Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wyrzucony szpik kostny do badań hematologicznych

29 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: St. Jude Children's Research Hospital

Głównym celem tego badania jest ustalenie mechanizmu uzyskiwania odrzuconych próbek kości zawierających szpik kostny z hemoglobinopatii, jak również osób niehemoglobinopatycznych. Przetwarzanie próbek pomoże zrozumieć, jak najlepiej manipulować HSPC pacjentów z hemoglobinopatią za pomocą terapii genowej i technologii genowych w środowisku laboratoryjnym. Pozwoli nam to również na utworzenie rezerwuaru próbek, które będą mogły być badane w przyszłości w celu oceny funkcji komórek i przydatności do przeszczepu.

Cele drugorzędne

  • Opracowanie strategii transferu genów i edycji genów jako potencjalnie leczniczej terapii hemoglobinopatii (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (SCD) i β-talasemia).
  • Opracowanie strategii leczenia farmakologicznego, która podniesie ekspresję hemoglobiny płodowej do poziomu potencjalnie leczniczego w przypadku hemoglobinopatii.
  • Zbadanie biologii komórek szpiku kostnego wyizolowanych od pacjentów z hemoglobinopatiami.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Hemoglobopatie (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (SCD) i talasemia) to wyniszczające dziedziczne niedokrwistości, które skracają i obniżają jakość życia. Jedyną obecnie dostępną metodą leczenia SCD jest przeszczep szpiku kostnego. Jednak wielu pacjentów nie ma dostępu do odpowiednich dawców do przeszczepu. Obecnie opracowywane są alternatywne metody leczenia oparte na terapii genowej, edycji genów i nowych lekach, które są bardzo obiecujące w leczeniu hemoglobinopatii. Terapia genowa i edycja genów są szczególnie atrakcyjne, ponieważ eliminują zarówno potrzebę dawców, jak i potencjalnie niszczące skutki uboczne choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi, ponieważ wykorzystują własne komórki pacjenta. W podejściu do terapii genowej od pacjenta pobiera się hematopoetyczne komórki macierzyste i progenitorowe (HSPC), a następnie poddaje obróbce w celu „poprawienia” lub „zastąpienia” mutacji powodującej chorobę. Jednak pozostaje wiele pracy, aby opracować optymalną terapię genową i protokoły edycji genów, a także lepiej zrozumieć naturalną biologię HSPC u pacjentów z hemoglobinopatiami.

Naukowcy z St. Jude chcą dowiedzieć się, jak najlepiej manipulować HSPC pacjentów z hemoglobinopatią za pomocą terapii genowej i technologii edycji genów, aby uzyskać optymalną korektę i/lub wymianę genów, a także optymalne wszczepienie „skorygowanych” HSPC po przeszczepie. Badacze z St. Jude starają się również przetestować kandydujące leki na SCD HSPC, które mogłyby złagodzić objawy SCD. Wreszcie badacze z St. Jude starają się dokładnie scharakteryzować podstawową biologię i funkcję HSPC wyizolowanych od pacjentów z hemoglobinopatią.

Próbki kości zawierające szpik kostny, które są zwykle odrzucane podczas operacji ortopedycznych, zostaną uratowane przed pacjentami z hemoglobinopatią, jak również pacjentami bez hemoglobinopatii poddawanymi tym operacjom. Próbki te zostaną przesłane do Oddziału Hematologii St. Jude w celu przeprowadzenia badań eksperymentalnych, których celem jest realizacja głównych i drugorzędnych celów niniejszego protokołu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
        • Rekrutacyjny
        • St. Jude Children's Research Hospital
        • Główny śledczy:
          • Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Uczestnicy, którzy spełniają kryteria kwalifikacyjne.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w każdym wieku poddawani operacjom ortopedycznym w celu postępowania klinicznego, które obejmują szpik kostny zawierający odrzut kości.
  • Pacjenci poddawani operacjom ortopedycznym w celu leczenia klinicznego będą brani pod uwagę w tym badaniu, jeśli mają następujące rozpoznanie i spełniają następujące kryteria:

    • Kwalifikują się osoby homozygotyczne z chorobą S/S lub podwójnie heterozygotyczne pod względem S i talasemii β, które mają co najmniej dwa lata.
    • HbE-β-talasemia lub homozygotyczna (ciężka) β-talasemia. w tym tych, którzy są zależni od transfuzji (poważna) lub z ciężką anemią, ale względnie niezależni od transfuzji (pośrednie). Kryteria diagnostyczne obejmują standardowe parametry hematologiczne, wskaźniki krwinek czerwonych, elektroforezę hemoglobiny oraz ilościowe oznaczenie HbF i HbA2.

Kryteria wyłączenia:

  • Aktywne, ostre objawy niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, w tym bolesne przełomy, zespół ostrej klatki piersiowej, zdarzenia naczyniowo-mózgowe lub aktywna infekcja.
  • Kobiety w ciąży nie będą kwalifikować się do udziału w badaniu
  • Niemożność lub niechęć uczestnika badania lub opiekuna prawnego/przedstawiciela do wyrażenia pisemnej świadomej zgody wyklucza wpisanie do niniejszego protokołu badawczego.
  • Liczba płytek krwi < 150 000/mm^3
  • Liczba neutrofilów < 2000/mm^3
  • Liczba neutrofilów < 1000/mm^3 u pacjentów leczonych hydroksymocznikiem
  • Czas protrombinowy > 17 sekund
  • Częściowa tromboplastyna Czas > 43 sekundy
  • Historia nadmiernego krwawienia w kontekście wcześniejszych zabiegów, w tym operacji i ekstrakcji zębów

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Pacjenci chirurgii ortopedycznej
Uczestnicy poddawani operacjom ortopedycznym w celu postępowania klinicznego, które obejmują szpik kostny zawierający odrzut kości.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Gromadzenie, przetwarzanie i przechowywanie odrzuconych próbek kości zawierających szpik kostny pochodzących od hemoglobinopatii, jak również od osób niehemoglobinopatycznych.
Ramy czasowe: Po zakończeniu pobierania próbek, około 10 lat
Odrzucone próbki kości zawierające szpik kostny zostaną zebrane do wykorzystania w badaniach; Przetwarzanie próbek pomoże zrozumieć, jak najlepiej manipulować HSPC pacjentów z hemoglobinopatią za pomocą terapii genowej i technologii genowych w środowisku laboratoryjnym. Pozwoli nam to również na utworzenie rezerwuaru próbek, które będą mogły być badane w przyszłości w celu oceny funkcji komórek i przydatności do przeszczepu. Próbki mogą zostać poddane kompleksowej ocenie aktywności hematopoetycznej przy użyciu testów opartych na hodowli tkankowej, a także profilowaniu molekularnemu globalnego transkryptomu i epigenomów.
Po zakończeniu pobierania próbek, około 10 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Shannon McKinney-Freeman, Ph.D., St. Jude Children's Research Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2035

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj