Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Biztonsági és hatékonysági tanulmány az MG-7-DC vakcináról a gyomorrák kezelésében

2020. szeptember 25. frissítette: The Second Hospital of Shandong University

I/II. fázisú DC vakcina célzott MG-7 antigén vizsgálata a gyomorrák kezelésére

A vizsgálat elsődleges célja az autológ DC vakcina biztonságosságának és hatékonyságának meghatározása a gyomorrák későbbi stádiumában szenvedő betegeknél. A DC vakcina gyomorrák-specifikus MG-7 antigénnel módosított gén.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

Minden jogosult beteg két kezelési ciklusban részesül, 21 naponként egy kezelési ciklus. A követési idő a második kezelési ciklus végét követő naptól kezdődik, és 48 ±1 hétig tart (a követési idő 4 hét, 12 hét, 24 hét, 36 hét, 48 hét) . A kezelés és a követési időszak során, ha a betegség progressziója vagy elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel, a beteg önként kérheti a vizsgálatból való visszavonását, vagy a vizsgálók határozhatják meg a beteg vizsgálatból való eltávolítását.

A DC és a CTL immunsejtek. A PD-1 monoklonális antitest egy immunellenőrzési pont inhibitor. A hasonló sejtekkel vagy gyógyszerekkel kapcsolatos releváns tapasztalatok szerint egyes betegeknél késleltetett vagy korai pszeudo-tumor progresszió jelentkezhet az immunterápia után, amit a vizsgálóknak kell megítélniük.

Ebben a vizsgálatban a szűrési időszak nem haladja meg a 14 napot. A szűrővizsgálatot és értékelést követően a jogosult betegek a kezelési időszakba lépnek. A kezelés és a nyomon követés az eljárás szerint történik. A követési időszak: a tumor képalkotó értékelése és a kapcsolódó klinikai indikátorok értékelése a 4. héten (± 1 hét), a 12. héten (± 1 hét), a 24. héten (± 1 hét), a 36. héten (± 1 hét) történik. 1 hét) és a kezelést követő 48. héten (± 1 hét). A betegeknek a megfelelő biztonsági vizsgálatot és értékelést is el kell végezniük, mielőtt elhagyják a csoportot. Az utánkövetési időszakban azoknak a betegeknek a vizsgálatát, akiknél a betegség nem progrediál, de elhagyják a csoportot, az eredeti gyakoriság szerint kell folytatni a követési időszak végéig, vagy más daganatellenes kezelés megkezdéséig.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

45

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Kína, 250033
        • Toborzás
        • The 2nd Hospital of Shandong University
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Patológiailag vagy citológiailag igazolt gyomor adenokarcinóma.
  2. A betegek életkora ≥18 és ≤80 év közötti, kompetens, aláírt beleegyező nyilatkozattal és 6 hónapnál hosszabb várható élettartammal kell rendelkeznie.
  3. A korábbi standard terápia (műtét, kemoterápia, sugárterápia és célzott terápia) sikertelen, vagy a korábbi terápia során kiújult, a betegeknek legalább 1 hónaposnak kell lenniük az utolsó kezeléstől.
  4. Betegek műtétre, sugárkezelésre vagy kemoterápiára utaló jelek nélkül.
  5. Olyan betegek, akik nem tolerálják a sugárterápiát vagy a kemoterápiát.
  6. Olyan betegek, akik elutasítják a sugárkezelést vagy a kemoterápiát.
  7. Mérhető legyen a lézió a RECIST 1.1 kritériumok szerint.
  8. Karnofsky teljesítményállapot (KPS) ≥60.
  9. A betegeknek hajlandónak kell lenniük a klinikai vizsgálatra, és be kell tartaniuk a vizsgálati és nyomon követési eljárásokat.
  10. Megfelelő szerv- és csontvelőfunkciók:

    1. Fehérvérszám (WBC) ≥ 3000/mm3 (3,0×109/L);
    2. Neutrofilek > 1000/mm3 (1,0×109/L);
    3. Vérlemezkék (PLT) ≥ 80 000/mm3 (80×109/L);
    4. Hemoglobin (Hb) ≥ 9 g/dL (90 g/L);
    5. A szérum kreatinin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN) vagy kreatinin-clearance (CrCl) ≥ 40 ml/perc;
    6. Bilirubin≤ 1,5x ULN;
    7. aszpartát aminotranszferáz (AST) ≤ 2,5x ULN vagy alanin aminotranszferáz (ALT) ≤ 2,5x ULN; a májmetasztázisban szenvedő betegeknél a normálérték felső határának 5-szöröse kell legyen;
    8. Nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ 1,5, protrombin idő (PT) és aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT) ≤ 1,5-szerese az ULN-nek;
    9. vizelet fehérje < 2 +; ha a vizeletfehérje ≥ 2 +, a 24 órás vizeletfehérje mennyiségi meghatározásának ≤ 1g-nak kell lennie.

Kizárási kritériumok:

  1. Egyéb betegségek, amelyek befolyásolhatják ezt a vizsgálatot (például aktív fertőzés, szimptómás szívinfarktus, angina pectoris, aritmia stb.).
  2. Olyan betegek, akik 1 hónapon belül gyomorrák miatt szisztémás daganatellenes kezelésben és helyi kezelésben (sugárterápia, abláció és embolizáció) részesültek.
  3. Aktív autoimmun betegségben szenvedő betegek, akik szisztémás immunszuppresszív terápiát igényelnek.
  4. Várható élettartam < 6 hónap.
  5. Szerv-allografttal rendelkező betegek.
  6. Terhes vagy szoptató/szoptató nők
  7. Allogén fehérjére allergiás.
  8. Humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés, kezeletlen aktív hepatitis (hepatitis B, definíció szerint HBV-DNS ≥ 500 NE/ml; hepatitis C, HCV-RNS definíciója magasabb, mint az analitikai módszer kimutatási határa).
  9. Bármilyen más okból a vizsgálók úgy vélik, hogy a betegek nem alkalmasak a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: DC vakcina
MG-7 antigénnel feltöltött autológ dendritikus sejtekből készült vakcina.

A vérminta vétele kétszer történik, 60-120 ml/ alkalom. Az 1. gyűjtés az 1. DC vakcina beadása előtt 5 nappal, a 2. gyűjtés az 1. injekció után 15 nappal történik.

Hat szubkután (ih) DC vakcina injekciót adnak be az 1., 8., 15., 21., 28., 35. napon; 1-3×106 cella/idő.

Az injekció beadásának helye: inguinális nyirokcsomók.

Más nevek:
  • MG-7-DC vakcina
  • MG-7 antigén-pulzált autológ DC vakcina
KÍSÉRLETI: DC vakcina + CTL (citotoxikus limfocita)
A citotoxikus limfociták CD3+ T-sejtek, amelyeket DC-kkel együtt tenyésztünk.

A vérminta vétele kétszer történik, 60-120 ml/ alkalom. Az 1. gyűjtés az 1. DC vakcina beadása előtt 5 nappal, a 2. gyűjtés az 1. injekció után 15 nappal történik.

Hat szubkután (ih) DC vakcina injekciót adnak be az 1., 8., 15., 21., 28., 35. napon; 1-3×106 cella/idő.

Az injekció beadásának helye: inguinális nyirokcsomók.

Más nevek:
  • MG-7-DC vakcina
  • MG-7 antigén-pulzált autológ DC vakcina
A 7., 9., 27., 29. napon négy intravénás (iv.) csepegtető injekciót adunk be; 1-2×109 cella/idő.
KÍSÉRLETI: DC vakcina + PD-1 monoklonális antitest (Sintilimab injekció)
A sintilimab injekció egyfajta immunglobulin G4 monoklonális antitest, amely a T-sejtek felszínén lévő PD-1 molekulákhoz kötődik, blokkolja a PD-1/PD-1 ligand-1 (PD-L1) útvonalat, és újraaktiválja a T-sejteket megöli a rákos sejteket.

A vérminta vétele kétszer történik, 60-120 ml/ alkalom. Az 1. gyűjtés az 1. DC vakcina beadása előtt 5 nappal, a 2. gyűjtés az 1. injekció után 15 nappal történik.

Hat szubkután (ih) DC vakcina injekciót adnak be az 1., 8., 15., 21., 28., 35. napon; 1-3×106 cella/idő.

Az injekció beadásának helye: inguinális nyirokcsomók.

Más nevek:
  • MG-7-DC vakcina
  • MG-7 antigén-pulzált autológ DC vakcina
A szintilimab injekciót (3 mg/kg) intravénás (iv) csepegtető injekcióban adják be a 0. és 20. napon.
Más nevek:
  • Tyvyt
  • Szintilimab

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány (ORR) (PR+CR)
Időkeret: 6 hónap
A teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) mutató betegek aránya a RECIST 1.1 kritériumok szerint.
6 hónap
Betegségellenőrzési arány (DCR) (PR+CR+SD)
Időkeret: 6 hónap
A teljes választ (CR), részleges választ (PR) vagy stabil betegséget (SD) mutató betegek aránya.
6 hónap
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 6 hónap
Az az időtartam a kezelés alatt és után, ameddig a beteg együtt él a betegséggel, de nem rosszabbodik.
6 hónap
Az egészséggel kapcsolatos életminőség (QoL): 36 tételből álló rövid űrlap (SF-36)
Időkeret: 6 hónap
Medical Outcomes Study 36 Item Short Form (SF-36)
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány (ORR) (PR+CR)
Időkeret: 12 hónap
A teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) mutató betegek aránya a RECIST 1.1 kritériumok szerint.
12 hónap
Betegségellenőrzési arány (DCR) (PR+CR+SD)
Időkeret: 12 hónap
A teljes választ (CR), részleges választ (PR) vagy stabil betegséget (SD) mutató betegek aránya.
12 hónap
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 12 hónap
Az az időtartam a kezelés alatt és után, ameddig a beteg együtt él a betegséggel, de nem rosszabbodik.
12 hónap
Az egészséggel kapcsolatos életminőség (QoL): 36 tételből álló rövid űrlap (SF-36)
Időkeret: 12 hónap
Medical Outcomes Study 36 Item Short Form (SF-36)
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2020. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2021. december 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2022. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 25.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 25.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Gyomorrák

Klinikai vizsgálatok a DC vakcina

3
Iratkozz fel