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Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie für den MG-7-DC-Impfstoff bei der Behandlung von Magenkrebs

25. September 2020 aktualisiert von: The Second Hospital of Shandong University

Phase-I/II-Studie zum DC-Impfstoff, der auf das MG-7-Antigen zur Behandlung von Magenkrebs abzielt

Der Hauptzweck der Studie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit des autologen DC-Impfstoffs bei Patienten mit Magenkrebs im späteren Stadium zu bestimmen. Der DC-Impfstoff ist genmodifiziert mit magenkrebsspezifischem Antigen MG-7.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Alle in Frage kommenden Patienten erhalten zwei Behandlungszyklen, alle 21 Tage ist ein Behandlungszyklus. Die Nachbeobachtungszeit beginnt am nächsten Tag nach dem Ende des zweiten Behandlungszyklus und dauert 48 ± 1 Wochen (die Nachbeobachtungszeit beträgt 4 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen, 48 Wochen). . Wenn sich während der Behandlungs- und Nachbeobachtungszeit eine Krankheitsprogression oder nicht tolerierbare Nebenwirkungen entwickeln, kann der Patient freiwillig verlangen, dass er aus der Studie zurückgezogen wird, oder die Prüfärzte können bestimmen, dass der Patient aus der Studie entfernt wird.

DC und CTL sind Immunzellen. Der monoklonale PD-1-Antikörper ist ein Immun-Checkpoint-Inhibitor. Entsprechend den einschlägigen Erfahrungen mit ähnlichen Zellen oder Arzneimitteln kann es bei einigen Patienten nach einer Immuntherapie zu einer verzögerten oder frühen Pseudotumorprogression kommen, was von den Prüfärzten beurteilt werden muss.

In dieser Studie beträgt die Screening-Periode nicht mehr als 14 Tage. Nach der Screening-Untersuchung und Bewertung treten die geeigneten Patienten in den Behandlungszeitraum ein. Die Behandlung und Nachsorge erfolgt nach dem Verfahren. Der Nachbeobachtungszeitraum: die Beurteilung der Tumorbildgebung und die damit verbundene Beurteilung der klinischen Indikatoren werden in der 4. Woche (± 1 Woche), der 12. Woche (± 1 Woche), der 24. Woche (± 1 Woche), der 36. Woche (± 1 Woche) und der 48. Woche (± 1 Woche) nach der Behandlung. Die Patienten sollten auch die entsprechende Sicherheitsinspektion und -bewertung absolvieren, bevor sie die Gruppe verlassen. Während der Nachbeobachtungszeit sollten die Patienten, die keine Krankheitsprogression aufweisen, aber die Gruppe verlassen, bis zum Ende der Nachbeobachtungszeit oder bis zum Beginn einer anderen Antitumorbehandlung weiterhin gemäß der ursprünglichen Häufigkeit untersucht werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

45

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, China, 250033
        • Rekrutierung
        • The 2nd Hospital of Shandong University
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Pathologisch oder zytologisch bestätigtes Adenokarzinom des Magens.
  2. Die Patienten sollten im Alter zwischen ≥ 18 und ≤ 80 Jahren sein, geschäftsfähig sein, eine Einverständniserklärung unterschrieben haben und eine Lebenserwartung von mehr als 6 Monaten haben.
  3. Wenn eine frühere Standardtherapie (Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie und zielgerichtete Therapie) fehlgeschlagen ist oder nach einer früheren Therapie wieder aufgetreten ist, müssen die Patienten seit ihrer letzten Therapie mindestens 1 Monat alt sein.
  4. Patienten ohne Indikation für Operation, Strahlen- oder Chemotherapie.
  5. Patienten, die eine Strahlen- oder Chemotherapie nicht vertragen.
  6. Patienten, die eine Strahlen- oder Chemotherapie ablehnen.
  7. Eine messbare Läsion nach RECIST 1.1-Kriterien haben.
  8. Karnofsky-Leistungsstatus (KPS) ≥60.
  9. Die Patienten müssen bereit sein, sich für die klinische Studie anzumelden und die Studien- und Nachsorgeverfahren einzuhalten.
  10. Angemessene Organ- und Knochenmarkfunktionen:

    1. Weißes Blutbild (WBC) ≥ 3.000/mm3 (3,0 × 109/l);
    2. Neutrophile ≥ 1.000/mm3 (1,0×109/L);
    3. Blutplättchen (PLT) ≥ 80.000/mm3 (80×109/l);
    4. Hämoglobin (Hb) ≥ 9 g/dl (90 g/l);
    5. Serum-Kreatinin ≤ 1,5x der oberen Normgrenze (ULN) oder Kreatinin-Clearance (CrCl) ≥ 40 ml/min;
    6. Bilirubin ≤ 1,5x ULN;
    7. Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5x ULN oder Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5x ULN; Patienten mit Lebermetastasen müssen ≤5x ULN sein;
    8. International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5, Prothrombinzeit (PT) und aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ≤ 1,5-fache ULN;
    9. Protein im Urin < 2 +; wenn Protein im Urin ≥ 2+, muss die Proteinquantifizierung im 24-Stunden-Urin ≤ 1 g sein.

Ausschlusskriterien:

  1. Andere Erkrankungen, die Einfluss auf diese Studie haben können (wie z. B. aktive Infektion, symptomatischer Myokardinfarkt, Angina pectoris, Arrhythmie usw.).
  2. Patienten, die innerhalb von 1 Monat eine systemische Antitumortherapie und eine lokale Behandlung (Strahlentherapie, Ablation und Embolisation) wegen Magenkrebs erhalten haben.
  3. Patienten mit aktiven Autoimmunerkrankungen, die eine systemische immunsuppressive Therapie benötigen.
  4. Lebenserwartung < 6 Monate.
  5. Patienten mit Organtransplantaten.
  6. Frauen, die schwanger sind oder stillen/stillen
  7. Allergisch gegen allogenes Protein.
  8. Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), unbehandelte aktive Hepatitis (Hepatitis B, definiert als HBV-DNA ≥ 500 IE/ml; Hepatitis C, definiert als HCV-RNA höher als die Nachweisgrenze der Analysemethode).
  9. Aus anderen Gründen werden die Patienten von den Prüfärzten als nicht geeignet für die Teilnahme an dieser Studie angesehen .

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: DC-Impfstoff
Impfstoff aus autologen dendritischen Zellen, die mit MG-7-Antigen beladen sind.

Blutproben werden zweimal entnommen, 60-120 ml/mal. Die 1. Entnahme erfolgt 5 Tage vor der 1. DC-Impfstoffinjektion, die 2. Entnahme erfolgt 15 Tage nach der 1. Injektion.

An den Tagen 1, 8, 15, 21, 28, 35 werden sechs subkutane (ih) Injektionen des DC-Impfstoffs verabreicht; 1–3 × 10 6 Zellen/Zeit.

Injektionsstelle: Leistenlymphknoten.

Andere Namen:
  • MG-7-DC-Impfstoff
  • MG-7-Antigen-gepulster autologer DC-Impfstoff
EXPERIMENTAL: DC-Impfstoff + CTL (zytotoxische Lymphozyten)
Zytotoxische Lymphozyten sind CD3+ T-Zellen, die mit DCs kokultiviert werden.

Blutproben werden zweimal entnommen, 60-120 ml/mal. Die 1. Entnahme erfolgt 5 Tage vor der 1. DC-Impfstoffinjektion, die 2. Entnahme erfolgt 15 Tage nach der 1. Injektion.

An den Tagen 1, 8, 15, 21, 28, 35 werden sechs subkutane (ih) Injektionen des DC-Impfstoffs verabreicht; 1–3 × 10 6 Zellen/Zeit.

Injektionsstelle: Leistenlymphknoten.

Andere Namen:
  • MG-7-DC-Impfstoff
  • MG-7-Antigen-gepulster autologer DC-Impfstoff
An den Tagen 7, 9, 27, 29 werden vier intravenöse (iv) Tropfinjektionen von CTL verabreicht; 1–2 × 10 9 Zellen/Zeit.
EXPERIMENTAL: DC-Impfstoff + monoklonaler PD-1-Antikörper (Sintilimab-Injektion)
Sintilimab-Injektion ist eine Art monoklonaler Immunglobulin-G4-Antikörper, der an PD-1-Moleküle auf der Oberfläche von T-Zellen bindet, den PD-1/PD-1-Ligand-1 (PD-L1)-Weg blockiert und T-Zellen reaktiviert Krebszellen töten.

Blutproben werden zweimal entnommen, 60-120 ml/mal. Die 1. Entnahme erfolgt 5 Tage vor der 1. DC-Impfstoffinjektion, die 2. Entnahme erfolgt 15 Tage nach der 1. Injektion.

An den Tagen 1, 8, 15, 21, 28, 35 werden sechs subkutane (ih) Injektionen des DC-Impfstoffs verabreicht; 1–3 × 10 6 Zellen/Zeit.

Injektionsstelle: Leistenlymphknoten.

Andere Namen:
  • MG-7-DC-Impfstoff
  • MG-7-Antigen-gepulster autologer DC-Impfstoff
Die Sintilimab-Injektion (3 mg/kg) wird durch intravenöse (iv) Tropfinjektion an den Tagen 0, 20 verabreicht.
Andere Namen:
  • Tywyt
  • Sintilimab

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR) (PR+CR)
Zeitfenster: 6 Monate
Der Anteil der Patienten mit vollständigem Ansprechen (CR) oder teilweisem Ansprechen (PR), gemessen anhand der RECIST 1.1-Kriterien.
6 Monate
Krankheitskontrollrate (DCR) (PR+CR+SD)
Zeitfenster: 6 Monate
Der Anteil der Patienten mit vollständigem Ansprechen (CR), partiellem Ansprechen (PR) oder stabilem Krankheitsverlauf (SD).
6 Monate
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 6 Monate
Die Zeitspanne während und nach der Behandlung, die ein Patient mit der Krankheit lebt, sich aber nicht verschlimmert.
6 Monate
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (QoL): 36-Item Short Form (SF-36)
Zeitfenster: 6 Monate
Medical Outcomes Study 36-Item Short Form (SF-36)
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR) (PR+CR)
Zeitfenster: 12 Monate
Der Anteil der Patienten mit vollständigem Ansprechen (CR) oder teilweisem Ansprechen (PR), gemessen anhand der RECIST 1.1-Kriterien.
12 Monate
Krankheitskontrollrate (DCR) (PR+CR+SD)
Zeitfenster: 12 Monate
Der Anteil der Patienten mit vollständigem Ansprechen (CR), partiellem Ansprechen (PR) oder stabilem Krankheitsverlauf (SD).
12 Monate
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 12 Monate
Die Zeitspanne während und nach der Behandlung, die ein Patient mit der Krankheit lebt, sich aber nicht verschlimmert.
12 Monate
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (QoL): 36-Item Short Form (SF-36)
Zeitfenster: 12 Monate
Medical Outcomes Study 36-Item Short Form (SF-36)
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (ERWARTET)

1. September 2020

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Dezember 2021

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Juni 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. September 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. September 2020

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

28. September 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

28. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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