- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04461457
Cílená radiační terapie pro rakovinu vaječníků: intraperitoneální léčba 211-astatin-MX35 F(ab')2
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Pět dní před terapií je pacientovi poskytnuta centrální intravenózní linka a během laparoskopie bude zaveden abdominální katétr. Pro vyšetření přístupu do celé břišní dutiny a možného úniku katétru bude intraperitoneálně (IP) podán intraperitoneální (IP) koloid 99mTc do 1,0 l glukopolymeru (Extraneal®).
- V den léčby budou měřeny vitální funkce před a po 30minutové infuzi a alespoň každou druhou hodinu během prvních 6 hodin po infuzi, denně po zbytek pobytu v nemocnici a minimálně ve 2., 3. 4 a 8 týdnů po IP infuzi. Vzorky krve pro farmakokinetické analýzy budou odebírány každou hodinu po dokončení IP infuze po dobu 8 hodin, poté každých 6 hodin, společně s odběrem vzorků z i.p. katétr.
- SPECT zobrazení celé břišní dutiny a hrudníku včetně štítné žlázy lze provést po dokončení IP infuze a přibližně 8 nebo 20 hodin po infuzi.
- Fyzikální vyšetření a elektrokardiogram budou provedeny před a 4 týdny po IP infuzi. Klinické biochemické a hematologické parametry budou sledovány týdně po léčbě. Vzorky krve pro hodnocení imunogenicity a také rakovinný antigen-125 (CA-125) budou také odebrány 2 a 8 týdnů po léčbě.
- První pacient bude pozorován po dobu alespoň 4 týdnů, přičemž jakákoliv pozorovaná toxicita je stupně 2 nebo nižší, než se na úrovni dávky nashromáždí další pacient.
- Kritéria bezpečnosti dozimetrie: Na základě publikovaných údajů o maximální tolerované absorbované dávce (Gy) přepočtené na ekvivalentní dávku (Sv) za předpokladu, že relativní biologická účinnost (RBE) = 5, je definován limit pro orgánové dávky. Pokud by některý orgán dosáhl definovaného limitu, studie bude zastavena.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 41345
- Sahlgrenska University Hospital, Dept of Oncology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky musí mít histologicky potvrzený ovariální nebo tubární nebo primární peritoneální adenokarcinom.
- Pacienti musí mít recidivující intraperitoneální karcinom a musí být léčeni záchrannou chemoterapií k úplné nebo dobré částečné remisi
Následující laboratorní a klinické výsledky během 2 týdnů před prvním dnem studie:
Absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1,5 x 109/l Počet krevních destiček > 100 x 109/L Sérový bilirubin < horní hranice normy (ULN) Aspartátaminotransamináza (ASAT) < 1,5 x ULN Sérová aminotransferáza (ALAT) < 1,5 x ULN Sérový kreatinin < 1,5 x horní hranice normálu základní informace tyreoglobulinu základní informace tyreoglobulinového hormonu (TSH) základní informace T4 základní informace
- Stav výkonu podle Karnofského > 70.
- Musí rozumět psané a mluvené švédštině
- Než bude možné provést jakékoli postupy nebo léčbu specifické pro studii, musí pacient dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Aktivní onemocnění parenchymu (vzdálené metastázy) (tj. stupeň IV klasifikace Mezinárodní federace gynekologie a porodnictví (FIGO).
- Přítomnost diagnostikované extrabdominální metastázy
- Klinicky významné onemocnění srdce.
- Elektrokardiografické vyšetření prokazující klinicky významné arytmie.
- Jiná závažná onemocnění, např. závažné infekce vyžadující antibiotika, poruchy koagulace.
- Chronické zánětlivé onemocnění střev.
- Chemoterapie, biologická léčba nebo imunoterapie do 4 týdnů před
- Pokročilé břišní adherence.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Posílení intraperitoneální radioimunoterapie
Čtyři skupiny 3 pacientek s recidivujícím karcinomem vaječníků léčených záchrannou chemoterapií, které jsou v úplné nebo dobré částečné remisi, dostanou jednu IP dávku 211astatinu-MX35 F(ab'2).
Od 50 MBq/L.
Eskalace dávky 100 Mbq/L, 200 MBq/L a nakonec 300 MBq/L.
|
Radionuklid 211At emitující alfa konjugovaný s monoklonální protilátkou MX35 F(ab')2.
Cílení na transportér fosforečnanu sodného (NaPi2b).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální pozorovaná koncentrace (Cmax) Astatinu 211
Časové okno: Odběr vzorků od +1 hodiny do +48 hodin po infuzi.
|
Koncentrace aktivity korigovaná rozpadem v séru, intraperitoneální tekutině a moči.
|
Odběr vzorků od +1 hodiny do +48 hodin po infuzi.
|
|
Plocha pod křivkou (AUC) astatinu 211 od doby podání do 48 hodin po podání
Časové okno: Odběr vzorků od +1 hodiny do +48 hodin po infuzi.
|
Koncentrace aktivity korigovaná rozpadem v séru, intraperitoneální tekutině a moči, včetně aktuální zobrazovací kvantifikace na scintigrafii gama-kamery.
|
Odběr vzorků od +1 hodiny do +48 hodin po infuzi.
|
|
Toxicita: hematologie, funkce jater, ledvin, štítné žlázy
Časové okno: Od zahájení procedury (implantace katétru) do 8 týdnů po infuzi
|
Jak je definováno NCI Common Toxicity Criteria v2.0
|
Od zahájení procedury (implantace katétru) do 8 týdnů po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Andersson H, Cederkrantz E, Back T, Divgi C, Elgqvist J, Himmelman J, Horvath G, Jacobsson L, Jensen H, Lindegren S, Palm S, Hultborn R. Intraperitoneal alpha-particle radioimmunotherapy of ovarian cancer patients: pharmacokinetics and dosimetry of (211)At-MX35 F(ab')2--a phase I study. J Nucl Med. 2009 Jul;50(7):1153-60. doi: 10.2967/jnumed.109.062604. Epub 2009 Jun 12.
- Cederkrantz E, Andersson H, Bernhardt P, Back T, Hultborn R, Jacobsson L, Jensen H, Lindegren S, Ljungberg M, Magnander T, Palm S, Albertsson P. Absorbed Doses and Risk Estimates of (211)At-MX35 F(ab')2 in Intraperitoneal Therapy of Ovarian Cancer Patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Nov 1;93(3):569-76. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.07.005. Epub 2015 Jul 11.
- Hallqvist A, Bergmark K, Back T, Andersson H, Dahm-Kahler P, Johansson M, Lindegren S, Jensen H, Jacobsson L, Hultborn R, Palm S, Albertsson P. Intraperitoneal alpha-Emitting Radioimmunotherapy with 211At in Relapsed Ovarian Cancer: Long-Term Follow-up with Individual Absorbed Dose Estimations. J Nucl Med. 2019 Aug;60(8):1073-1079. doi: 10.2967/jnumed.118.220384. Epub 2019 Jan 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
Další identifikační čísla studie
- 001-211Astatine
- 151:2004/26262 (Jiný identifikátor: Swedish Medical Products Agency (MPA))
- S571-03 (Jiný identifikátor: Ethics committee, Sahlgrenska Academy, Göteborg University)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .