Treinamento do Xbox Kinect na função motora do membro superior em pacientes com AVC

A fisioterapia é a estratégia de cura mais adotada em todo o mundo rumo à "excelência de vida em pacientes pós-AVC". A fisioterapia pode ser bem definida como "a abordagem de saúde cujo objetivo é tornar as pessoas capazes com boas condições de saúde, sofrendo ou propensas a sofrer deficiência para a obtenção e manutenção do funcionamento ideal em colaboração com o ambiente. O principal objetivo da fisioterapia do AVC é reduzir a incapacidade e tornar as pessoas saudáveis ​​para realizar suas atividades de vida diária de forma independente, não depender de outras pessoas e integrar-se à vida social de acordo com seus próprios desejos e expectativas.

Redução significativa nas deficiências dos membros superiores em pacientes com AVC foi notada após jogos de computador orientados a objetivos. A função motora do membro superior mostrou resultados significativos após a terapia com espelho em comparação com o tratamento conservador.

Entre as novas abordagens utilizadas para reabilitação, a terapia robótica assistida também está incluída. Após a lesão neurológica, os atuais avanços tecnológicos garantem o aperfeiçoamento dos dispositivos robóticos para oferecer recuperação inofensiva e intensiva à pessoa com comprometimento motor leve a moderado. Dispositivos robóticos em fisioterapia oferecem mais poder, sessões de tratamento interativas repetidas e baseadas em tarefas para a função motora prejudicada do membro superior, fornecendo o progresso do paciente. Portanto, é considerada a fonte confiável de reabilitação. Assim como os exercícios de fisioterapia, os dispositivos robóticos também podem ser usados ​​para afetar o braço por meio de alta potência e movimentos específicos da tarefa. Os movimentos repetitivos são guiados por um procedimento estereotipado. Se os movimentos forem facilitados por forças externas aplicadas ao membro, movimentos estereotipados altamente repetitivos podem ser eficazes em indivíduos com AVC.

Uma ferramenta relativamente nova evoluindo no campo da reabilitação física é a reabilitação baseada em realidade virtual. A realidade virtual (VR) pode ser bem definida como uma reprodução não natural e artificial gerada por computador ou a criação de um ambiente ou condição da vida real que permite ao usuário navegar e interagir.

A realidade virtual consiste em hardware e software de computador, fornece uma espécie de simulação interativa para usuários que estão quase próximos do ambiente real. Os sujeitos participam do ambiente de RV com motivação pronunciada e de maneira agradável devido à percepção sensorial visual realista e, assim, simulam os movimentos corporais da vida diária.

Existem dois tipos principais de RV. Realidade virtual não imersiva e realidade virtual imersiva. No ambiente não imersivo, o usuário sente tanto o ambiente real quanto o virtual. Enquanto na imersão, a percepção do mundo real dos assuntos está sendo bloqueada e apenas as imagens virtuais estão sendo vistas.

O uso da RV em programas de reabilitação física pode oferecer diversos benefícios. Primeiro, ambientes e situações que são excessivamente perigosos, caros ou impossíveis na vida real podem ser gerados por computador com o uso de VR.

Em segundo lugar, esses ambientes virtuais (VEs) são totalmente controláveis ​​por terapeutas e pesquisadores, dando a chance de trazer ambientes ou situações reais.

Em terceiro lugar, os VE são feitos artificialmente e podem, portanto, ser facilmente alterados, criando a possibilidade de projetar ambientes e terapias modificados.

Em quarto lugar, a RV tem o potencial de aumentar o entusiasmo do paciente, criando ambientes de treinamento mais emocionantes, resultando em mais repetições e maior duração do treinamento, melhorando eventualmente a adesão do paciente ao tratamento. As intervenções de RV são vantajosas para a reabilitação motora dos sobreviventes de AVC.

Os sistemas de RV aumentam a intensidade do movimento, o que é obrigatório para a indução da plasticidade neuronal. A RV realmente fornece feedback imediato que permite aos usuários interagir com total atenção e o paciente o faz porque está determinado a obter pontuações máximas. A RV trabalha na reorganização cortical, que também é facilitada pelo feedback sensorial visual e auditivo. Existe uma enorme literatura que apóia o uso da reabilitação baseada em realidade virtual em comparação com as terapias convencionais