- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04561063
COVID-19 Prophylaxe Südafrika (COVER HCW) (COVER)
Eine multizentrische, randomisierte Open-Label-Studie zu Nitazoxanid (NTZ) oder Sofosbuvir und Daclatasvir (SOF/DCV) im Vergleich zu keiner pharmakologischen Intervention zur Prävention der COVID-19-Krankheit bei Beschäftigten im Gesundheitswesen und Einwohnern von Innenstädten mit hohem Risiko für Exposition gegenüber SARS-CoV-2
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte, multizentrische, offene, adaptive, explorative Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von zwei verschiedenen Arzneimittelschemata im Hinblick auf die Prävention einer symptomatischen COVID-19-Erkrankung bei medizinischem Personal mit hohem Risiko einer Exposition gegenüber SARS-CoV-2. Die Studie wird zwei verschiedene Versuchsmedikationsarme mit dem Kontrollarm vergleichen, der die Verwendung von standardmäßiger persönlicher Schutzausrüstung (PSA) ohne zusätzliche pharmakologische Intervention umfasst.
Freiwillige werden aus teilnehmenden Institutionen und Mitarbeitern des Gesundheitswesens (CHWs) rekrutiert, die für die Entnahme von Abstrichen für den PCR-Nachweis von SARS-CoV-2 verantwortlich sind. Bis zu 1950 (oder 2130 ausstehende Finanzierung) berechtigte Teilnehmer werden in einem Verhältnis von 1:1:1 zu einem der Untersuchungszweige randomisiert.
Die Teilnehmer werden nachbeobachtet, bis 65 durch PCR und Serologie bestätigte SARS-CoV-2-Infektionen im Kontrollarm (oder 165 in der gesamten Studienkohorte) identifiziert werden. Für jede Episode einer PCR-bestätigten COVID-19-Erkrankung werden Daten zu selbstberichteten Symptomen (modifizierte Grippe-PRO) und deren Dauer sowie ein vom Prüfarzt bewerteter Schweregrad (WHO-Ordnungsskala für klinische Verbesserung) aufgezeichnet. Daten zu selbstberichteten Symptomen und Dauer werden auch für andere akute Atemwegserkrankungen aller Ursachen erhoben. Sicherheit und Verträglichkeit jedes Arms werden durch Berichte über unerwünschte Ereignisse bewertet. Bei Teilnehmern, die eine COVID-19-Erkrankung entwickeln, wird ihr IMP abgesetzt, sie werden jedoch in der Studie nach Möglichkeit bis zum Abschluss der Studie weiterverfolgt. Bei einem einzelnen Teilnehmer konnten daher mehrere diskrete Vorkommen der COVID-19-Erkrankung identifiziert werden.
Zusätzliche Arme können hinzugefügt oder bestehende ersetzt werden, falls neue potenzielle Wirkstoffe identifiziert oder andere Kombinationen für die Prophylaxe vorgeschlagen werden. Sollte dies in Betracht gezogen werden, wird eine formelle Änderung dokumentiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Südafrika
- Sunnyside Office Park
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Johannesburg, Gauteng, Südafrika, 2196
- Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre einschließlich zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung über ein elektronisches Verfahren zu erteilen.
- Beschäftigte im Gesundheitswesen, die in einer teilnehmenden Einrichtung beschäftigt sind, die als SARS-CoV-2-Exposition mit hohem Risiko eingestuft wurde (darunter können Ärzte, Krankenschwestern, Krankenpflegehelfer, Röntgenassistenten, Physiotherapeuten, Phlebotomisten, Techniker, Träger, Reinigungskräfte, Labor- oder anderes Personal sein, das als identifiziert wurde mit hohem Expositionsrisiko), CHW, das an der Entnahme von Proben zur Identifizierung von SARS-CoV-2 durch PCR beteiligt ist, und Einwohner von Innenstädten, die aufgrund der Art ihrer Arbeit einem hohen Risiko einer SARS-CoV-2-Exposition ausgesetzt sind und häufig auftreten Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel (darunter können Mitarbeiter wesentlicher Dienste wie Feuerwehrleute, Vollzugsbeamte, Mitarbeiter von Lebensmittelgeschäften und Mitarbeiter außerhalb des Gesundheitswesens fallen, die mindestens dreimal pro Woche öffentliche Verkehrsmittel nutzen).
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor der Einschreibung eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden oder bereit sein, bei der Einschreibung mit einer Methode zu beginnen und ihre Anwendung während der gesamten Dauer der Studie fortzusetzen.
- Körpergewicht ≥45 kg.
- Zugriff auf zuverlässige Videokonferenzen, Telefone, Direkt-/Textnachrichten oder andere Geräte, die eine zuverlässige Echtzeit-Informationsübertragung ermöglichen.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen.
- PCR und/oder Serologie bestätigten eine SARS-Cov-2-Infektion beim Screening.
- Aktuelle Symptome der COVID-19-Krankheit (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Fieber oder Schüttelfrost, Husten, Myalgie, Halsschmerzen, Kurzatmigkeit oder neu auftretende Anosmie oder Ageusie oder Durchfall).
Selbstberichtetes Vorhandensein oder Vorgeschichte einer der folgenden Erkrankungen:
- Chronische Nierenerkrankung (Stadium IV oder Dialyse)
- Zirrhose (Child-Pugh-Klasse B oder höher)
- Porphyria cutanea tarda.
- Derzeit in Behandlung wegen Epilepsie oder anderen Anfallsleiden.
- Derzeit in Behandlung mit einem Protease-Inhibitor-basierten antiretroviralen Regime oder Efavirenz oder in Behandlung mit Amiodaron, Carbamazepin, Phenobarbiton, Phenytoin, Primidon, Rifampicin,St. Johanniskraut oder andere pflanzliche Produkte, die möglicherweise die Konzentration des IMP verringern können.
- Bekannte Überempfindlichkeit oder spezifische Kontraindikationen für die Verwendung eines der Wirkstoffe in den Behandlungsarmen oder ähnlicher Verbindungen.
- Aktuelle Einschreibung in eine andere COVID-19-Präventionsstudie.
- Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch innerhalb der letzten 6 Monate.
- Vorgeschichte oder Risikofaktoren für Brady-Arrhythmien (Personen mit nicht diagnostizierten Herzerkrankungen).
- Vorgeschichte von Malignomen in den letzten 5 Jahren, ausgenommen In-situ- oder nicht-invasive Malignome.
- Gleichzeitige oder kürzliche (innerhalb von 3 Monaten) Teilnahme an anderen Forschungsarbeiten mit einer Verbindung, die wahrscheinlich mit einem der Prüfprodukte interferiert.
- Jeder chirurgische oder medizinische Zustand, der die Absorption, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung von Arzneimitteln erheblich verändern oder die Sicherheit des Freiwilligen oder die Ziele der Studie gefährden könnte. Der Ermittler sollte diese Entscheidung unter Berücksichtigung der Krankengeschichte des Freiwilligen treffen.
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, während der Studienzeit nachbetreut zu werden.
- Personal (zB. Prüfarzt, Unterprüfarzt, Forschungsassistent, Apotheker, Studienkoordinator oder jeder, der im Delegationsprotokoll erwähnt wird), der direkt an der Durchführung der Studie beteiligt ist. (Personal, das an einem Studienzentrum beschäftigt, aber nicht direkt an der Durchführung der Studie beteiligt ist und an der Studie teilnehmen möchte, kann dies nur tun, wenn es über ein anderes Zentrum, an dem es nicht beschäftigt ist, in die Studie aufgenommen wird. )
- Der Prüfarzt geht davon aus, dass der Teilnehmer einem erheblichen Risiko ausgesetzt ist, die Bestimmungen des Protokolls nicht einzuhalten, sich selbst Schaden zuzufügen oder die Gültigkeit der Studienergebnisse ernsthaft zu beeinträchtigen.
- Bestätigte Impfung gegen SARS-Cov-2.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Arm A: Keine pharmakologische Intervention (nur PSA)
Kein Eingriff
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Aktiver Komparator: Arm B: Nitazoxanid (NTZ)
Nitozoxanid verabreicht
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Nitozoxanid 1 Tablette (500 mg) in der ersten Woche alle 12 Stunden mit einer Mahlzeit eingenommen, danach 2 Tabletten (1000 mg) alle 12 Stunden mit einer Mahlzeit eingenommen.
(Teilnehmer, die die 12-Stunden-Dosis von 1000 mg nicht vertragen, können auf die niedrigere Dosis zurückgreifen.)
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Aktiver Komparator: Arm C: Sofosbuvir/Daclatasvir (SOF/DCV).
Verabreichung von Sofosbuvir/Daclatasvir
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Sofosbuvir/Daclatasvir 400 mg/60 mg Sofosbuvir/Daclatasvir-Festdosiskombination 1 Tablette täglich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der SARS-CoV-2-Infektionen
Zeitfenster: 6 Monate
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Anzahl der durch PCR und/oder Serologie bestätigten SARS-CoV-2-Infektionen (COVID-19).
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer der Symptome
Zeitfenster: 6 Monate
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Dauer der Symptome für jede symptomatische Infektion
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6 Monate
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Maximale Punktzahl auf der WHO-Ordnungsskala
Zeitfenster: 6 Monate
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Maximale Punktzahl auf der WHO-Ordnungsskala für klinische Verbesserung für jede symptomatische Infektion.
Eine Punktzahl von 0 steht für nicht infiziert und eine Punktzahl von 8 für tot.
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6 Monate
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Zeit bis zum Beginn der SARS-CoV-2-Infektion
Zeitfenster: 6 Monate
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Zeit bis zum Beginn der SARS-CoV-2-Infektion (COVID-19), bestätigt durch PCR und/oder Serologie
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6 Monate
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Anzahl der symptomatischen SARS-CoV-2-Infektionen
Zeitfenster: 6 Monate
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Anzahl der durch PCR und/oder Serologie bestätigten symptomatischen SARS-CoV-2-Infektionen (COVID-19).
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6 Monate
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Anzahl asymptomatischer SARS-CoV-2-Infektionen
Zeitfenster: 6 Monate
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Anzahl der asymptomatischen • asymptomatischen SARS-CoV-2-Infektionen, die durch das serologische Ergebnis nahegelegt wurden
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6 Monate
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Höchstpunktzahl auf modifiziertem Flu PRO
Zeitfenster: 6 Monate
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Spitzenwert bei modifiziertem Flu-PRO während jeder symptomatischen Infektion.
37-Punkte-Fragebogen zur Beurteilung der Schwere grippeähnlicher Symptome auf einer Skala von 0 – überhaupt nicht bis 5 – sehr stark.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Simiso Sokhela, Ezintsha
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- Schweres akutes respiratorisches Syndrom
- COVID-19
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antiparasitäre Mittel
- Sofosbuvir
- Nitazoxanid
Andere Studien-ID-Nummern
- EZ-SS-025
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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