Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

"Prospektivní studie účinnosti intrakamerálního dexametazonu (Dexycu™) ve srovnání se standardní léčbou chirurgické bolesti po kataraktě a zánětu přední komory"

24. února 2025 aktualizováno: The Eye Institute of West Florida
Operace šedého zákalu je dnes nejběžnějším chirurgickým zákrokem prováděným na lidech. Pooperační režim zahrnuje kombinaci steroidů, NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) a antibiotik. Používají se ke snížení možnosti infekce, zánětu, který může vést k edému rohovky a makuly a ke zvládání bolesti. Existuje několik látek schválených FDA buď pro topické použití jako samostatné podávání léčiva nebo kombinované roztoky pro topické použití; dále existují vehikula s pomalým uvolňováním, která mohou být umístěna v době chirurgického zákroku nebo pooperačně (do dolního punktu). Ten poskytuje méně intenzivní a náročný rozvrh kapek a může zlepšit compliance pacienta.

Přehled studie

Detailní popis

Současná studie posoudí po kataraktě účinnost a bezpečnost dvou různých režimů schválených FDA, které zahrnují standardní péči (topické steroidy, NSAID a antibiotika) nebo intrakamerální dexamethason (Dexycu™) spolu s topickými NSAID a antibiotiky.

Hypotézou současné studie je, že topické steroidy nebo intrakamerálně injikované steroidy jako vehikula s pomalým uvolňováním prokazují stejnou účinnost kontroly bolesti a zánětu po kataraktě. Budeme posuzovat jedno objektivní výsledné měřítko, zánět přední komory. To poskytne přímý index účinnosti použitých steroidních činidel. Dále bude posouzena také subjektivní výsledná míra, bolest oka. V případech, kdy má pacient v kterékoli z těchto dvou skupin závažný zánět, bude aplikována záchranná medikace, zvýšení dávky topických steroidních látek a pacient bude pečlivě sledován, dokud neustoupí.

Studie bude zahrnovat 50 po sobě jdoucích pacientů, mužů a žen ve věku 40 až 90 let, s vizuálně významnou kataraktou, kteří podstoupili bilaterální operaci šedého zákalu buď manuální technikou, nebo femtosekundovou operací katarakty. Oboustranná operace je běžnou praxí a neprovádí se ve stejný den. Mezi očima, které dostaly extrakci šedého zákalu, je časový interval jeden týden. Pacienti, které zařadíme do navrhované studie, budou vyžadovat a podstoupí oboustrannou operaci katarakty s týdenním časovým odstupem mezi oběma očima. Neexistují žádná omezení týkající se rasového nebo etnického původu. Zaměstnanci The Eye Institute of West Florida nebudou do této studie zapsáni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Largo, Florida, Spojené státy, 33770
        • The Eye Institute of West Florida

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • • Pacienti ve věku 40 až 90 let s vizuálně významnou kataraktou, kteří podstoupili bilaterální operaci katarakty buď manuální technikou, nebo femtosekundovou operací katarakty

Kritéria vyloučení:

  • • Pacienti s anamnézou diabetes mellitus a jiných systémových onemocnění, která mohou podporovat zánět

    • pacientů s předchozím očním onemocněním v anamnéze
    • pacientů s anamnézou oční operace
    • pacientům, kteří lokálně užívají oční léky na předpis
    • zranitelné subjekty nebo subjekty se sníženou kapacitou vyžadující POA (Power of Attorney)
    • pacienti s alergiemi na steroidy, NSAID nebo besifloxacin (standardní antibiotikum)
    • ženy, které jsou těhotné nebo kojící

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Dexycu
Jedná se o kontralaterální randomizovanou studii, což znamená, že na klinice poté, co je pacient identifikován jako kandidát, „hodíme si mincí“ pro výběr oka, které dostane implantát Dexycu™ (implantát bude umístěn intrakapsulárně na optické haptické spojení IOL). Pacienti dostanou STEJNÝ topický režim (Oko s Dexycu™: bez steroidu, Oko bez Dexycu™: bude použit steroid). Dexycu™, topické NSAID a antibiotický režim budou poskytovány všem pacientům ve studii zdarma, aby se předešlo potížím s dodržováním, pojištěním a sledováním.
Aktivní komparátor: Standardní péče Post Operativní kapky
Jedná se o kontralaterální randomizovanou studii, což znamená, že na klinice poté, co je pacient identifikován jako kandidát, „hodíme si mincí“ pro výběr oka, které dostane implantát Dexycu™ (implantát bude umístěn intrakapsulárně na optické haptické spojení IOL). Pacienti dostanou STEJNÝ topický režim (Oko s Dexycu™: bez steroidu, Oko bez Dexycu™: bude použit steroid). Dexycu™, topické NSAID a antibiotický režim budou poskytovány všem pacientům ve studii zdarma, aby se předešlo potížím s dodržováním, pojištěním a sledováním.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti
Časové okno: pooperační den 1
Pokud jde o výslednou míru bolesti, použijeme NRS bolest (skóre numerické hodnotící škály), která trvá minutu, je to subjektivní míra bolesti, kterou pacient pociťuje, pacient zakroužkuje číslo mezi 0 a 10 (0 žádná bolest a 10 horších představitelných bolestí). Skóre 0 bude považováno za žádnou bolest a jakékoli skóre rovné nebo vyšší než 5 bude považováno za střední až silnou bolest.
pooperační den 1
Skóre bolesti
Časové okno: pooperační den 7
Pokud jde o výslednou míru bolesti, použijeme NRS bolest (skóre numerické hodnotící škály), která trvá minutu, je to subjektivní míra bolesti, kterou pacient pociťuje, pacient zakroužkuje číslo mezi 0 a 10 (0 žádná bolest a 10 horších představitelných bolestí). Skóre 0 bude považováno za žádnou bolest a jakékoli skóre rovné nebo vyšší než 5 bude považováno za střední až silnou bolest.
pooperační den 7
Skóre bolesti
Časové okno: pooperační den 30
Pokud jde o výslednou míru bolesti, použijeme NRS bolest (skóre numerické hodnotící škály), která trvá minutu, je to subjektivní míra bolesti, kterou pacient pociťuje, pacient zakroužkuje číslo mezi 0 a 10 (0 žádná bolest a 10 horších představitelných bolestí). Skóre 0 bude považováno za žádnou bolest a jakékoli skóre rovné nebo vyšší než 5 bude považováno za střední až silnou bolest.
pooperační den 30
Skóre zánětu
Časové okno: pooperační den 1
Pokud jde o výsledky měření buněk a vzplanutí, použijeme SOIS (souhrnné skóre zánětu oka).
pooperační den 1
Skóre zánětu
Časové okno: pooperační den 7
Pokud jde o výsledky měření buněk a vzplanutí, použijeme SOIS (souhrnné skóre zánětu oka).
pooperační den 7
Skóre zánětu
Časové okno: pooperační den 30
Pokud jde o výsledky měření buněk a vzplanutí, použijeme SOIS (souhrnné skóre zánětu oka).
pooperační den 30

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Robert J Weinstock, MD, The Eye Institute of West Florida

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. února 2020

Primární dokončení (Aktuální)

22. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

22. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

4. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit