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"Eine prospektive Studie zur Wirksamkeit von intrakameralem Dexamethason (Dexycu™) im Vergleich zur Standardbehandlung bei postkataraktchirurgischen Schmerzen und Entzündungen der Vorderkammer"

24. Februar 2025 aktualisiert von: The Eye Institute of West Florida
Die Kataraktoperation ist heute der häufigste chirurgische Eingriff am Menschen. Das postoperative Regime umfasst eine Kombination aus Steroiden, NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) und Antibiotika. Diese werden verwendet, um die Möglichkeit von Infektionen, Entzündungen, die zu Hornhaut- und Makulaödemen führen können, und zur Schmerzbehandlung zu verringern. Es gibt mehrere von der FDA zugelassene Wirkstoffe, entweder zur topischen Anwendung als einzelne Arzneimittelverabreichung oder auch als Kombinationslösungen für die topische Anwendung; Darüber hinaus gibt es Vehikel mit langsamer Freisetzung, die zum Zeitpunkt der Operation oder postoperativ (am unteren Tränenpunkt) platziert werden können. Letzteres bietet einen weniger intensiven und anspruchsvollen Tropfenplan und kann die Patienten-Compliance verbessern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die aktuelle Studie wird die Wirksamkeit und Sicherheit von zwei verschiedenen, von der FDA zugelassenen Regimen nach Katarakt bewerten, die die Standardbehandlung (topische Steroide, NSAIDs und Antibiotika) oder intrakamerales Dexamethason (Dexycu™) zusammen mit topischen NSAIDs und Antibiotika umfassen.

Die Hypothese der aktuellen Studie ist, dass topische Steroide oder intrakamerale injizierte Steroide als Vehikel mit langsamer Freisetzung die gleiche Wirksamkeit bei der Kontrolle von Schmerzen und Entzündungen nach Katarakt zeigen. Wir werden ein objektives Ergebnis messen, die Vorderkammerentzündung. Dies liefert einen direkten Hinweis auf die Wirksamkeit der verwendeten steroidalen Mittel. Darüber hinaus wird auch ein subjektives Ergebnismaß, Augenschmerz, bewertet. In Fällen, in denen ein Patient in einer der beiden Gruppen eine schwere Entzündung hat, werden Notfallmedikamente verabreicht, die Dosis topischer Steroide erhöht und der Patient wird engmaschig überwacht, bis er abgeklungen ist.

Die Studie wird 50 konsekutive Patienten, Männer und Frauen im Alter von 40 bis 90 Jahren, mit visuell signifikantem Katarakt umfassen, die eine bilaterale Kataraktoperation entweder mit der manuellen Technik oder einer Femtosekunden-assistierten Kataraktoperation erhielten. Bilaterale Operationen sind gängige Praxis und werden nicht am selben Tag durchgeführt. Es gibt ein einwöchiges Zeitintervall zwischen den Augen, die eine Kataraktextraktion erhalten. Die Patienten, die wir in die vorgeschlagene Studie aufnehmen werden, benötigen und erhalten eine bilaterale Kataraktoperation mit einem Abstand von einer Woche zwischen den beiden Augen. Es gibt keine Beschränkungen hinsichtlich Rasse oder ethnischer Herkunft. Mitarbeiter des Eye Institute of West Florida werden nicht in diese Studie aufgenommen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Largo, Florida, Vereinigte Staaten, 33770
        • The Eye Institute of West Florida

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • • Patienten im Alter von 40 bis 90 Jahren mit visuell signifikantem Katarakt, bei denen eine bilaterale Kataraktoperation entweder mit der manuellen Technik oder mit einer Femtosekunden-assistierten Kataraktoperation durchgeführt wurde

Ausschlusskriterien:

  • • Patienten mit Diabetes mellitus in der Vorgeschichte und anderen systemischen Erkrankungen, die Entzündungen fördern können

    • Patienten mit einer Vorgeschichte von Augenerkrankungen
    • Patienten mit Augenchirurgie in der Vorgeschichte
    • Patienten, die verschreibungspflichtige Augenmedikamente topisch anwenden
    • schutzbedürftige Personen oder Personen mit eingeschränkter Fähigkeit, die eine POA (Vollmacht) benötigen
    • Patienten mit Allergien gegen Steroide, NSAR oder Besifloxacin (Standardantibiotikum)
    • Frauen, die schwanger sind oder stillen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Dexycu
Dies ist eine kontralaterale randomisierte Studie, was bedeutet, dass wir in der Klinik, nachdem ein Patient als Kandidat identifiziert wurde, „eine Münze werfen“ werden, um das Auge auszuwählen, das das Dexycu™-Implantat erhalten wird (das Implantat wird intrakapsular bei platziert der optisch-haptischen Verbindung der IOL). Die Patienten erhalten das GLEICHE topische Regime (Auge mit Dexycu™: kein Steroid, Auge ohne Dexycu™: Steroid wird verwendet). Das Dexycu™-, topische NSAID- und Antibiotika-Regime wird allen Patienten in der Studie kostenlos zur Verfügung gestellt, um Schwierigkeiten bei der Einhaltung, Versicherung und Nachsorge zu vermeiden.
Aktiver Komparator: Standard -Pflegepost -Operative Tropfen
Dies ist eine kontralaterale randomisierte Studie, was bedeutet, dass wir in der Klinik, nachdem ein Patient als Kandidat identifiziert wurde, „eine Münze werfen“ werden, um das Auge auszuwählen, das das Dexycu™-Implantat erhalten wird (das Implantat wird intrakapsular bei platziert der optisch-haptischen Verbindung der IOL). Die Patienten erhalten das GLEICHE topische Regime (Auge mit Dexycu™: kein Steroid, Auge ohne Dexycu™: Steroid wird verwendet). Das Dexycu™-, topische NSAID- und Antibiotika-Regime wird allen Patienten in der Studie kostenlos zur Verfügung gestellt, um Schwierigkeiten bei der Einhaltung, Versicherung und Nachsorge zu vermeiden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzpunktzahl
Zeitfenster: postoperativer Tag 1
In Bezug auf die Ergebnismaße für Schmerzen werden wir NRS-Schmerz (numerische Bewertungsskala) verwenden, die eine Minute dauert, es ist ein subjektives Maß für den Schmerz, den der Patient erfährt, der Patient kreist eine Zahl zwischen 0 und 10 ein (0 keine Schmerzen und 10 schlimmere Schmerzen vorstellbar). Punktzahl 0 wird als kein Schmerz gewertet und jede Punktzahl gleich oder mehr als 5 wird als mäßiger bis starker Schmerz gewertet.
postoperativer Tag 1
Schmerzpunktzahl
Zeitfenster: Postoperativer Tag 7
In Bezug auf die Ergebnismaße für Schmerzen werden wir NRS-Schmerz (numerische Bewertungsskala) verwenden, die eine Minute dauert, es ist ein subjektives Maß für den Schmerz, den der Patient erfährt, der Patient kreist eine Zahl zwischen 0 und 10 ein (0 keine Schmerzen und 10 schlimmere Schmerzen vorstellbar). Punktzahl 0 wird als kein Schmerz gewertet und jede Punktzahl gleich oder mehr als 5 wird als mäßiger bis starker Schmerz gewertet.
Postoperativer Tag 7
Schmerzpunktzahl
Zeitfenster: Postoperativer Tag 30
In Bezug auf die Ergebnismaße für Schmerzen werden wir NRS-Schmerz (numerische Bewertungsskala) verwenden, die eine Minute dauert, es ist ein subjektives Maß für den Schmerz, den der Patient erfährt, der Patient kreist eine Zahl zwischen 0 und 10 ein (0 keine Schmerzen und 10 schlimmere Schmerzen vorstellbar). Punktzahl 0 wird als kein Schmerz gewertet und jede Punktzahl gleich oder mehr als 5 wird als mäßiger bis starker Schmerz gewertet.
Postoperativer Tag 30
Entzündungs-Score
Zeitfenster: postoperativer Tag 1
In Bezug auf die Ergebnismessungen von Zelle und Flare werden wir SOIS (summierter Augenentzündungs-Score) verwenden.
postoperativer Tag 1
Entzündungs-Score
Zeitfenster: Postoperativer Tag 7
In Bezug auf die Ergebnismessungen von Zelle und Flare werden wir SOIS (summierter Augenentzündungs-Score) verwenden.
Postoperativer Tag 7
Entzündungs-Score
Zeitfenster: Postoperativer Tag 30
In Bezug auf die Ergebnismessungen von Zelle und Flare werden wir SOIS (summierter Augenentzündungs-Score) verwenden.
Postoperativer Tag 30

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert J Weinstock, MD, The Eye Institute of West Florida

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Februar 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Februar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. März 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. März 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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