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"Um estudo prospectivo da eficácia da dexametasona intracameral (Dexycu™) em comparação com o tratamento padrão para dor cirúrgica pós-catarata e inflamação da câmara anterior"

24 de fevereiro de 2025 atualizado por: The Eye Institute of West Florida
A cirurgia de catarata é o procedimento cirúrgico mais comum realizado em humanos atualmente. O regime pós-operatório inclui uma combinação de esteróides, AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) e antibióticos. Esses são usados ​​para diminuir a possibilidade de infecção, inflamação que pode levar a edema da córnea e macular e controle da dor. Existem vários agentes aprovados pela FDA para uso tópico como administração de medicamento único ou soluções combinadas para uso tópico também; além disso, existem veículos de liberação lenta que podem ser colocados no momento da cirurgia ou no pós-operatório (no ponto inferior). Este último fornece um cronograma de queda menos intenso e exigente e pode melhorar a adesão do paciente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo atual avaliará a eficácia e a segurança pós-catarata de dois esquemas diferentes aprovados pela FDA, que incluem o tratamento padrão (esteróides tópicos, AINEs e antibióticos) ou dexametasona intracameral (Dexycu™), juntamente com AINEs tópicos e antibióticos.

A hipótese do presente estudo é que esteróides tópicos ou esteróides injetados intracameralmente como veículos de liberação lenta, demonstram a mesma eficácia no controle da dor e inflamação pós-catarata. Avaliaremos uma medida de resultado objetivo, a inflamação da câmara anterior. Isso fornecerá um índice direto da eficácia dos agentes esteróides utilizados. Além disso, uma medida subjetiva de resultado, dor ocular, também será avaliada. Nos casos em que um paciente em qualquer um dos dois grupos apresentar inflamação severa, serão aplicadas medicações de resgate, aumentando a dosagem de esteróides tópicos e o paciente será acompanhado de perto até a resolução.

O estudo incluirá 50 pacientes consecutivos, homens e mulheres com idades entre 40 e 90 anos, com catarata visualmente significativa que receberam cirurgia de catarata bilateral usando a técnica manual ou cirurgia de catarata assistida por femtosegundo. A cirurgia bilateral é prática comum e não é realizada no mesmo dia. Há um intervalo de tempo de uma semana entre os olhos que recebem a extração de catarata. Os pacientes que serão incluídos no estudo sugerido necessitarão e serão submetidos a cirurgia de catarata bilateral com intervalo de uma semana entre os dois olhos. Não há restrições quanto à origem racial ou étnica. Funcionários do The Eye Institute of West Florida não serão incluídos neste estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Largo, Florida, Estados Unidos, 33770
        • The Eye Institute of West Florida

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • • Pacientes de 40 a 90 anos de idade, com catarata visualmente significativa que receberam cirurgia de catarata bilateral usando a técnica manual ou cirurgia de catarata assistida por femtosegundo

Critério de exclusão:

  • • Pacientes com histórico de diabetes mellitus e outras condições sistêmicas que podem promover inflamação

    • pacientes com história prévia de doença ocular
    • pacientes com história de cirurgia ocular
    • pacientes que usam medicamentos oculares prescritos topicamente
    • sujeitos vulneráveis ​​ou sujeitos com capacidade diminuída que requerem um POA (Procuração)
    • pacientes com alergia a esteróides, AINEs ou besifloxacina (antibiótico padrão)
    • mulheres grávidas ou lactantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dexycu
Este é um estudo randomizado contralateral, o que significa que na clínica, depois que um paciente é identificado como candidato, "jogaremos uma moeda" para selecionar o olho que receberá o implante Dexycu™ (o implante será colocado intracapsularmente em a junção háptica óptica da LIO). Os pacientes receberão o MESMO regime tópico (Olho com Dexycu™: sem esteróide, Olho sem Dexycu™: esteróide será usado). O esquema Dexycu™, NSAID tópico e antibiótico será fornecido a todos os pacientes do estudo, sem nenhum custo, a fim de evitar dificuldades com adesão, seguro e acompanhamento.
Comparador Ativo: Cuidados Post Standard Post Operative Drops
Este é um estudo randomizado contralateral, o que significa que na clínica, depois que um paciente é identificado como candidato, "jogaremos uma moeda" para selecionar o olho que receberá o implante Dexycu™ (o implante será colocado intracapsularmente em a junção háptica óptica da LIO). Os pacientes receberão o MESMO regime tópico (Olho com Dexycu™: sem esteróide, Olho sem Dexycu™: esteróide será usado). O esquema Dexycu™, NSAID tópico e antibiótico será fornecido a todos os pacientes do estudo, sem nenhum custo, a fim de evitar dificuldades com adesão, seguro e acompanhamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de dor
Prazo: pós operatório dia 1
Em relação às medidas de resultado da dor, vamos usar a dor NRS (escala de classificação numérica) que leva um minuto para ser feita, é uma medida subjetiva da dor que o paciente está sentindo, o paciente circula um número entre 0 e 10 (0 nenhuma dor e 10 piores dores imagináveis). A pontuação 0 será considerada sem dor e qualquer pontuação igual ou superior a 5 será considerada dor moderada a intensa.
pós operatório dia 1
Pontuação de dor
Prazo: pós operatório dia 7
Em relação às medidas de resultado da dor, vamos usar a dor NRS (escala de classificação numérica) que leva um minuto para ser feita, é uma medida subjetiva da dor que o paciente está sentindo, o paciente circula um número entre 0 e 10 (0 nenhuma dor e 10 piores dores imagináveis). A pontuação 0 será considerada sem dor e qualquer pontuação igual ou superior a 5 será considerada dor moderada a intensa.
pós operatório dia 7
Pontuação de dor
Prazo: pós operatório dia 30
Em relação às medidas de resultado da dor, vamos usar a dor NRS (escala de classificação numérica) que leva um minuto para ser feita, é uma medida subjetiva da dor que o paciente está sentindo, o paciente circula um número entre 0 e 10 (0 nenhuma dor e 10 piores dores imagináveis). A pontuação 0 será considerada sem dor e qualquer pontuação igual ou superior a 5 será considerada dor moderada a intensa.
pós operatório dia 30
Pontuação de inflamação
Prazo: pós operatório dia 1
Com relação às medidas de resultado de células e surtos, usaremos o SOIS (escore de inflamação ocular somado).
pós operatório dia 1
Pontuação de inflamação
Prazo: pós operatório dia 7
Com relação às medidas de resultado de células e surtos, usaremos o SOIS (escore de inflamação ocular somado).
pós operatório dia 7
Pontuação de inflamação
Prazo: pós operatório dia 30
Com relação às medidas de resultado de células e surtos, usaremos o SOIS (escore de inflamação ocular somado).
pós operatório dia 30

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert J Weinstock, MD, The Eye Institute of West Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

22 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

22 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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