- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04561063
Profilaxia COVID-19 África do Sul (COVER HCW) (COVER)
Um estudo multicêntrico, randomizado e aberto de Nitazoxanida (NTZ) ou Sofosbuvir e Daclatasvir (SOF/DCV), comparado a nenhuma intervenção farmacológica para a prevenção da doença de COVID-19 em profissionais de saúde e habitantes do centro da cidade com alto risco de Exposição ao SARS-CoV-2
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico randomizado, multicêntrico, aberto, adaptativo e exploratório para avaliar a eficácia de dois regimes medicamentosos diferentes em termos de prevenção da doença sintomática de COVID-19 em profissionais de saúde com alto risco de exposição ao SARS-CoV-2. O estudo comparará dois braços de medicação experimental diferentes com o braço de controle, compreendendo o uso de equipamentos de proteção individual (EPI) padrão sem intervenção farmacológica adicional.
Os voluntários serão recrutados nas instituições participantes e agentes comunitários de saúde (CHWs) responsáveis pela coleta de zaragatoas para detecção por PCR do SARS-CoV-2. Até 1.950 (ou 2.130 financiamentos pendentes) os participantes elegíveis serão randomizados em uma proporção de 1:1:1 para um dos braços da investigação.
Os participantes serão acompanhados até que 65 infecções por PCR e confirmadas por sorologia, SARS-CoV-2 sejam identificadas no braço de controle (ou 165 em toda a coorte do estudo). Para cada episódio de doença de COVID-19 confirmada por PCR, serão registrados dados sobre sintomas autorrelatados (Flu-PRO modificado) e sua duração, e uma pontuação de gravidade avaliada pelo investigador (Escala Ordinal da OMS para Melhora Clínica). Dados sobre sintomas autorrelatados e duração também serão coletados para outras doenças respiratórias agudas de todas as causas. A segurança e a tolerabilidade de cada braço serão avaliadas por meio de relatórios de eventos adversos. Os participantes que desenvolverem a doença de COVID-19 terão seu IMP descontinuado, mas serão acompanhados no estudo até a conclusão do estudo, sempre que possível. Ocorrências múltiplas e discretas da doença COVID-19 poderiam, portanto, ser identificadas em um único participante.
Braços adicionais podem ser adicionados, ou substituídos por outros existentes, caso novos agentes potenciais sejam identificados ou outras combinações de profilaxia sejam propostas. Uma alteração formal será documentada, caso seja considerada.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, África do Sul
- Sunnyside Office Park
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Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2196
- Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos, inclusive, no momento da assinatura do consentimento informado.
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por meio de um processo eletrônico.
- Profissional de saúde empregado em uma instituição participante identificada como de alto risco para exposição ao SARS-CoV-2 (pode incluir médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, técnicos de radiografia, fisioterapeutas, flebotomistas, técnicos, porteiros, faxineiros, laboratório ou outro pessoal identificado como estar em alto risco de exposição), ACS envolvidos na coleta de amostras para identificação de SARS-CoV-2 por meio de PCR e habitantes do centro da cidade com alto risco de exposição a SARS-CoV-2 devido à natureza de seu trabalho e frequência frequente uso de transporte público (pode incluir funcionários de serviços essenciais, como bombeiros, policiais, funcionários de mercearias e não profissionais de saúde que usam transporte público pelo menos três vezes por semana).
- As mulheres com potencial reprodutivo devem estar usando um método contraceptivo altamente eficaz antes da inscrição ou devem estar dispostas a iniciar um método na inscrição e continuar seu uso durante a duração do estudo.
- Peso corporal ≥45 kg.
- Acesso a videoconferência confiável, telefone, mensagens diretas/de texto ou outro dispositivo que permita a transferência confiável de informações em tempo real.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- PCR e/ou sorologia confirmaram infecção por SARS-Cov-2 na triagem.
- Sintomas atuais da doença de COVID-19 (incluindo, entre outros, febre ou calafrios, tosse, mialgia, dor de garganta, falta de ar ou novo início de anosmia ou ageusia ou diarreia).
Presença autorreferida ou história de qualquer uma das seguintes condições:
- Doença renal crônica (Estágio IV ou recebendo diálise)
- Cirrose (Child-Pugh Classe B ou superior)
- Porfiria cutânea tardia.
- Atualmente em tratamento para epilepsia ou outro distúrbio convulsivo.
- Atualmente em tratamento com esquema antirretroviral baseado em inibidores de protease, ou efavirenz, ou em tratamento com amiodarona, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, primidona, rifampicina, St. John's wort ou qualquer produto fitoterápico que possa potencialmente diminuir a concentração do IMP.
- Hipersensibilidade conhecida ou contra-indicações específicas ao uso de qualquer uma das drogas ativas nos braços de tratamento ou compostos similares.
- Inscrição atual em outro estudo de prevenção de COVID-19.
- História de abuso de álcool nos últimos 6 meses.
- Ter histórico ou ter fatores de risco para bradiarritmias (aqueles com condições cardíacas não diagnosticadas).
- História de malignidades nos últimos 5 anos, excluindo malignidades in situ ou não invasivas.
- Participação simultânea ou recente (dentro de 3 meses) em outra pesquisa com um composto que provavelmente interfira com qualquer um dos produtos sob investigação.
- Qualquer condição cirúrgica ou médica que possa alterar significativamente a absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de drogas, ou que possa comprometer a segurança do voluntário ou os objetivos do estudo. O investigador deve fazer essa determinação levando em consideração o histórico médico do voluntário.
- Incapacidade ou falta de vontade de ser acompanhado durante o período do estudo.
- Pessoal (por ex. investigador, subinvestigador, assistente de pesquisa, farmacêutico, coordenador do estudo ou qualquer pessoa mencionada no registro da delegação) diretamente envolvido na condução do estudo. (O pessoal empregado em um local de estudo, mas não diretamente envolvido na condução do estudo, que gostaria de participar do estudo, só pode fazê-lo se estiver inscrito no estudo por meio de um local diferente no qual não esteja empregado. )
- O participante é julgado pelo investigador como estando em risco significativo de descumprir as disposições do protocolo quanto a causar danos a si mesmo ou interferir seriamente na validade dos resultados do estudo.
- Vacinação confirmada contra SARS-Cov-2.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Braço A: Sem intervenção farmacológica (somente EPI)
Sem intervenção
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Comparador Ativo: Braço B: Nitazoxanida (NTZ)
Nitozoxanida administrada
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Nitozoxanida 1 comprimido (500 mg) tomado a cada 12 horas com alimentos na primeira semana, seguido de 2 comprimidos (1000 mg) tomados a cada 12 horas com alimentos depois disso.
(Os participantes que não toleraram a dose de 1000 mg a cada 12 horas podem voltar à dose mais baixa.)
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Comparador Ativo: Braço C: Sofosbuvir/daclatasvir (SOF/DCV).
Sofosbuvir/daclatasvir administrado
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Sofosbuvir/daclatasvir 400 mg/60 mg sofosbuvir/daclatasvir combinação de dose fixa 1 comprimido por dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de infecções por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
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Número de infecções por SARS-CoV-2 (COVID-19) confirmadas por PCR e/ou sorologia.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Duração dos sintomas
Prazo: 6 meses
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Duração dos sintomas para cada infecção sintomática
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6 meses
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Pontuação máxima na Escala Ordinal da OMS
Prazo: 6 meses
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Pontuação máxima na Escala Ordinal da OMS para Melhora Clínica para cada infecção sintomática.
Pontuação de 0 sendo não infectado e uma pontuação de 8 sendo morto.
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6 meses
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Tempo até o início da infecção por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
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Tempo até o início da infecção por SARS-CoV-2 (COVID-19) confirmada por PCR e/ou sorologia
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6 meses
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Número de infecções sintomáticas por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
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Número de infecções sintomáticas por SARS-CoV-2 (COVID-19) confirmadas por PCR e/ou sorologia
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6 meses
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Número de infecções assintomáticas por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
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Número de infecção assintomática • SARS-CoV-2 assintomática sugerida pelo resultado sorológico
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6 meses
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Pontuação máxima no Flu PRO modificado
Prazo: 6 meses
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Pontuação máxima no Flu-PRO modificado durante cada infecção sintomática.
Questionário de 37 itens avaliando a gravidade dos sintomas semelhantes aos da gripe, uma escala de 0 - nada a 5 - muito.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Simiso Sokhela, Ezintsha
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Síndrome Respiratória Aguda Grave
- COVID-19
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Antiparasitários
- Sofosbuvir
- Nitazoxanida
Outros números de identificação do estudo
- EZ-SS-025
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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