- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04671212
Wyrzucony szpik kostny do badań hematologicznych
Głównym celem tego badania jest ustalenie mechanizmu uzyskiwania odrzuconych próbek kości zawierających szpik kostny z hemoglobinopatii, jak również osób niehemoglobinopatycznych. Przetwarzanie próbek pomoże zrozumieć, jak najlepiej manipulować HSPC pacjentów z hemoglobinopatią za pomocą terapii genowej i technologii genowych w środowisku laboratoryjnym. Pozwoli nam to również na utworzenie rezerwuaru próbek, które będą mogły być badane w przyszłości w celu oceny funkcji komórek i przydatności do przeszczepu.
Cele drugorzędne
- Opracowanie strategii transferu genów i edycji genów jako potencjalnie leczniczej terapii hemoglobinopatii (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (SCD) i β-talasemia).
- Opracowanie strategii leczenia farmakologicznego, która podniesie ekspresję hemoglobiny płodowej do poziomu potencjalnie leczniczego w przypadku hemoglobinopatii.
- Zbadanie biologii komórek szpiku kostnego wyizolowanych od pacjentów z hemoglobinopatiami.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Hemoglobopatie (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (SCD) i talasemia) to wyniszczające dziedziczne niedokrwistości, które skracają i obniżają jakość życia. Jedyną obecnie dostępną metodą leczenia SCD jest przeszczep szpiku kostnego. Jednak wielu pacjentów nie ma dostępu do odpowiednich dawców do przeszczepu. Obecnie opracowywane są alternatywne metody leczenia oparte na terapii genowej, edycji genów i nowych lekach, które są bardzo obiecujące w leczeniu hemoglobinopatii. Terapia genowa i edycja genów są szczególnie atrakcyjne, ponieważ eliminują zarówno potrzebę dawców, jak i potencjalnie niszczące skutki uboczne choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi, ponieważ wykorzystują własne komórki pacjenta. W podejściu do terapii genowej od pacjenta pobiera się hematopoetyczne komórki macierzyste i progenitorowe (HSPC), a następnie poddaje obróbce w celu „poprawienia” lub „zastąpienia” mutacji powodującej chorobę. Jednak pozostaje wiele pracy, aby opracować optymalną terapię genową i protokoły edycji genów, a także lepiej zrozumieć naturalną biologię HSPC u pacjentów z hemoglobinopatiami.
Naukowcy z St. Jude chcą dowiedzieć się, jak najlepiej manipulować HSPC pacjentów z hemoglobinopatią za pomocą terapii genowej i technologii edycji genów, aby uzyskać optymalną korektę i/lub wymianę genów, a także optymalne wszczepienie „skorygowanych” HSPC po przeszczepie. Badacze z St. Jude starają się również przetestować kandydujące leki na SCD HSPC, które mogłyby złagodzić objawy SCD. Wreszcie badacze z St. Jude starają się dokładnie scharakteryzować podstawową biologię i funkcję HSPC wyizolowanych od pacjentów z hemoglobinopatią.
Próbki kości zawierające szpik kostny, które są zwykle odrzucane podczas operacji ortopedycznych, zostaną uratowane przed pacjentami z hemoglobinopatią, jak również pacjentami bez hemoglobinopatii poddawanymi tym operacjom. Próbki te zostaną przesłane do Oddziału Hematologii St. Jude w celu przeprowadzenia badań eksperymentalnych, których celem jest realizacja głównych i drugorzędnych celów niniejszego protokołu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
- Numer telefonu: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- Rekrutacyjny
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Główny śledczy:
- Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
-
Kontakt:
- Shannon McKinney-Freeman, Ph.D.
- Numer telefonu: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w każdym wieku poddawani operacjom ortopedycznym w celu postępowania klinicznego, które obejmują szpik kostny zawierający odrzut kości.
Pacjenci poddawani operacjom ortopedycznym w celu leczenia klinicznego będą brani pod uwagę w tym badaniu, jeśli mają następujące rozpoznanie i spełniają następujące kryteria:
- Kwalifikują się osoby homozygotyczne z chorobą S/S lub podwójnie heterozygotyczne pod względem S i talasemii β, które mają co najmniej dwa lata.
- HbE-β-talasemia lub homozygotyczna (ciężka) β-talasemia. w tym tych, którzy są zależni od transfuzji (poważna) lub z ciężką anemią, ale względnie niezależni od transfuzji (pośrednie). Kryteria diagnostyczne obejmują standardowe parametry hematologiczne, wskaźniki krwinek czerwonych, elektroforezę hemoglobiny oraz ilościowe oznaczenie HbF i HbA2.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywne, ostre objawy niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, w tym bolesne przełomy, zespół ostrej klatki piersiowej, zdarzenia naczyniowo-mózgowe lub aktywna infekcja.
- Kobiety w ciąży nie będą kwalifikować się do udziału w badaniu
- Niemożność lub niechęć uczestnika badania lub opiekuna prawnego/przedstawiciela do wyrażenia pisemnej świadomej zgody wyklucza wpisanie do niniejszego protokołu badawczego.
- Liczba płytek krwi < 150 000/mm^3
- Liczba neutrofilów < 2000/mm^3
- Liczba neutrofilów < 1000/mm^3 u pacjentów leczonych hydroksymocznikiem
- Czas protrombinowy > 17 sekund
- Częściowa tromboplastyna Czas > 43 sekundy
- Historia nadmiernego krwawienia w kontekście wcześniejszych zabiegów, w tym operacji i ekstrakcji zębów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Inny
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci chirurgii ortopedycznej
Uczestnicy poddawani operacjom ortopedycznym w celu postępowania klinicznego, które obejmują szpik kostny zawierający odrzut kości.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Gromadzenie, przetwarzanie i przechowywanie odrzuconych próbek kości zawierających szpik kostny pochodzących od hemoglobinopatii, jak również od osób niehemoglobinopatycznych.
Ramy czasowe: Po zakończeniu pobierania próbek, około 10 lat
|
Odrzucone próbki kości zawierające szpik kostny zostaną zebrane do wykorzystania w badaniach; Przetwarzanie próbek pomoże zrozumieć, jak najlepiej manipulować HSPC pacjentów z hemoglobinopatią za pomocą terapii genowej i technologii genowych w środowisku laboratoryjnym.
Pozwoli nam to również na utworzenie rezerwuaru próbek, które będą mogły być badane w przyszłości w celu oceny funkcji komórek i przydatności do przeszczepu.
Próbki mogą zostać poddane kompleksowej ocenie aktywności hematopoetycznej przy użyciu testów opartych na hodowli tkankowej, a także profilowaniu molekularnemu globalnego transkryptomu i epigenomów.
|
Po zakończeniu pobierania próbek, około 10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Shannon McKinney-Freeman, Ph.D., St. Jude Children's Research Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BMHR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .