Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti vakcíny MG-7-DC při léčbě rakoviny žaludku

25. září 2020 aktualizováno: The Second Hospital of Shandong University

Fáze I/II studie DC vakcíny zaměřené na MG-7 antigen k léčbě rakoviny žaludku

Primárním účelem studie je určit bezpečnost a účinnost autologní DC vakcíny u pacientů s pozdějším stádiem rakoviny žaludku. DC vakcína je genově modifikovaná specifickým antigenem rakoviny žaludku MG-7.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni způsobilí pacienti dostanou dva cykly léčby, každých 21 dní je léčebný cyklus. Doba sledování začne od následujícího dne po ukončení druhého cyklu léčby a bude trvat 48 ±1 týdnů (doba sledování je 4 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů, 36 týdnů, 48 týdnů) . Během léčby a období sledování, pokud se rozvine progrese onemocnění nebo netolerovatelné vedlejší účinky, může pacient dobrovolně požádat o stažení ze studie, nebo mohou výzkumníci rozhodnout, že pacient bude ze studie vyloučen.

DC a CTL jsou imunitní buňky. Monoklonální protilátka PD-1 je inhibitorem imunitního kontrolního bodu. Podle relevantních zkušeností s podobnými buňkami nebo léky mohou mít někteří pacienti po imunoterapii opožděnou nebo časnou progresi pseudonádoru, což musí posoudit zkoušející.

V této studii není doba screeningu delší než 14 dní. Po screeningovém vyšetření a vyhodnocení vstoupí způsobilí pacienti do léčebného období. Léčba a sledování se provádí podle postupu. Období sledování: hodnocení nádorového zobrazení a související hodnocení klinických indikátorů se provádějí ve 4. týdnu (± 1 týden), 12. týdnu (± 1 týden), 24. týdnu (± 1 týden), 36. týdnu (± 1 týden) a 48. týden (± 1 týden) po léčbě. Pacienti by také měli před opuštěním skupiny absolvovat odpovídající bezpečnostní kontrolu a hodnocení. Během období sledování by pacienti, u kterých nedošlo k progresi onemocnění, ale opustili skupinu, měli být nadále hodnoceni podle původní frekvence až do konce období sledování nebo zahájení jiné protinádorové léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

45

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Čína, 250033
        • Nábor
        • The 2nd Hospital of Shandong University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Patologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom žaludku.
  2. Pacienti by měli být ve věkovém rozmezí ≥18 a ≤80 let, kompetentní, mít podepsaný informovaný souhlas a mít očekávanou délku života delší než 6 měsíců.
  3. Pacienti, u kterých selhala předchozí standardní terapie (chirurgický výkon, chemoterapie, radioterapie a cílená terapie) nebo se opakovali z předchozí terapie, musí být alespoň 1 měsíc od poslední terapie.
  4. Pacienti bez indikací operace, radioterapie nebo chemoterapie.
  5. Pacienti, kteří netolerují radioterapii nebo chemoterapii.
  6. Pacienti, kteří odmítají radioterapii nebo chemoterapii.
  7. Mít měřitelnou lézi podle kritérií RECIST 1.1.
  8. Karnofsky Performance Status (KPS) ≥60.
  9. Pacienti musí být ochotni přihlásit se do klinické studie a dodržovat postupy studie a následné kontroly.
  10. Adekvátní funkce orgánů a kostní dřeně:

    1. počet bílých krvinek (WBC) ≥ 3 000/mm3 (3,0 x 109/l);
    2. Neutrofily ≥ 1 000/mm3 (1,0 x 109/l);
    3. Krevní destičky (PLT) ≥ 80 000/mm3 (80×109/L);
    4. Hemoglobin(Hb)≥ 9 g/dl (90 g/l);
    5. Sérový kreatinin ≤ 1,5x horní hranice normálu (ULN) nebo clearance kreatininu (CrCl)≥ 40 ml/min;
    6. Bilirubin≤ 1,5x ULN;
    7. aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,5x ULN nebo alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5x ULN; pacienti s metastázami v játrech musí být ≤5x ULN;
    8. Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤ 1,5, protrombinový čas (PT) a aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) ≤ 1,5 násobek ULN;
    9. Bílkoviny v moči < 2 +; pokud je protein v moči ≥ 2 +, musí být kvantifikace proteinu v moči za 24 hodin ≤ 1 g.

Kritéria vyloučení:

  1. Další onemocnění, která mohou mít vliv na tuto studii (jako je aktivní infekce, symptomatický infarkt myokardu, angina pectoris, arytmie atd.).
  2. Pacienti, kteří dostávali systémovou protinádorovou léčbu a lokální léčbu (radioterapii, ablaci a embolizaci) pro karcinom žaludku do 1 měsíce.
  3. Pacienti, kteří mají aktivní autoimunitní onemocnění a potřebují systémovou imunosupresivní léčbu.
  4. Předpokládaná délka života < 6 měsíců.
  5. Pacienti s orgánovými aloštěpy.
  6. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící/kojící
  7. Alergický na alogenní protein.
  8. Infekce virem lidské imunodeficience (HIV), neléčená aktivní hepatitida (hepatitida B, definovaná jako HBV-DNA ≥ 500 IU / ml; hepatitida C, definovaná jako HCV-RNA vyšší než detekční limit analytické metody).
  9. Z jakýchkoli jiných důvodů se pacienti domnívají, že nejsou vhodní pro účast v této studii výzkumnými pracovníky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: DC vakcína
Vakcína vyrobená z autologních dendritických buněk nabitých antigenem MG-7.

Vzorky krve budou odebírány dvakrát, 60-120 ml/čas. 1. odběr proběhne 5 dní před 1. injekcí DC vakcíny, 2. odběr proběhne 15 dní po 1. injekci.

Šest subkutánních (ih) injekcí DC vakcíny bude podáno ve dnech 1, 8, 15, 21, 28, 35; 1-3×106 buněk/čas.

Místo vpichu: inguinální lymfatické uzliny.

Ostatní jména:
  • Vakcína MG-7-DC
  • MG-7 antigenem pulzovaná autologní DC vakcína
EXPERIMENTÁLNÍ: DC vakcína + CTL (cytotoxický lymfocyt)
Cytotoxické lymfocyty jsou CD3+ T buňky společně kultivované s DC.

Vzorky krve budou odebírány dvakrát, 60-120 ml/čas. 1. odběr proběhne 5 dní před 1. injekcí DC vakcíny, 2. odběr proběhne 15 dní po 1. injekci.

Šest subkutánních (ih) injekcí DC vakcíny bude podáno ve dnech 1, 8, 15, 21, 28, 35; 1-3×106 buněk/čas.

Místo vpichu: inguinální lymfatické uzliny.

Ostatní jména:
  • Vakcína MG-7-DC
  • MG-7 antigenem pulzovaná autologní DC vakcína
Čtyři intravenózní (iv) injekce CTL budou podány ve dnech 7, 9, 27, 29; 1-2×109 buněk/čas.
EXPERIMENTÁLNÍ: DC vakcína + PD-1 monoklonální protilátka (Sintilimab Injection)
Injekce sintilimabu je typ monoklonální protilátky imunoglobulinu G4, která se váže na molekuly PD-1 na povrchu T-buněk, blokuje dráhu PD-1/ PD-1 Ligand-1 (PD-L1) a reaktivuje T-buňky na zabíjet rakovinné buňky.

Vzorky krve budou odebírány dvakrát, 60-120 ml/čas. 1. odběr proběhne 5 dní před 1. injekcí DC vakcíny, 2. odběr proběhne 15 dní po 1. injekci.

Šest subkutánních (ih) injekcí DC vakcíny bude podáno ve dnech 1, 8, 15, 21, 28, 35; 1-3×106 buněk/čas.

Místo vpichu: inguinální lymfatické uzliny.

Ostatní jména:
  • Vakcína MG-7-DC
  • MG-7 antigenem pulzovaná autologní DC vakcína
Injekce Sintilimabu (3 mg/kg) bude podávána intravenózní (iv) injekcí po kapkách ve dnech 0, 20.
Ostatní jména:
  • Tyvyt
  • Sintilimab

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivní odezvy (ORR) (PR+CR)
Časové okno: 6 měsíců
Podíl pacientů s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) měřeno kritérii RECIST 1.1.
6 měsíců
Míra kontroly onemocnění (DCR) (PR+CR+SD)
Časové okno: 6 měsíců
Podíl pacientů s kompletní odpovědí (CR), částečnou odpovědí (PR) nebo stabilním onemocněním (SD).
6 měsíců
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 6 měsíců
Doba během léčby a po ní, po kterou pacient s nemocí žije, ale nezhoršuje se.
6 měsíců
Kvalita života související se zdravím (QoL): 36-Item Short Form (SF-36)
Časové okno: 6 měsíců
Studie lékařských výsledků 36-položkový krátký formulář (SF-36)
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivní odezvy (ORR) (PR+CR)
Časové okno: 12 měsíců
Podíl pacientů s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) měřeno kritérii RECIST 1.1.
12 měsíců
Míra kontroly onemocnění (DCR) (PR+CR+SD)
Časové okno: 12 měsíců
Podíl pacientů s kompletní odpovědí (CR), částečnou odpovědí (PR) nebo stabilním onemocněním (SD).
12 měsíců
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 12 měsíců
Doba během léčby a po ní, po kterou pacient s nemocí žije, ale nezhoršuje se.
12 měsíců
Kvalita života související se zdravím (QoL): 36-Item Short Form (SF-36)
Časové okno: 12 měsíců
Studie lékařských výsledků 36-položkový krátký formulář (SF-36)
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. září 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. září 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

28. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

28. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. září 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit