheid van geneesmiddelen en andere factoren die vaak voorkomen in een patiëntenpopulatie en kan niet eenvoudig worden geëlimineerd.
Doelstellingen:
Hoofddoel
- Om de veiligheid en verdraagbaarheid van enkelvoudige intraveneuze doses remdesivir bij volwassen gezonde vrijwilligers te beoordelen
- Evaluatie van de intracellulaire farmacokinetiek van intraveneus remdesivir met een enkelvoudige dosis met of zonder gelijktijdige toediening van een orale vaste-dosiscombinatie tenofovir/lamivudine met patiënten die als hun eigen controle dienen
Secundaire doelstellingen
- Het evalueren van het verschil in plasma- en intracellulaire farmacokinetiek van intraveneus remdesivir tussen gezonde vrijwilligers die tenofovir/lamivudine kregen versus gezonde vrijwilligers die tenofovir/lamivudine plus atazanavir/ritonavir-tabletten kregen.
- Een farmacokinetisch populatiemodel genereren om de interindividuele variabiliteit in de intracellulaire farmacokinetiek van remdesivir te beschrijven
Verkennende doelstellingen
1. Polymorfe varianten beschrijven van relevante kinasen die TFV activeren en mogelijke gevolgen voor de farmacokinetiek van remdesivir onderzoeken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kampala, Oeganda
- Infectious Diseases Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bewijs van een persoonlijk ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsdocument waaruit blijkt dat de deelnemer op de hoogte is gebracht van alle relevante aspecten van het onderzoek.
- Deelnemers die bereid en in staat zijn om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplan, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.
- Gezonde mannen en vrouwen in de leeftijd van 18 tot 55 jaar, en in goede gezondheid zoals bepaald door medische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek, vitale functies, elektrocardiogram en laboratoriumtests bij screening.
Bij de screening en bij alle andere bezoeken worden de vitale functies (systolische en diastolische bloeddruk en polsslag) in zittende houding en opnieuw (indien nodig) in staande houding beoordeeld. Zittende vitale functies moeten binnen het volgende bereik liggen:
I. oksellichaamstemperatuur tussen 35,5-37,0 °C II. systolische bloeddruk, 90-139 mmHg III. diastolische bloeddruk, 50-89 mmHg IV. Hartslag, 50-90 slagen per minuut. Als de polsslag tussen 40 en 50 slagen per minuut ligt, kan de onderzoeker besluiten de proefpersoon in te schrijven als hij/zij een voorgeschiedenis heeft van atletiek of andere regelmatige hoge cardiovasculaire activiteit en de ECG-beoordeling binnen het normale bereik valt.
Proefpersonen moeten worden uitgesloten als hun vitale functies in stand (ten opzichte van zitten) bevindingen vertonen die, naar de mening van de onderzoeker, verband houden met de klinische manifestatie van orthostatische hypotensie (d.w.z. afwezigheid van een andere oorzaak). De onderzoeker moet zorgvuldig overwegen om proefpersonen in te schrijven met een verlaging van de systolische bloeddruk > 20 mm Hg of een verlaging van de diastolische bloeddruk > 10 mm Hg, vergezeld van een toename van de hartslag > 20 bpm (van zitten naar staan).
- Proefpersonen moeten ten minste 40 kg wegen om deel te nemen aan het onderzoek en moeten een body mass index (BMI) hebben binnen het bereik van 18-30 kg/m2. BMI= Lichaamsgewicht (kg) / [Lengte (m)]2
- Hiv-antilichaam negatief bij screening.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken (bijv. IUD of implantaat van een hormonaal anticonceptiemiddel, volledige onthouding (indien daadwerkelijk opgevolgd)) of consistent gebruik van een barrièremethode zoals mannen- of vrouwencondooms plus orale anticonceptiva met progestageen voor de duur van het onderzoek. Niet-chirurgisch gesteriliseerde mannen moeten ermee instemmen zich te onthouden van geslachtsgemeenschap voor de duur van het onderzoek of condooms te gebruiken als anticonceptie voor de duur van het onderzoek.
- Hemoglobineconcentratie gelijk aan of hoger dan 10 g/dL
Uitsluitingscriteria:
- Significante ziekte die cardiale, respiratoire, gastro-intestinale of neurologische symptomen beïnvloedt die naar het medische oordeel van de clinicus zouden kunnen verergeren door deelname aan dit onderzoek of de aanwezigheid van medische of chirurgische aandoeningen waardoor de proefpersoon zich niet aan de onderzoeksprocedures zou kunnen houden.
- Serum alanine transaminase (ALT) niveaus boven 2x bovengrens van normaal (ULN) of totaal bilirubine > 1,3x ULN
- Serumcreatininewaarden boven 1,5x de bovengrens van normaal
- Bewijs van QT-verlenging op elektrocardiogram (ECG) QTc (frequentie aangepast QT-interval) > 450 ms (mannen) of 460 ms (vrouwen)
- Zwangere vrouwen of vrouwelijke proefpersonen die geen geschikte anticonceptiemethode willen gebruiken voor de duur van het onderzoek (spiraaltje of anticonceptie-implantaat)
- Waarschijnlijk slecht therapietrouw op basis van het medische oordeel van de arts
- Bekend als huidige gebruiker van injectiedrugs
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bestudeer een reeks 1
Enkele dosis remdesivir 150 mg IV op dag 1 Uitwasperiode Dag 2-7 TDF/3TC 300/300 mg tabletten OD van dag 8-14 enkele dosis remdesivir 150 mg IV op dag 14 |
Remdesivir (GS-5734) is een nucleoside-analoog met in vitro activiteit tegen filovirussen EBOV, SUDV, BDBV en MARV, naast arenavirussen en coronavirussen
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Bestudeer een reeks 2
TDF/3TC 300/300 mg tabletten OD van Dag 1-7 enkele dosis remdesivir 150 mg IV op Dag 7 Uitwasperiode Dag 8-14 Enkele dosis remdesivir 150 mg IV op dag 15 |
Remdesivir (GS-5734) is een nucleoside-analoog met in vitro activiteit tegen filovirussen EBOV, SUDV, BDBV en MARV, naast arenavirussen en coronavirussen
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Studie B
TDF/3TC/ATV/r 300/300/300/100 mg tabletten OD van dag 1-7 enkele dosis remdesivir 150 mg intraveneuze infusie op dag 7
|
Remdesivir (GS-5734) is een nucleoside-analoog met in vitro activiteit tegen filovirussen EBOV, SUDV, BDBV en MARV, naast arenavirussen en coronavirussen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal bijwerkingen gecategoriseerd per lichaamssysteem
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het aantal bijwerkingen wordt getabelleerd per lichaamssysteem.
Alle veiligheidsparameters worden weergegeven per cohort, onderwerp en bezoek/tijd en samengevat per behandeling en bezoek/tijd.
Er hoeven geen formele statistische hypothesen over de veiligheid of verdraagbaarheid te worden getest.
|
30 dagen
|
|
Percentage deelnemers met bijwerkingen gecategoriseerd naar lichaamssysteem
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De incidentie van bijwerkingen wordt getabelleerd per lichaamssysteem.
Alle veiligheidsparameters worden weergegeven per cohort, onderwerp en bezoek/tijd en samengevat per behandeling en bezoek/tijd.
Er hoeven geen formele statistische hypothesen over de veiligheid of verdraagbaarheid te worden getest.
|
30 dagen
|
|
Piekconcentratie (CMax) van remdesivir in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) en plasma
Tijdsspanne: laatste meetbare tijdstip (24 uur)
|
maximale plasma- en intracellulaire concentratie [Cmax] van remdesivir met of zonder gelijktijdige toediening van antiretrovirale geneesmiddelen.
|
laatste meetbare tijdstip (24 uur)
|
|
Tijd tot maximale concentratie (TMax) van remdesivir in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) en plasma
Tijdsspanne: laatste meetbare tijdstip (24 uur)
|
Tijd tot maximale concentratie van remdesivir in plasma en PBMC's met of zonder gelijktijdige toediening van antiretrovirale therapie
|
laatste meetbare tijdstip (24 uur)
|
|
Terminale eliminatiehalfwaardetijd van remdesivir in plasma en PBMC's
Tijdsspanne: 24 uur
|
terminale eliminatiehalfwaardetijd van remdesivir in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) en plasma met of zonder gelijktijdige toediening van antiretrovirale therapie.
|
24 uur
|
|
Gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC) van remdesivir
Tijdsspanne: laatste meetbare tijdstip (24 uur)
|
Gebied onder de concentratie-tijdcurve van remdesivir in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) en plasma met of zonder gelijktijdige toediening van antiretrovirale therapie.
|
laatste meetbare tijdstip (24 uur)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geometrisch gemiddelde ratio en 90% betrouwbaarheidsintervallen van remdesivir CMax met en zonder antiretrovirale therapie.
Tijdsspanne: 24 uur
|
CMax van remdesivir in plasma en PBMCS zal worden vergeleken met en zonder antiretrovirale therapie.
|
24 uur
|
|
Geometrisch gemiddelde ratio en 90% betrouwbaarheidsintervallen van remdesivir TMax met en zonder antiretrovirale therapie.
Tijdsspanne: 24 uur
|
TMax van remdesivir in plasma en PBMCS zal worden vergeleken met en zonder antiretrovirale therapie.
|
24 uur
|
|
Geometrisch gemiddelde ratio en 90% betrouwbaarheidsintervallen van de terminale eliminatiehalfwaardetijd van remdesivir met en zonder antiretrovirale therapie.
Tijdsspanne: 24 uur
|
t 1/2 van remdesivir in plasma en PBMCS zal worden vergeleken met en zonder antiretrovirale therapie.
|
24 uur
|
|
Geometrische gemiddelde ratio en 90% betrouwbaarheidsintervallen van remdesivir-gebied onder concentratie-tijdcurve, met en zonder antiretrovirale therapie.
Tijdsspanne: 24 uur
|
De AUC (0-t) van remdesivir in plasma en PBMCS zal worden vergeleken met en zonder antiretrovirale therapie.
t is het laatste meetbare tijdstip
|
24 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mohammed J Lamorde, PhD, Infectious Diseases Institute, Uganda
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Antimetabolieten
- Remdesivir
Andere studie-ID-nummers
- PK-24
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .