- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04561063
Profylaxe COVID-19 Jižní Afrika (OKRYT HCW) (COVER)
Multicentrická, randomizovaná, otevřená studie nitazoxanidu (NTZ) nebo sofosbuviru a daklatasviru (SOF/DCV), ve srovnání s žádnou farmakologickou intervencí pro prevenci onemocnění COVID-19 u pracovníků ve zdravotnictví a obyvatel vnitřních měst s vysokým rizikem Expozice SARS-CoV-2
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, multicentrická, otevřená, adaptivní, průzkumná studie k posouzení účinnosti dvou různých lékových režimů z hlediska prevence symptomatického onemocnění COVID-19 u zdravotnických pracovníků s vysokým rizikem expozice SARS-CoV-2. Studie porovná dvě různé experimentální léčebné větve s kontrolní větví zahrnující použití standardních osobních ochranných prostředků (PPE) bez dalších farmakologických zásahů.
Dobrovolníci se budou rekrutovat ze zúčastněných institucí a komunitních zdravotnických pracovníků (CHW), kteří jsou zodpovědní za odběr stěrů pro PCR detekci SARS-CoV-2. Až 1950 (nebo 2130 čekajících na financování) způsobilých účastníků bude randomizováno v poměru 1:1:1 do jedné z výzkumných větví.
Účastníci budou sledováni, dokud nebude v kontrolní větvi identifikováno 65 PCR a sérologicky potvrzených infekcí SARS-CoV-2 (nebo 165 v celé kohortě studie). Pro každou epizodu onemocnění COVID-19 potvrzeného pomocí PCR budou zaznamenány údaje o symptomech, které si sami hlásili (upravená chřipka-PRO) a jejich trvání, a skóre závažnosti hodnocené zkoušejícím (ordinální škála WHO pro klinické zlepšení). Údaje o symptomech a trvání, které si sami nahlásili, budou shromažďovány také pro ostatní akutní respirační onemocnění ze všech příčin. Bezpečnost a snášenlivost každého ramene bude hodnocena prostřednictvím hlášení nežádoucích účinků. Účastníkům, u kterých se rozvine onemocnění COVID-19, bude IMP ukončena, ale bude-li to možné, budou ve studii sledováni až do dokončení studie. U jednoho účastníka by tedy bylo možné identifikovat vícenásobné jednotlivé výskyty onemocnění COVID-19.
Mohou být přidána další ramena nebo nahrazena stávající, pokud budou identifikována nová potenciální činidla nebo budou navrženy jiné kombinace pro profylaxi. Pokud se to vezme v úvahu, bude zdokumentována formální změna.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Jižní Afrika
- Sunnyside Office Park
-
Johannesburg, Gauteng, Jižní Afrika, 2196
- Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let včetně v době podpisu informovaného souhlasu.
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas prostřednictvím elektronického procesu.
- Zdravotnický pracovník zaměstnaný v zúčastněné instituci, který byl identifikován jako vysoce rizikový pro expozici SARS-CoV-2 (může zahrnovat lékaře, zdravotní sestry, zdravotnické pomůcky, rentgenografy, fyzioterapeuty, flebotomy, techniky, vrátné, uklízeče, laboratoře nebo jiný personál identifikovaný jako s vysokým rizikem expozice), CHW zapojená do odběru vzorků pro identifikaci SARS-CoV-2 pomocí PCR a obyvatelé vnitřního města s vysokým rizikem expozice SARS-CoV-2 vzhledem k povaze jejich práce a častému používání veřejné dopravy (může zahrnovat zaměstnance základních služeb, jako jsou hasiči, donucovací orgány, zaměstnanci obchodu s potravinami; a nezdravotničtí pracovníci využívající veřejnou dopravu alespoň třikrát týdně).
- Ženy s reprodukčním potenciálem musí před zařazením do studie používat vysoce účinnou metodu antikoncepce nebo musí být ochotny metodu zahájit při zařazení a pokračovat v jejím užívání po celou dobu trvání studie.
- Tělesná hmotnost ≥45 kg.
- Přístup ke spolehlivé videokonferenci, telefonu, přímým/textovým zprávám nebo jinému zařízení umožňujícímu spolehlivý přenos informací v reálném čase.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- PCR a/nebo sérologie potvrdily infekci SARS-Cov-2 při screeningu.
- Současné příznaky onemocnění COVID-19 (včetně, ale bez omezení, horečky nebo zimnice, kašle, myalgie, bolesti v krku, dušnosti nebo nového nástupu anosmie nebo ageuzie nebo průjmu).
Vlastní nahlášená přítomnost nebo historie některého z následujících stavů:
- Chronické onemocnění ledvin (stadium IV nebo podstupující dialýzu)
- Cirhóza (Child-Pugh třída B nebo vyšší)
- Porphyria cutanea tarda.
- V současné době se léčí epilepsie nebo jiné záchvatové onemocnění.
- V současné době na léčbě antiretrovirovým režimem na bázi inhibitoru proteázy nebo efavirenzem nebo na léčbě amiodaronem, karbamazepinem, fenobarbitonem, fenytoinem, primidonem, rifampicinem, St. třezalku nebo jakékoli rostlinné produkty, které mohou potenciálně snížit koncentraci IMP.
- Známá přecitlivělost nebo specifické kontraindikace k použití některého z aktivních léků v léčebných ramenech nebo podobných sloučenin.
- Aktuální registrace do další studie prevence COVID-19.
- Anamnéza zneužívání alkoholu během posledních 6 měsíců.
- S anamnézou nebo rizikovými faktory pro bradyarytmie (ty s nediagnostikovanými srdečními chorobami).
- Anamnéza malignit za posledních 5 let, s výjimkou in-situ nebo neinvazivních malignit.
- Současná nebo nedávná (do 3 měsíců) účast na jiném výzkumu se sloučeninou, která pravděpodobně interferuje s kterýmkoli ze zkoumaných produktů.
- Jakýkoli chirurgický nebo zdravotní stav, který by mohl významně změnit absorpci, distribuci, metabolismus nebo vylučování léků nebo který může ohrozit bezpečnost dobrovolníka nebo cíle studie. Zkoušející by měl učinit toto rozhodnutí s ohledem na dobrovolníkovu anamnézu.
- Neschopnost nebo neochota být sledován po dobu studia.
- Personál (např. zkoušející, dílčí řešitel, výzkumný asistent, lékárník, koordinátor studie nebo kdokoli uvedený v protokolu delegování) přímo zapojený do provádění studie. (Zaměstnanci zaměstnaní v místě studie, kteří se však přímo nepodílejí na provádění studie, kteří by se chtěli studie zúčastnit, tak mohou učinit pouze v případě, že jsou do studie zapsáni prostřednictvím jiného místa, kde nejsou zaměstnáni. )
- Účastník je zkoušejícím posouzen jako vystavený značnému riziku, že nedodrží ustanovení protokolu a způsobí si sebepoškození nebo vážně naruší platnost výsledků studie.
- Potvrzené očkování proti SARS-Cov-2.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Rameno A: Žádný farmakologický zásah (pouze PPE)
Žádný zásah
|
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B: Nitazoxanid (NTZ)
Podán nitozoxanid
|
Nitozoxanid 1 tableta (500 mg) užívaná 12 hodin s jídlem po dobu prvního týdne, následovaná 2 tabletami (1000 mg) užívanými 12 hodin s jídlem a poté.
(Účastníci, kteří netolerují 12hodinovou dávku 1000 mg, se mohou vrátit zpět k nižší dávce.)
|
|
Aktivní komparátor: Rameno C: Sofosbuvir/daklatasvir (SOF/DCV).
Podán sofosbuvir/daklatasvir
|
Sofosbuvir/daklatasvir 400 mg/60 mg fixní kombinace sofosbuvir/daklatasvir 1 tableta denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet infekcí SARS-CoV-2
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet infekcí SARS-CoV-2 (COVID-19) potvrzených pomocí PCR a/nebo sérologie.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvání symptomů
Časové okno: 6 měsíců
|
Trvání příznaků pro každou symptomatickou infekci
|
6 měsíců
|
|
Maximální skóre na WHO Ordinal Scale
Časové okno: 6 měsíců
|
Maximální skóre na WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement pro každou symptomatickou infekci.
Skóre 0 je neinfikovaný a skóre 8 je mrtvý.
|
6 měsíců
|
|
Čas do začátku infekce SARS-CoV-2
Časové okno: 6 měsíců
|
Doba do nástupu infekce SARS-CoV-2 (COVID-19) potvrzená PCR a/nebo sérologií
|
6 měsíců
|
|
Počet symptomatických infekcí SARS-CoV-2
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet symptomatických infekcí SARS-CoV-2 (COVID-19) potvrzených pomocí PCR a/nebo sérologie
|
6 měsíců
|
|
Počet asymptomatických infekcí SARS-CoV-2
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet asymptomatických • Asymptomatická infekce SARS-CoV-2 naznačená sérologickým výsledkem
|
6 měsíců
|
|
Špičkové skóre na upraveném Flu PRO
Časové okno: 6 měsíců
|
Maximální skóre na modifikované Flu-PRO během každé symptomatické infekce.
37bodový dotazník hodnotící závažnost příznaků podobných chřipce na stupnici od 0 – vůbec ne do 5 – velmi mnoho.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Simiso Sokhela, Ezintsha
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Vážný akutní syndrom dýchací soustavy
- COVID-19
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antiparazitární činidla
- Sofosbuvir
- Nitazoxanid
Další identifikační čísla studie
- EZ-SS-025
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .