Trénink Xbox Kinect na funkci motoru horní končetiny u pacientů s mrtvicí

Fyzikální terapie je nejlépe přijatou léčebnou strategií na celém světě směrem k „vynikajícímu životu u pacientů po mrtvici“. Fyzikální terapii lze dobře definovat jako „zdravotní přístup, jehož účelem je umožnit lidem s dobrým zdravotním stavem, podstupujícím nebo náchylným k postižení, dosáhnout a udržet optimální fungování ve spolupráci s okolím. Hlavním cílem fyzikální terapie cévní mozkové příhody je snížit invaliditu a učinit lidi tak zdravými, aby vykonávali své každodenní činnosti nezávisle, nespoléhali na ostatní a začlenili se do společenského života podle svých vlastních tužeb a očekávání.

Významné snížení postižení horních končetin u pacienta s cévní mozkovou příhodou bylo zaznamenáno po cílově orientovaném počítačovém hraní. Motorické funkce horní končetiny vykazují po zrcadlové terapii významné výsledky ve srovnání s konzervativní léčbou.

Mezi nové přístupy využívané v rehabilitaci patří také Roboticky asistovaná terapie. Po neurologickém poranění současný technologický pokrok zajišťuje zdokonalení robotických zařízení tak, aby nabízely neškodné a intenzivní zotavení osobám s mírným až středně těžkým motorickým postižením. Robotická zařízení ve fyzikální terapii nabízejí více síly, opakované a úkolově založené interaktivní léčebné sezení pro zhoršenou motorickou funkci horní končetiny tím, že poskytují pokrok pacienta. Je tedy považován za spolehlivý zdroj rehabilitace. Spíše jako cvičení fyzikální terapie mohou být robotická zařízení také použita k ovlivnění paže vysokým výkonem a pohybem specifickým pro daný úkol. Opakující se pohyby jsou vedeny stereotypním postupem. Pokud jsou pohyby usnadněny vnějšími silami aplikovanými na končetinu, mohou být vysoce opakující se stereotypní pohyby účinné u subjektů s mrtvicí.

Poměrně novým nástrojem vyvíjejícím se v oblasti fyzické rehabilitace je rehabilitace založená na virtuální realitě. Virtuální realitu (VR) lze dobře definovat jako nepřirozenou a umělou počítačově generovanou reprodukci nebo vytvoření skutečného životního prostředí nebo podmínek, které uživateli umožňují procházet interakcí.

Virtuální realita se skládá z počítačového hardwaru a softwaru, poskytuje uživatelům jakousi interaktivní simulaci, která se téměř blíží reálnému prostředí. Subjekty se účastní prostředí VR s výraznou motivací a zábavným způsobem díky realistickému vizuálnímu smyslovému vnímání a simulují tak pohyby těla každodenního života.

Existují dva hlavní typy VR. Nepohlcující virtuální realita a pohlcující virtuální realita. V nepohlcujícím prostředí uživatel cítí reálné i virtuální prostředí. Zatímco v imerzivním, reálném světě je vnímání předmětů blokováno a jsou vidět pouze virtuální obrazy.

Použití VR v programech fyzické rehabilitace může nabídnout několik výhod. Za prvé, prostředí a situace, které jsou nadměrně nebezpečné, nákladné nebo nemožné v reálném životě, mohou být generovány počítačem pomocí VR.

Zadruhé, tato virtuální prostředí (VE) jsou plně ovladatelná terapeuty a výzkumníky, což dává šanci přinést skutečná prostředí nebo situace.

Zatřetí, VE jsou uměle vytvořeny, a proto je lze snadno změnit, čímž vzniká možnost navrhovat upravená prostředí a terapie.

Za čtvrté, VR má potenciál zvýšit pacientovo nadšení tím, že vytvoří více vzrušujících tréninkových prostředí, které způsobí více opakování a delší dobu tréninku, což případně zlepší pacientovo dodržování léčby. VR intervence jsou výhodné pro motorickou rehabilitaci pacientů po cévní mozkové příhodě.

Systémy VR zvyšují intenzitu pohybu, která je nezbytná pro indukci neuronální plasticity. VR ve skutečnosti poskytuje okamžitou zpětnou vazbu, která umožňuje uživatelům interagovat s plnou pozorností a pacient tak činí, protože byl odhodlán dosáhnout maximálního skóre. VR funguje na kortikální reorganizaci, která je také usnadněna senzorickou, vizuální a sluchovou zpětnou vazbou. Existuje obrovská podpora literatury pro použití rehabilitace založené na virtuální realitě ve srovnání s konvenčními terapiemi.