- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04671212
Vyřazená kostní dřeň pro hematologický výzkum
Primárním cílem této studie je vytvořit mechanismus pro získání vyřazených vzorků kostí obsahujících kostní dřeň od hemoglobinopatií i jedinců bez hemoglobinopatie. Zpracování vzorků pomůže pochopit, jak nejlépe manipulovat s HSPC od pacientů s hemoglobinopatií pomocí genové terapie a genových technologií v laboratorním prostředí. Umožní nám to také vytvořit rezervoár vzorků, které lze v budoucnu studovat za účelem posouzení buněčné funkce a vhodnosti pro transplantaci.
Sekundární cíle
- Vyvinout strategie přenosu genů a editace genů jako potenciálně kurativní terapie hemoglobinopatií (např. srpkovitá anémie (SCD) a β-talasémie).
- Vyvinout strategii léčby léky, která zvýší expresi fetálního hemoglobinu na potenciálně léčebnou úroveň hemoglobinopatií.
- Zkoumat biologii buněk kostní dřeně izolovaných od pacientů s hemoglobinopatií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hemoglobinopatie (např. srpkovitá anémie (SCD) a talasémie) jsou devastující dědičné anémie, které zkracují a snižují kvalitu života. Jedinou současnou kurativní terapií SCD je transplantace kostní dřeně. Mnoho pacientů však nemá přístup k vhodným dárcům pro transplantaci. V současné době se vyvíjejí alternativní léčby založené na genové terapii, editaci genů a nových lécích, které jsou velmi slibné pro hemoglobinopatie. Genová terapie a editace genů jsou obzvláště přitažlivé, protože eliminují jak potřebu dárců, tak potenciálně zničující vedlejší účinky reakce štěpu proti hostiteli, protože využívají vlastní buňky pacientů. V přístupech genové terapie se hematopoetické kmenové a progenitorové buňky (HSPC) odebírají od pacienta a poté se ošetřují, aby se „opravila“ nebo „nahradila“ mutace způsobující onemocnění. Mnoho práce však zbývá vyvinout optimální genovou terapii a protokoly pro úpravu genů a také lépe porozumět přirozené biologii HSPC u pacientů s hemoglobinopatií.
Výzkumníci ze St. Jude se chtějí naučit, jak nejlépe manipulovat s HSPC od pacientů s hemoglobinopatií pomocí genové terapie a technologií úpravy genů, aby dosáhli optimální genové korekce a/nebo náhrady, stejně jako optimálního přihojení „upravených“ HSPC po transplantaci. Vědci ze St. Jude se také snaží testovat kandidátní léky na SCD HSPC, které by mohly zmírnit příznaky SCD. Nakonec se vědci ze St. Jude snaží důkladně charakterizovat základní biologii a funkci HSPC izolovaných od pacientů s hemoglobinopatií.
Vzorky kostní dřeně obsahující kostní dřeň, které jsou typicky vyřazeny během ortopedických operací, budou zachráněny před pacienty s hemoglobinopatií i pacienty bez hemoglobinopatie, kteří podstoupí tyto operace. Tyto vzorky budou odeslány na hematologické oddělení St. Jude pro experimentální výzkum zaměřený na řešení primárních a sekundárních cílů tohoto protokolu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
- Telefonní číslo: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- Nábor
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
-
Kontakt:
- Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
- Telefonní číslo: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti jakéhokoli věku, kteří podstupují ortopedický chirurgický zákrok pro klinickou léčbu, který zahrnuje vyřazení kostní dřeně obsahující kost.
Pacienti, kteří podstoupí ortopedický chirurgický výkon pro klinickou léčbu, budou zvažováni pro tuto studii, pokud mají následující diagnózu a kritéria:
- Vhodné jsou homozygotní S/S onemocnění nebo dvojnásobně heterozygotní pro S a β talasémii, kteří jsou dva roky nebo starší.
- HbE-β- talasémie nebo homozygotní (těžká) β-talasémie. včetně těch, kteří jsou závislí na transfuzi (velký) nebo těžce anemičtí, ale relativně nezávislí na transfuzi (intermedia). Diagnostická kritéria zahrnují standardní hematologické parametry, indexy červených krvinek, elektroforézu hemoglobinu a kvantitativní stanovení HbF a HbA2.
Kritéria vyloučení:
- Aktivní, akutní projevy srpkovité anémie včetně bolestivé krize, akutního hrudního syndromu, cerebrovaskulárních příhod nebo aktivní infekce.
- Těhotné ženy nebudou mít nárok na zápis do studia
- Neschopnost nebo neochota účastníka výzkumu nebo zákonného zástupce/zástupce udělit písemný informovaný souhlas znemožní přihlášení k tomuto protokolu výzkumu.
- Počet krevních destiček < 150 000/mm^3
- Počet neutrofilů < 2000/mm^3
- Počet neutrofilů < 1000/mm^3 u pacientů léčených hydroxyureou
- Protrombinový čas > 17 sekund
- Částečný tromboplastinový čas > 43 sekund
- Anamnéza nadměrného krvácení v souvislosti s předchozími výkony včetně chirurgického zákroku a extrakce zubů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pacienti ortopedické chirurgie
Účastníci podstupující ortopedický chirurgický zákrok pro klinickou léčbu, která zahrnuje vyřazení kostní dřeně obsahující kost.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odběr, zpracování a skladování vyřazených vzorků kostí obsahujících kostní dřeň od hemoglobinopatií i jedinců bez hemoglobinopatie.
Časové okno: Po dokončení odběru vzorků přibližně 10 let
|
Vyřazené vzorky kostí obsahující kostní dřeň budou shromážděny pro použití ve výzkumu; Zpracování vzorků pomůže pochopit, jak nejlépe manipulovat s HSPC od pacientů s hemoglobinopatií pomocí genové terapie a genových technologií v laboratorním prostředí.
Umožní nám to také vytvořit rezervoár vzorků, které lze v budoucnu studovat za účelem posouzení buněčné funkce a vhodnosti pro transplantaci.
Vzorky mohou být podrobeny komplexnímu hodnocení hematopoetické aktivity pomocí testů založených na tkáňových kulturách, stejně jako studiím molekulárního profilování globálního transkriptomu a epigenomů.
|
Po dokončení odběru vzorků přibližně 10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shannon McKinney-Freeman, Ph.D., St. Jude Children's Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BMHR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .