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Profilaxia COVID-19 África do Sul (COVER HCW) (COVER)

6 de junho de 2022 atualizado por: Professor Francois Venter, University of Witwatersrand, South Africa

Um estudo multicêntrico, randomizado e aberto de Nitazoxanida (NTZ) ou Sofosbuvir e Daclatasvir (SOF/DCV), comparado a nenhuma intervenção farmacológica para a prevenção da doença de COVID-19 em profissionais de saúde e habitantes do centro da cidade com alto risco de Exposição ao SARS-CoV-2

Este é um ensaio clínico randomizado, multicêntrico, aberto, adaptativo e exploratório para avaliar a eficácia de dois regimes medicamentosos diferentes em termos de prevenção da doença sintomática de COVID-19 em profissionais de saúde com alto risco de exposição ao SARS-CoV-2. O estudo comparará dois braços de medicação experimental diferentes com o braço de controle, compreendendo o uso de equipamentos de proteção individual (EPI) padrão sem intervenção farmacológica adicional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico randomizado, multicêntrico, aberto, adaptativo e exploratório para avaliar a eficácia de dois regimes medicamentosos diferentes em termos de prevenção da doença sintomática de COVID-19 em profissionais de saúde com alto risco de exposição ao SARS-CoV-2. O estudo comparará dois braços de medicação experimental diferentes com o braço de controle, compreendendo o uso de equipamentos de proteção individual (EPI) padrão sem intervenção farmacológica adicional.

Os voluntários serão recrutados nas instituições participantes e agentes comunitários de saúde (CHWs) responsáveis ​​pela coleta de zaragatoas para detecção por PCR do SARS-CoV-2. Até 1.950 (ou 2.130 financiamentos pendentes) os participantes elegíveis serão randomizados em uma proporção de 1:1:1 para um dos braços da investigação.

Os participantes serão acompanhados até que 65 infecções por PCR e confirmadas por sorologia, SARS-CoV-2 sejam identificadas no braço de controle (ou 165 em toda a coorte do estudo). Para cada episódio de doença de COVID-19 confirmada por PCR, serão registrados dados sobre sintomas autorrelatados (Flu-PRO modificado) e sua duração, e uma pontuação de gravidade avaliada pelo investigador (Escala Ordinal da OMS para Melhora Clínica). Dados sobre sintomas autorrelatados e duração também serão coletados para outras doenças respiratórias agudas de todas as causas. A segurança e a tolerabilidade de cada braço serão avaliadas por meio de relatórios de eventos adversos. Os participantes que desenvolverem a doença de COVID-19 terão seu IMP descontinuado, mas serão acompanhados no estudo até a conclusão do estudo, sempre que possível. Ocorrências múltiplas e discretas da doença COVID-19 poderiam, portanto, ser identificadas em um único participante.

Braços adicionais podem ser adicionados, ou substituídos por outros existentes, caso novos agentes potenciais sejam identificados ou outras combinações de profilaxia sejam propostas. Uma alteração formal será documentada, caso seja considerada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1950

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, África do Sul
        • Sunnyside Office Park
      • Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2196
        • Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥18 anos, inclusive, no momento da assinatura do consentimento informado.
  2. Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por meio de um processo eletrônico.
  3. Profissional de saúde empregado em uma instituição participante identificada como de alto risco para exposição ao SARS-CoV-2 (pode incluir médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, técnicos de radiografia, fisioterapeutas, flebotomistas, técnicos, porteiros, faxineiros, laboratório ou outro pessoal identificado como estar em alto risco de exposição), ACS envolvidos na coleta de amostras para identificação de SARS-CoV-2 por meio de PCR e habitantes do centro da cidade com alto risco de exposição a SARS-CoV-2 devido à natureza de seu trabalho e frequência frequente uso de transporte público (pode incluir funcionários de serviços essenciais, como bombeiros, policiais, funcionários de mercearias e não profissionais de saúde que usam transporte público pelo menos três vezes por semana).
  4. As mulheres com potencial reprodutivo devem estar usando um método contraceptivo altamente eficaz antes da inscrição ou devem estar dispostas a iniciar um método na inscrição e continuar seu uso durante a duração do estudo.
  5. Peso corporal ≥45 kg.
  6. Acesso a videoconferência confiável, telefone, mensagens diretas/de texto ou outro dispositivo que permita a transferência confiável de informações em tempo real.

Critério de exclusão:

  1. Mulheres grávidas ou lactantes.
  2. PCR e/ou sorologia confirmaram infecção por SARS-Cov-2 na triagem.
  3. Sintomas atuais da doença de COVID-19 (incluindo, entre outros, febre ou calafrios, tosse, mialgia, dor de garganta, falta de ar ou novo início de anosmia ou ageusia ou diarreia).
  4. Presença autorreferida ou história de qualquer uma das seguintes condições:

    • Doença renal crônica (Estágio IV ou recebendo diálise)
    • Cirrose (Child-Pugh Classe B ou superior)
    • Porfiria cutânea tardia.
  5. Atualmente em tratamento para epilepsia ou outro distúrbio convulsivo.
  6. Atualmente em tratamento com esquema antirretroviral baseado em inibidores de protease, ou efavirenz, ou em tratamento com amiodarona, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, primidona, rifampicina, St. John's wort ou qualquer produto fitoterápico que possa potencialmente diminuir a concentração do IMP.
  7. Hipersensibilidade conhecida ou contra-indicações específicas ao uso de qualquer uma das drogas ativas nos braços de tratamento ou compostos similares.
  8. Inscrição atual em outro estudo de prevenção de COVID-19.
  9. História de abuso de álcool nos últimos 6 meses.
  10. Ter histórico ou ter fatores de risco para bradiarritmias (aqueles com condições cardíacas não diagnosticadas).
  11. História de malignidades nos últimos 5 anos, excluindo malignidades in situ ou não invasivas.
  12. Participação simultânea ou recente (dentro de 3 meses) em outra pesquisa com um composto que provavelmente interfira com qualquer um dos produtos sob investigação.
  13. Qualquer condição cirúrgica ou médica que possa alterar significativamente a absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de drogas, ou que possa comprometer a segurança do voluntário ou os objetivos do estudo. O investigador deve fazer essa determinação levando em consideração o histórico médico do voluntário.
  14. Incapacidade ou falta de vontade de ser acompanhado durante o período do estudo.
  15. Pessoal (por ex. investigador, subinvestigador, assistente de pesquisa, farmacêutico, coordenador do estudo ou qualquer pessoa mencionada no registro da delegação) diretamente envolvido na condução do estudo. (O pessoal empregado em um local de estudo, mas não diretamente envolvido na condução do estudo, que gostaria de participar do estudo, só pode fazê-lo se estiver inscrito no estudo por meio de um local diferente no qual não esteja empregado. )
  16. O participante é julgado pelo investigador como estando em risco significativo de descumprir as disposições do protocolo quanto a causar danos a si mesmo ou interferir seriamente na validade dos resultados do estudo.
  17. Vacinação confirmada contra SARS-Cov-2.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Braço A: Sem intervenção farmacológica (somente EPI)
Sem intervenção
Comparador Ativo: Braço B: Nitazoxanida (NTZ)
Nitozoxanida administrada
Nitozoxanida 1 comprimido (500 mg) tomado a cada 12 horas com alimentos na primeira semana, seguido de 2 comprimidos (1000 mg) tomados a cada 12 horas com alimentos depois disso. (Os participantes que não toleraram a dose de 1000 mg a cada 12 horas podem voltar à dose mais baixa.)
Comparador Ativo: Braço C: Sofosbuvir/daclatasvir (SOF/DCV).
Sofosbuvir/daclatasvir administrado
Sofosbuvir/daclatasvir 400 mg/60 mg sofosbuvir/daclatasvir combinação de dose fixa 1 comprimido por dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de infecções por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
Número de infecções por SARS-CoV-2 (COVID-19) confirmadas por PCR e/ou sorologia.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração dos sintomas
Prazo: 6 meses
Duração dos sintomas para cada infecção sintomática
6 meses
Pontuação máxima na Escala Ordinal da OMS
Prazo: 6 meses
Pontuação máxima na Escala Ordinal da OMS para Melhora Clínica para cada infecção sintomática. Pontuação de 0 sendo não infectado e uma pontuação de 8 sendo morto.
6 meses
Tempo até o início da infecção por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
Tempo até o início da infecção por SARS-CoV-2 (COVID-19) confirmada por PCR e/ou sorologia
6 meses
Número de infecções sintomáticas por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
Número de infecções sintomáticas por SARS-CoV-2 (COVID-19) confirmadas por PCR e/ou sorologia
6 meses
Número de infecções assintomáticas por SARS-CoV-2
Prazo: 6 meses
Número de infecção assintomática • SARS-CoV-2 assintomática sugerida pelo resultado sorológico
6 meses
Pontuação máxima no Flu PRO modificado
Prazo: 6 meses
Pontuação máxima no Flu-PRO modificado durante cada infecção sintomática. Questionário de 37 itens avaliando a gravidade dos sintomas semelhantes aos da gripe, uma escala de 0 - nada a 5 - muito.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Simiso Sokhela, Ezintsha

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

23 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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