- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04561063
Profilassi COVID-19 Sud Africa (COVER HCW) (COVER)
Uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto su nitazoxanide (NTZ), o sofosbuvir e daclatasvir (SOF/DCV), rispetto a nessun intervento farmacologico per la prevenzione della malattia da COVID-19 negli operatori sanitari e negli abitanti dei centri urbani ad alto rischio di Esposizione a SARS-CoV-2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio esplorativo randomizzato, multicentrico, in aperto, adattivo per valutare l'efficacia di due diversi regimi farmacologici in termini di prevenzione della malattia sintomatica da COVID-19 negli operatori sanitari ad alto rischio di esposizione a SARS-CoV-2. Lo studio confronterà due diversi bracci terapeutici sperimentali con il braccio di controllo comprendente l'uso di dispositivi di protezione individuale (DPI) standard senza alcun intervento farmacologico aggiuntivo.
I volontari saranno reclutati dalle istituzioni partecipanti e dagli operatori sanitari della comunità (CHW) responsabili della raccolta dei tamponi per il rilevamento PCR di SARS-CoV-2. Fino a 1950 (o 2130 in attesa di finanziamento) partecipanti idonei saranno randomizzati in un rapporto 1:1:1 a uno dei bracci sperimentali.
I partecipanti saranno seguiti fino a quando non saranno identificate 65 PCR e infezioni SARS-CoV-2 confermate dalla sierologia nel braccio di controllo (o 165 nell'intera coorte dello studio). Per ogni episodio di malattia COVID-19 confermata dalla PCR, verranno registrati i dati sui sintomi auto-riportati (influenza PRO modificata) e la loro durata e un punteggio di gravità valutato dallo sperimentatore (WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement). I dati sui sintomi e sulla durata auto-riportati saranno raccolti anche per altre malattie respiratorie acute per tutte le cause. La sicurezza e la tollerabilità di ciascun braccio saranno valutate attraverso la segnalazione di eventi avversi. I partecipanti che sviluppano la malattia COVID-19 interromperanno il loro IMP ma saranno seguiti nello studio fino al completamento della sperimentazione, ove possibile. È stato quindi possibile identificare più eventi discreti della malattia COVID-19 in un singolo partecipante.
Ulteriori bracci possono essere aggiunti, o quelli esistenti sostituiti, qualora vengano identificati nuovi potenziali agenti o vengano proposte altre combinazioni per la profilassi. Un emendamento formale sarà documentato se ciò dovesse essere preso in considerazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Sud Africa
- Sunnyside Office Park
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Johannesburg, Gauteng, Sud Africa, 2196
- Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni, inclusi, al momento della firma del consenso informato.
- Disposto e in grado di fornire il consenso informato tramite un processo elettronico.
- Operatore sanitario impiegato presso un'istituzione partecipante che è stata identificata come ad alto rischio per l'esposizione a SARS-CoV-2 (può includere medici, infermieri, personale infermieristico, radiografi, fisioterapisti, flebotomi, tecnici, facchini, addetti alle pulizie, personale di laboratorio o altro identificato come essendo ad alto rischio di esposizione), CHW coinvolti nella raccolta di campioni per l'identificazione di SARS-CoV-2 attraverso PCR, e abitanti del centro urbano ad alto rischio di esposizione a SARS-CoV-2 a causa della natura del loro lavoro e frequenti uso del trasporto pubblico (può includere dipendenti di servizi essenziali come vigili del fuoco, agenti delle forze dell'ordine, dipendenti di negozi di alimentari e operatori non sanitari che utilizzano i mezzi pubblici almeno tre volte alla settimana).
- Le donne con potenziale riproduttivo devono utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace prima dell'arruolamento o devono essere disposte a iniziare un metodo all'arruolamento e continuare a utilizzarlo per tutta la durata dello studio.
- Peso corporeo ≥45 kg.
- Accesso a videoconferenze affidabili, telefono, messaggi diretti/di testo o altri dispositivi che consentono il trasferimento affidabile di informazioni in tempo reale.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- La PCR e/o la sierologia hanno confermato l'infezione da SARS-Cov-2 allo screening.
- Sintomi attuali della malattia COVID-19 (inclusi, ma non limitati a, febbre o brividi, tosse, mialgia, mal di gola, mancanza di respiro o nuova insorgenza di anosmia o ageusia o diarrea).
Presenza autodichiarata o anamnesi di una delle seguenti condizioni:
- Malattia renale cronica (stadio IV o dialisi)
- Cirrosi (Child-Pugh Classe B o superiore)
- Porfiria cutanea tarda.
- Attualmente in trattamento per l'epilessia o altri disturbi convulsivi.
- Attualmente in trattamento con un regime antiretrovirale a base di inibitori della proteasi, o efavirenz, o in trattamento con amiodarone, carbamazepina, fenobarbitale, fenitoina, primidone, rifampicina, St. erba di San Giovanni o altri prodotti a base di erbe che possono potenzialmente diminuire la concentrazione dell'IMP.
- Ipersensibilità nota o controindicazioni specifiche all'uso di uno qualsiasi dei farmaci attivi nei bracci di trattamento o composti simili.
- Iscrizione in corso a un altro studio di prevenzione COVID-19.
- Storia di abuso di alcol negli ultimi 6 mesi.
- Avere una storia o fattori di rischio per bradiaritmie (quelli con condizioni cardiache non diagnosticate).
- Storia di tumori maligni negli ultimi 5 anni, esclusi tumori maligni in situ o non invasivi.
- Partecipazione concomitante o recente (entro 3 mesi) ad altre ricerche con un composto che potrebbe interferire con uno qualsiasi dei prodotti sperimentali.
- Qualsiasi condizione chirurgica o medica che possa alterare in modo significativo l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione dei farmaci o che possa mettere a repentaglio la sicurezza del volontario o gli obiettivi dello studio. L'investigatore dovrebbe prendere questa decisione in considerazione della storia medica del volontario.
- Incapacità o riluttanza a essere seguiti per il periodo di studio.
- Personale (es. ricercatore, sub-ricercatore, assistente alla ricerca, farmacista, coordinatore dello studio o chiunque sia menzionato nel registro della delega) direttamente coinvolto nella conduzione dello studio. (Il personale impiegato presso un sito dello studio, ma non direttamente coinvolto nella conduzione dello studio, che desidera partecipare allo studio, può farlo solo se è iscritto allo studio tramite un sito diverso presso il quale non è impiegato. )
- Il partecipante è giudicato dallo sperimentatore a rischio significativo di non rispettare le disposizioni del protocollo per causare danni a se stesso o interferire seriamente con la validità dei risultati dello studio.
- Vaccinazione confermata contro SARS-Cov-2.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Braccio A: nessun intervento farmacologico (solo DPI)
Nessun intervento
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Comparatore attivo: Braccio B: Nitazoxanide (NTZ)
Nitozoxanide somministrato
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Nitozoxanide 1 compressa (500 mg) assunta ogni 12 ore con il cibo per la prima settimana, seguita da 2 compresse (1000 mg) assunta ogni 12 ore con il cibo successivamente.
(I partecipanti che non riescono a tollerare la dose di 1000 mg ogni 12 ore possono tornare alla dose più bassa.)
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Comparatore attivo: Braccio C: Sofosbuvir/daclatasvir (SOF/DCV).
Sofosbuvir/daclatasvir somministrato
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Sofosbuvir/daclatasvir 400 mg/60 mg combinazione a dose fissa di sofosbuvir/daclatasvir 1 compressa al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di infezioni da SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di infezioni da SARS-CoV-2 (COVID-19) confermate da PCR e/o sierologia.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata dei sintomi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Durata dei sintomi per ciascuna infezione sintomatica
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6 mesi
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Punteggio massimo sulla scala ordinale dell'OMS
Lasso di tempo: 6 mesi
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Punteggio massimo sulla scala ordinale dell'OMS per il miglioramento clinico per ogni infezione sintomatica.
Un punteggio di 0 non è infetto e un punteggio di 8 è morto.
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6 mesi
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Tempo di insorgenza dell'infezione da SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tempo di insorgenza dell'infezione da SARS-CoV-2 (COVID-19) confermato da PCR e/o sierologia
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6 mesi
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Numero di infezioni sintomatiche da SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di infezioni sintomatiche da SARS-CoV-2 (COVID-19) confermate da PCR e/o sierologia
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6 mesi
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Numero di infezioni asintomatiche da SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di asintomatici • Infezione asintomatica da SARS-CoV-2 suggerita dall'esito sierologico
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6 mesi
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Punteggio massimo su Flu PRO modificato
Lasso di tempo: 6 mesi
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Punteggio massimo su Flu-PRO modificato durante ogni infezione sintomatica.
Questionario a 37 voci che valuta la gravità dei sintomi simil-influenzali su una scala da 0 - per niente a 5 - moltissimo.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Simiso Sokhela, Ezintsha
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Grave sindrome respiratoria acuta
- COVID-19
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti antiparassitari
- Sofosbuvir
- Nitazoxanide
Altri numeri di identificazione dello studio
- EZ-SS-025
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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