- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04461457
Ukierunkowana radioterapia raka jajnika: leczenie dootrzewnowe 211-astatyną-MX35 F(ab')2
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Pięć dni przed terapią pacjentowi zostanie założone centralne wkłucie dożylne, a podczas laparoskopii zostanie wprowadzony cewnik brzuszny. W celu zbadania dostępu do całej jamy brzusznej i ewentualnego przecieku cewnika, koloid 99mTc zostanie podany dootrzewnowo (IP) w objętości 1,0 l glukopolimeru (Extraneal®).
- W dniu leczenia parametry życiowe będą mierzone przed i po 30-minutowej infuzji oraz co najmniej co drugą godzinę w ciągu pierwszych 6 godzin po infuzji, codziennie przez pozostałą część pobytu w szpitalu i co najmniej o 2, 3 , 4 i 8 tygodni po infuzji IP. Próbki krwi do analiz farmakokinetycznych będą pobierane co godzinę po zakończeniu wlewu dootrzewnowego przez 8 godzin, następnie co 6 godzin, łącznie z pobieraniem próbek z wlewu dootrzewnowego. cewnik.
- Obrazowanie SPECT całej jamy brzusznej i klatki piersiowej łącznie z tarczycą można wykonać po zakończeniu infuzji IP i około 8 lub 20 godzin po infuzji.
- Badanie fizykalne i elektrokardiogram zostaną wykonane przed i 4 tygodnie po infuzji IP. Kliniczne parametry biochemiczne i hematologiczne będą monitorowane co tydzień po leczeniu. Próbki krwi w celu oceny immunogenności oraz antygenu nowotworowego-125 (CA-125) zostaną również pobrane 2 i 8 tygodni po leczeniu.
- Pierwszy pacjent będzie obserwowany przez co najmniej 4 tygodnie z zaobserwowaną toksycznością stopnia 2. lub niższym, zanim dodatkowy pacjent zostanie naliczony na poziomie dawki.
- Kryteria bezpieczeństwa dozymetrycznego: Na podstawie opublikowanych danych dotyczących maksymalnej tolerowanej dawki pochłoniętej (Gy) przeliczonej na dawkę równoważną (Sv) przy założeniu, że względna efektywność biologiczna (RBE) = 5, określono granicę dawek narządowych. Jeśli jakikolwiek narząd osiągnie określony limit, badanie zostanie przerwane.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Gothenburg, Szwecja, 41345
- Sahlgrenska University Hospital, Dept of Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie raka jajnika lub jajowodu lub pierwotnego gruczolakoraka otrzewnej.
- Pacjenci muszą mieć nawracającego raka wewnątrzotrzewnowego i być leczeni chemioterapią ratunkową, aby uzyskać całkowitą lub dobrą częściową remisję
Następujące wyniki laboratoryjne i kliniczne w ciągu 2 tygodni przed pierwszym dniem badania:
Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) > 1,5 x 109/l Liczba płytek krwi > 100 x 109/l Stężenie bilirubiny w surowicy < górna granica normy (GGN) Aminotransferaza asparaginianowa (ASAT) < 1,5 x GGN Aminotransferaza w surowicy (ALAT) < 1,5 x GGN Stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 x górna granica normy Informacje wyjściowe dotyczące tyreoglobuliny Informacje wyjściowe dotyczące hormonu tyreotropowego (TSH) Informacje wyjściowe dotyczące T4
- Stan sprawności Karnofsky'ego > 70.
- Musi rozumieć język szwedzki w mowie i piśmie
- Przed wykonaniem jakichkolwiek procedur lub leczenia związanych z badaniem pacjent musi wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna choroba miąższowa (przerzuty odległe) (tj. IV stopień klasyfikacji Międzynarodowej Federacji Ginekologii i Położnictwa (FIGO).
- Obecność rozpoznanych dodatkowych przerzutów do jamy brzusznej
- Klinicznie istotna choroba serca.
- Elektrokardiografia wykazująca klinicznie istotne zaburzenia rytmu.
- Inne poważne choroby, np. ciężkie infekcje wymagające antybiotykoterapii, zaburzenia krzepnięcia.
- Przewlekła choroba zapalna jelit.
- Chemioterapia, terapia biologiczna lub immunoterapia w ciągu 4 tygodni wcześniej
- Zaawansowane zrosty brzuszne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wzmocnienie radioimmunoterapii dootrzewnowej
Cztery grupy po 3 pacjentki z nawracającym rakiem jajnika leczone ratunkową chemioterapią i będące w całkowitej lub dobrej częściowej remisji otrzymają jedną dawkę IP 211astatyny-MX35 F(ab'2).
Od 50 MBq/l.
Zwiększanie dawki 100 Mbq/L, 200 MBq/L i ostatecznie 300 MBq/L.
|
Radionuklid emitujący promieniowanie alfa 211At skoniugowany z przeciwciałem monoklonalnym MX35 F(ab')2.
Celowanie w transporter fosforanu sodu (NaPi2b).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne zaobserwowane stężenie (Cmax) astatyny 211
Ramy czasowe: Próbki pobierano od +1 godziny do +48 godzin po infuzji.
|
Stężenie aktywności skorygowane o rozkład w surowicy, płynie śródotrzewnowym i moczu.
|
Próbki pobierano od +1 godziny do +48 godzin po infuzji.
|
|
Pole pod krzywą (AUC) astatyny 211 od momentu podania do 48 godzin po podaniu
Ramy czasowe: Próbki pobierano od +1 godziny do +48 godzin po infuzji.
|
Stężenie aktywności skorygowane o rozpad w surowicy, płynie śródotrzewnowym i moczu, w tym rzeczywista ocena ilościowa obrazowania na scyntygrafii gamma-Camera.
|
Próbki pobierano od +1 godziny do +48 godzin po infuzji.
|
|
Toksyczność: hematologia, wątroba, nerki, czynność tarczycy
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia zabiegu (wszczepienie cewnika) do 8 tygodni po infuzji
|
Zgodnie z definicją w NCI Common Toxicity Criteria v2.0
|
Od rozpoczęcia zabiegu (wszczepienie cewnika) do 8 tygodni po infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Andersson H, Cederkrantz E, Back T, Divgi C, Elgqvist J, Himmelman J, Horvath G, Jacobsson L, Jensen H, Lindegren S, Palm S, Hultborn R. Intraperitoneal alpha-particle radioimmunotherapy of ovarian cancer patients: pharmacokinetics and dosimetry of (211)At-MX35 F(ab')2--a phase I study. J Nucl Med. 2009 Jul;50(7):1153-60. doi: 10.2967/jnumed.109.062604. Epub 2009 Jun 12.
- Cederkrantz E, Andersson H, Bernhardt P, Back T, Hultborn R, Jacobsson L, Jensen H, Lindegren S, Ljungberg M, Magnander T, Palm S, Albertsson P. Absorbed Doses and Risk Estimates of (211)At-MX35 F(ab')2 in Intraperitoneal Therapy of Ovarian Cancer Patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Nov 1;93(3):569-76. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.07.005. Epub 2015 Jul 11.
- Hallqvist A, Bergmark K, Back T, Andersson H, Dahm-Kahler P, Johansson M, Lindegren S, Jensen H, Jacobsson L, Hultborn R, Palm S, Albertsson P. Intraperitoneal alpha-Emitting Radioimmunotherapy with 211At in Relapsed Ovarian Cancer: Long-Term Follow-up with Individual Absorbed Dose Estimations. J Nucl Med. 2019 Aug;60(8):1073-1079. doi: 10.2967/jnumed.118.220384. Epub 2019 Jan 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
Inne numery identyfikacyjne badania
- 001-211Astatine
- 151:2004/26262 (Inny identyfikator: Swedish Medical Products Agency (MPA))
- S571-03 (Inny identyfikator: Ethics committee, Sahlgrenska Academy, Göteborg University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .