Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

COVID-19 profylakse Sydafrika (COVER HCW) (COVER)

6. juni 2022 opdateret af: Professor Francois Venter, University of Witwatersrand, South Africa

Et multicenter, randomiseret, åbent label-studie af nitazoxanid (NTZ) eller sofosbuvir og daclatasvir (SOF/DCV), sammenlignet med ingen farmakologisk intervention til forebyggelse af COVID-19-sygdom hos sundhedsarbejdere og indre byers indbyggere med høj risiko for Eksponering for SARS-CoV-2

Dette er et randomiseret, multicenter, åbent, adaptivt, eksplorativt forsøg til vurdering af effektiviteten af ​​to forskellige lægemiddelregimer med hensyn til at forebygge symptomatisk COVID-19-sygdom hos sundhedspersonale med høj risiko for eksponering for SARS-CoV-2. Forsøget vil sammenligne to forskellige eksperimentelle medicinarme med kontrolarmen, der omfatter brug af standard personligt beskyttelsesudstyr (PPE) uden yderligere farmakologisk intervention.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret, multicenter, åbent, adaptivt, eksplorativt forsøg til vurdering af effektiviteten af ​​to forskellige lægemiddelregimer med hensyn til at forebygge symptomatisk COVID-19-sygdom hos sundhedspersonale med høj risiko for eksponering for SARS-CoV-2. Forsøget vil sammenligne to forskellige eksperimentelle medicinarme med kontrolarmen, der omfatter brug af standard personligt beskyttelsesudstyr (PPE) uden yderligere farmakologisk intervention.

Frivillige vil blive rekrutteret fra deltagende institutioner og lokale sundhedsarbejdere (CHW'er), der er ansvarlige for at indsamle podninger til PCR-detektion af SARS-CoV-2. Op til 1950 (eller 2130 afventende finansiering) berettigede deltagere vil blive randomiseret i forholdet 1:1:1 til en af ​​undersøgelsesgrenene.

Deltagerne vil blive fulgt indtil 65 PCR- og serologibekræftede SARS-CoV-2-infektioner er identificeret i kontrolarmen (eller 165 i hele studiekohorten). For hver episode af PCR-bekræftet COVID-19-sygdom vil data om selvrapporterede symptomer (modificeret Flu-PRO) og deres varighed og en investigator-vurderet sværhedsgrad (WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement) blive registreret. Data om selvrapporterede symptomer og varighed vil også blive indsamlet for andre akutte luftvejssygdomme af alle årsager. Sikkerhed og tolerabilitet af hver arm vil blive vurderet gennem rapportering af uønskede hændelser. Deltagere, der udvikler COVID-19 sygdom, vil få deres IMP seponeret, men vil blive fulgt op i undersøgelsen indtil afslutningen af ​​forsøget, hvor det er muligt. Flere, diskrete forekomster af COVID-19-sygdom kunne derfor identificeres hos en enkelt deltager.

Yderligere arme kan tilføjes, eller eksisterende arme erstattes, hvis nye potentielle agenser identificeres eller andre kombinationer til profylakse foreslås. En formel ændring vil blive dokumenteret, hvis dette overvejes.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1950

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Sydafrika
        • Sunnyside Office Park
      • Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2196
        • Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥18 år, inklusive, på tidspunktet for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke.
  2. Villig og i stand til at give informeret samtykke via en elektronisk proces.
  3. Sundhedsmedarbejder ansat på en deltagende institution, der er blevet identificeret som højrisiko for SARS-CoV-2 eksponering (kan omfatte læger, sygeplejersker, sygeplejersker, radiografer, fysioterapeuter, phlebotomists, teknikere, portører, rengøringsassistenter, laboratorier eller andet personale identificeret som være i høj risiko for eksponering), CHW involveret i indsamlingen af ​​prøver til identifikation af SARS-CoV-2 gennem PCR, og indre bys indbyggere med høj risiko for SARS-CoV-2 eksponering på grund af arten af ​​deres arbejde og hyppige brug af offentlig transport (kan omfatte ansatte i væsentlige tjenester såsom brandmænd, retshåndhævere, købmandsansatte og ikke-sundhedspersonale, der bruger offentlig transport mindst tre gange om ugen).
  4. Kvinder med reproduktionspotentiale skal bruge en yderst effektiv præventionsmetode før tilmelding eller skal være villige til at starte en metode ved tilmelding og fortsætte med at bruge den under hele undersøgelsens varighed.
  5. Kropsvægt ≥45 kg.
  6. Adgang til pålidelig videokonference, telefon, direkte/sms-beskeder eller anden enhed, der tillader pålidelig informationsoverførsel i realtid.

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide eller ammende kvinder.
  2. PCR og/eller serologi bekræftede SARS-Cov-2-infektion ved screening.
  3. Aktuelle symptomer på COVID-19 sygdom (herunder, men ikke begrænset til, feber eller kulderystelser, hoste, myalgi, ondt i halsen, åndenød eller ny opstået anosmi eller ældsomhed eller diarré).
  4. Selvrapporteret tilstedeværelse eller historie af en af ​​følgende tilstande:

    • Kronisk nyresygdom (stadium IV eller modtager dialyse)
    • Skrumpelever (Child-Pugh klasse B eller højere)
    • Porphyria cutanea tarda.
  5. I øjeblikket i behandling for epilepsi eller anden anfaldssygdom.
  6. I øjeblikket i behandling med et proteasehæmmer-baseret antiretroviralt regime, eller efavirenz, eller på behandling med amiodaron, carbamazepin, phenobarbiton, phenytoin, primidon, rifampicin, St. John's wort eller andre urteprodukter, som potentielt kan nedsætte koncentrationen af ​​IMP.
  7. Kendt overfølsomhed eller specifikke kontraindikationer for brugen af ​​et hvilket som helst af de aktive lægemidler i behandlingsarmene eller lignende forbindelser.
  8. Aktuel tilmelding til et andet COVID-19 forebyggelsesforsøg.
  9. Anamnese med alkoholmisbrug inden for de sidste 6 måneder.
  10. At have historie eller har risikofaktorer for bradyarytmier (dem med udiagnosticerede hjertesygdomme).
  11. Anamnese med maligniteter inden for de sidste 5 år, eksklusive in-situ eller ikke-invasive maligniteter.
  12. Samtidig eller nylig (inden for 3 måneder) deltagelse i anden forskning med en forbindelse, der sandsynligvis vil interferere med nogle af undersøgelsesprodukterne.
  13. Enhver kirurgisk eller medicinsk tilstand, som væsentligt kan ændre absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af lægemidler, eller som kan bringe den frivilliges sikkerhed eller formålet med undersøgelsen i fare. Efterforskeren bør træffe denne afgørelse under hensyntagen til den frivilliges sygehistorie.
  14. Manglende evne eller vilje til at blive fulgt op i studieperioden.
  15. Personale (f.eks. investigator, sub-investigator, forskningsassistent, farmaceut, studiekoordinator eller nogen, der er nævnt i delegationsloggen), der er direkte involveret i gennemførelsen af ​​undersøgelsen. (Personal ansat på et undersøgelsessted, men som ikke er direkte involveret i gennemførelsen af ​​undersøgelsen, og som gerne vil deltage i undersøgelsen, må kun gøre det, hvis de er tilmeldt undersøgelsen gennem et andet sted, hvor de ikke er ansat. )
  16. Deltageren vurderes af investigator til at være i betydelig risiko for at undlade at overholde bestemmelserne i protokollen for at forårsage skade på sig selv eller alvorligt forstyrre validiteten af ​​undersøgelsesresultaterne.
  17. Bekræftet vaccination mod SARS-Cov-2.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Arm A: Ingen farmakologisk intervention (kun PPE)
Ingen indgriben
Aktiv komparator: Arm B: Nitazoxanid (NTZ)
Nitozoxanid administreres
Nitozoxanid 1 tablet (500 mg) taget 12 timer sammen med mad i den første uge, efterfulgt af 2 tabletter (1000 mg) taget 12 timer sammen med mad derefter. (Deltagere, der ikke tolererer 1000 mg 12-timers dosis, kan vende tilbage til den lavere dosis.)
Aktiv komparator: Arm C: Sofosbuvir/daclatasvir (SOF/DCV).
Sofosbuvir/daclatasvir administreres
Sofosbuvir/daclatasvir 400 mg/60 mg sofosbuvir/daclatasvir fast dosis kombination 1 tablet dagligt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal SARS-CoV-2-infektioner
Tidsramme: 6 måneder
Antal SARS-CoV-2-infektioner (COVID-19) bekræftet ved PCR og/eller serologi.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed af symptomer
Tidsramme: 6 måneder
Symptomernes varighed for hver symptomatisk infektion
6 måneder
Maksimal score på WHOs ordinære skala
Tidsramme: 6 måneder
Maksimal score på WHOs ordinære skala for klinisk forbedring for hver symptomatisk infektion. Score på 0 er uinficeret og en score på 8 er død.
6 måneder
Tid til indtræden af ​​SARS-CoV-2-infektion
Tidsramme: 6 måneder
Tid til indtræden af ​​SARS-CoV-2-infektion (COVID-19) bekræftet af PCR og/eller serologi
6 måneder
Antal symptomatiske SARS-CoV-2-infektioner
Tidsramme: 6 måneder
Antal symptomatisk SARS-CoV-2-infektion (COVID-19) bekræftet ved PCR og/eller serologi
6 måneder
Antal asymptomatiske SARS-CoV-2-infektioner
Tidsramme: 6 måneder
Antal asymptomatiske • Asymptomatisk SARS-CoV-2-infektion foreslået af serologisk udfald
6 måneder
Topscore på modificeret Flu PRO
Tidsramme: 6 måneder
Maksimal score på modificeret Flu-PRO under hver symptomatisk infektion. Spørgeskema med 37 punkter, der vurderer sværhedsgraden af ​​influenzalignende symptomer en på en skala fra 0 - slet ikke til 5 - meget.
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Simiso Sokhela, Ezintsha

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. december 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. februar 2022

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. september 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. september 2020

Først opslået (Faktiske)

23. september 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. juni 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. juni 2022

Sidst verificeret

1. juni 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner