Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyřazená kostní dřeň pro hematologický výzkum

29. dubna 2026 aktualizováno: St. Jude Children's Research Hospital

Primárním cílem této studie je vytvořit mechanismus pro získání vyřazených vzorků kostí obsahujících kostní dřeň od hemoglobinopatií i jedinců bez hemoglobinopatie. Zpracování vzorků pomůže pochopit, jak nejlépe manipulovat s HSPC od pacientů s hemoglobinopatií pomocí genové terapie a genových technologií v laboratorním prostředí. Umožní nám to také vytvořit rezervoár vzorků, které lze v budoucnu studovat za účelem posouzení buněčné funkce a vhodnosti pro transplantaci.

Sekundární cíle

  • Vyvinout strategie přenosu genů a editace genů jako potenciálně kurativní terapie hemoglobinopatií (např. srpkovitá anémie (SCD) a β-talasémie).
  • Vyvinout strategii léčby léky, která zvýší expresi fetálního hemoglobinu na potenciálně léčebnou úroveň hemoglobinopatií.
  • Zkoumat biologii buněk kostní dřeně izolovaných od pacientů s hemoglobinopatií.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Hemoglobinopatie (např. srpkovitá anémie (SCD) a talasémie) jsou devastující dědičné anémie, které zkracují a snižují kvalitu života. Jedinou současnou kurativní terapií SCD je transplantace kostní dřeně. Mnoho pacientů však nemá přístup k vhodným dárcům pro transplantaci. V současné době se vyvíjejí alternativní léčby založené na genové terapii, editaci genů a nových lécích, které jsou velmi slibné pro hemoglobinopatie. Genová terapie a editace genů jsou obzvláště přitažlivé, protože eliminují jak potřebu dárců, tak potenciálně zničující vedlejší účinky reakce štěpu proti hostiteli, protože využívají vlastní buňky pacientů. V přístupech genové terapie se hematopoetické kmenové a progenitorové buňky (HSPC) odebírají od pacienta a poté se ošetřují, aby se „opravila“ nebo „nahradila“ mutace způsobující onemocnění. Mnoho práce však zbývá vyvinout optimální genovou terapii a protokoly pro úpravu genů a také lépe porozumět přirozené biologii HSPC u pacientů s hemoglobinopatií.

Výzkumníci ze St. Jude se chtějí naučit, jak nejlépe manipulovat s HSPC od pacientů s hemoglobinopatií pomocí genové terapie a technologií úpravy genů, aby dosáhli optimální genové korekce a/nebo náhrady, stejně jako optimálního přihojení „upravených“ HSPC po transplantaci. Vědci ze St. Jude se také snaží testovat kandidátní léky na SCD HSPC, které by mohly zmírnit příznaky SCD. Nakonec se vědci ze St. Jude snaží důkladně charakterizovat základní biologii a funkci HSPC izolovaných od pacientů s hemoglobinopatií.

Vzorky kostní dřeně obsahující kostní dřeň, které jsou typicky vyřazeny během ortopedických operací, budou zachráněny před pacienty s hemoglobinopatií i pacienty bez hemoglobinopatie, kteří podstoupí tyto operace. Tyto vzorky budou odeslány na hematologické oddělení St. Jude pro experimentální výzkum zaměřený na řešení primárních a sekundárních cílů tohoto protokolu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

50

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
        • Nábor
        • St. Jude Children's Research Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníci, kteří splňují kritéria způsobilosti.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti jakéhokoli věku, kteří podstupují ortopedický chirurgický zákrok pro klinickou léčbu, který zahrnuje vyřazení kostní dřeně obsahující kost.
  • Pacienti, kteří podstoupí ortopedický chirurgický výkon pro klinickou léčbu, budou zvažováni pro tuto studii, pokud mají následující diagnózu a kritéria:

    • Vhodné jsou homozygotní S/S onemocnění nebo dvojnásobně heterozygotní pro S a β talasémii, kteří jsou dva roky nebo starší.
    • HbE-β- talasémie nebo homozygotní (těžká) β-talasémie. včetně těch, kteří jsou závislí na transfuzi (velký) nebo těžce anemičtí, ale relativně nezávislí na transfuzi (intermedia). Diagnostická kritéria zahrnují standardní hematologické parametry, indexy červených krvinek, elektroforézu hemoglobinu a kvantitativní stanovení HbF a HbA2.

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní, akutní projevy srpkovité anémie včetně bolestivé krize, akutního hrudního syndromu, cerebrovaskulárních příhod nebo aktivní infekce.
  • Těhotné ženy nebudou mít nárok na zápis do studia
  • Neschopnost nebo neochota účastníka výzkumu nebo zákonného zástupce/zástupce udělit písemný informovaný souhlas znemožní přihlášení k tomuto protokolu výzkumu.
  • Počet krevních destiček < 150 000/mm^3
  • Počet neutrofilů < 2000/mm^3
  • Počet neutrofilů < 1000/mm^3 u pacientů léčených hydroxyureou
  • Protrombinový čas > 17 sekund
  • Částečný tromboplastinový čas > 43 sekund
  • Anamnéza nadměrného krvácení v souvislosti s předchozími výkony včetně chirurgického zákroku a extrakce zubů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacienti ortopedické chirurgie
Účastníci podstupující ortopedický chirurgický zákrok pro klinickou léčbu, která zahrnuje vyřazení kostní dřeně obsahující kost.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odběr, zpracování a skladování vyřazených vzorků kostí obsahujících kostní dřeň od hemoglobinopatií i jedinců bez hemoglobinopatie.
Časové okno: Po dokončení odběru vzorků přibližně 10 let
Vyřazené vzorky kostí obsahující kostní dřeň budou shromážděny pro použití ve výzkumu; Zpracování vzorků pomůže pochopit, jak nejlépe manipulovat s HSPC od pacientů s hemoglobinopatií pomocí genové terapie a genových technologií v laboratorním prostředí. Umožní nám to také vytvořit rezervoár vzorků, které lze v budoucnu studovat za účelem posouzení buněčné funkce a vhodnosti pro transplantaci. Vzorky mohou být podrobeny komplexnímu hodnocení hematopoetické aktivity pomocí testů založených na tkáňových kulturách, stejně jako studiím molekulárního profilování globálního transkriptomu a epigenomů.
Po dokončení odběru vzorků přibližně 10 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shannon McKinney-Freeman, Ph.D., St. Jude Children's Research Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. července 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2035

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

17. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit