Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

"Prospektiivinen tutkimus intrakameraalisen deksametasonin (Dexycu™) tehosta verrattuna kaihien jälkeisen kirurgisen kivun ja etukammion tulehduksen hoitoon"

maanantai 24. helmikuuta 2025 päivittänyt: The Eye Institute of West Florida
Kaihileikkaus on nykyään yleisin ihmisille suoritettava kirurginen toimenpide. Leikkauksen jälkeiseen hoitoon kuuluu steroidien, tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja antibioottien yhdistelmä. Niitä käytetään vähentämään infektion mahdollisuutta, tulehdusta, joka voi johtaa sarveiskalvon ja makulan turvotukseen ja kivunhallintaan. On olemassa useita FDA:n hyväksymiä aineita joko paikalliseen käyttöön yksittäisenä lääkeaineena tai yhdistelmäliuoksia paikalliseen käyttöön; Lisäksi on olemassa hitaasti vapauttavia ajoneuvoja, jotka voidaan sijoittaa leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen (alapisteeseen). Jälkimmäinen tarjoaa vähemmän intensiivisen ja vaativan pudotusaikataulun ja voi parantaa potilaan myöntymistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa arvioidaan kahden erilaisen FDA:n hyväksymän hoito-ohjelman tehokkuutta ja turvallisuutta kaihien jälkeen, mukaan lukien hoidon standardi (paikalliset steroidit, tulehduskipulääkkeet ja antibiootit) tai intrakameroinen deksametasoni (Dexycu™) sekä paikalliset tulehduskipulääkkeet ja antibiootit.

Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että paikallisesti käytettävät steroidit tai intrakameraalisesti ruiskutetut steroidit hitaasti vapauttavina vehikkeleinä osoittavat saman tehon kaihien jälkeisen kivun ja tulehduksen hallinnassa. Arvioimme yhden objektiivisen tulosmitan, etukammion tulehduksen. Tämä antaa suoran indeksin käytettyjen steroidiaineiden tehokkuudesta. Lisäksi arvioidaan myös subjektiivinen tulosmitta, silmäkipu. Tapauksissa, joissa jommankumman ryhmän potilaalla on vaikea tulehdus, käytetään pelastuslääkkeitä, jotka lisäävät paikallisten steroidisten aineiden annosta ja potilasta seurataan tarkasti, kunnes se on parantunut.

Tutkimukseen osallistuu 50 peräkkäistä potilasta, iältään 40–90-vuotiasta miestä ja naista, joilla on visuaalisesti merkittävä kaihi, joille tehtiin molemminpuolinen kaihileikkaus joko manuaalisella tekniikalla tai femtosekuntiavusteisella kaihileikkauksella. Kahdenvälinen leikkaus on yleinen käytäntö, eikä sitä tehdä samana päivänä. Kaihipoiston välillä on viikon tauko. Potilaat, jotka otamme mukaan ehdotettuun tutkimukseen, tarvitsevat ja saavat kahdenvälisen kaihileikkauksen yhden viikon välein kahden silmän välillä. Rotuun tai etniseen alkuperään ei ole rajoituksia. Länsi-Floridan Eye Instituten työntekijöitä ei oteta mukaan tähän tutkimukseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

25

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Largo, Florida, Yhdysvallat, 33770
        • The Eye Institute of West Florida

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • 40–90-vuotiaat potilaat, joilla on visuaalisesti merkittävä kaihi, joille tehtiin molemminpuolinen kaihileikkaus joko manuaalisella tekniikalla tai femtosekuntiavusteisella kaihileikkauksella

Poissulkemiskriteerit:

  • • Potilaat, joilla on ollut diabetes mellitus ja muita systeemisiä sairauksia, jotka voivat edistää tulehdusta

    • potilailla, joilla on aiemmin ollut silmäsairaus
    • potilaat, joilla on ollut silmäkirurgia
    • potilaat, jotka käyttävät reseptilääkkeitä paikallisesti
    • haavoittuvassa asemassa olevat kohteet tai heikentyneet henkilöt, jotka vaativat POA:n (Power of Attorney)
    • potilaat, jotka ovat allergisia steroideille, tulehduskipulääkkeille tai besifloksasiinille (tavallinen antibiootti)
    • raskaana oleville tai imettäville naisille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Dexycu
Tämä on kontralateraalinen satunnaistettu tutkimus, mikä tarkoittaa, että klinikalla sen jälkeen, kun potilas on tunnistettu ehdokkaaksi, "heitämme kolikon" valitaksemme silmän, jolle Dexycu™-implantti asennetaan (implantti asetetaan kapselin sisään IOL:n optinen haptinen liitos). Potilaat saavat SAMAN paikallisen hoito-ohjelman (Eye with Dexycu™: ei steroideja, Eye without Dexycu™: steroideja käytetään). Dexycu™, paikalliset tulehduskipulääkkeet ja antibioottihoito annetaan kaikille tutkimuksessa mukana oleville potilaille veloituksetta, jotta vältytään noudattamisen, vakuutuksen ja seurannan vaikeuksilta.
Active Comparator: Tavallinen hoito operatiiviset pudotukset
Tämä on kontralateraalinen satunnaistettu tutkimus, mikä tarkoittaa, että klinikalla sen jälkeen, kun potilas on tunnistettu ehdokkaaksi, "heitämme kolikon" valitaksemme silmän, jolle Dexycu™-implantti asennetaan (implantti asetetaan kapselin sisään IOL:n optinen haptinen liitos). Potilaat saavat SAMAN paikallisen hoito-ohjelman (Eye with Dexycu™: ei steroideja, Eye without Dexycu™: steroideja käytetään). Dexycu™, paikalliset tulehduskipulääkkeet ja antibioottihoito annetaan kaikille tutkimuksessa mukana oleville potilaille veloituksetta, jotta vältytään noudattamisen, vakuutuksen ja seurannan vaikeuksilta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipupisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 1
Kivun tulosmittauksissa aiomme käyttää NRS-kipua (numeerinen arviointiasteikkopistemäärä), jonka tekemiseen kuluu minuutti, se on potilaan kokeman kivun subjektiivinen mitta, potilas kiertää luvun välillä 0 ja 10 (0 ei kipua ja 10 kuviteltavissa olevaa pahempaa kipua). Pistemäärä 0 katsotaan kivuttomaksi, ja kaikki pisteet, jotka ovat yhtä suuria tai enemmän kuin 5, katsotaan kohtalaiseksi tai vaikeaksi kivuksi.
leikkauksen jälkeinen päivä 1
Kipupisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 7
Kivun tulosmittauksissa aiomme käyttää NRS-kipua (numeerinen arviointiasteikkopistemäärä), jonka tekemiseen kuluu minuutti, se on potilaan kokeman kivun subjektiivinen mitta, potilas kiertää luvun välillä 0 ja 10 (0 ei kipua ja 10 kuviteltavissa olevaa pahempaa kipua). Pistemäärä 0 katsotaan kivuttomaksi, ja kaikki pisteet, jotka ovat yhtä suuria tai enemmän kuin 5, katsotaan kohtalaiseksi tai vaikeaksi kivuksi.
leikkauksen jälkeinen päivä 7
Kipupisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 30
Kivun tulosmittauksissa aiomme käyttää NRS-kipua (numeerinen arviointiasteikkopistemäärä), jonka tekemiseen kuluu minuutti, se on potilaan kokeman kivun subjektiivinen mitta, potilas kiertää luvun välillä 0 ja 10 (0 ei kipua ja 10 kuviteltavissa olevaa pahempaa kipua). Pistemäärä 0 katsotaan kivuttomaksi, ja kaikki pisteet, jotka ovat yhtä suuria tai enemmän kuin 5, katsotaan kohtalaiseksi tai vaikeaksi kivuksi.
leikkauksen jälkeinen päivä 30
Tulehduspisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 1
Solujen ja leimahdusten tulosmittauksissa aiomme käyttää SOIS:a (summed ocular inflare score).
leikkauksen jälkeinen päivä 1
Tulehduspisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 7
Solujen ja leimahdusten tulosmittauksissa aiomme käyttää SOIS:a (summed ocular inflare score).
leikkauksen jälkeinen päivä 7
Tulehduspisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 30
Solujen ja leimahdusten tulosmittauksissa aiomme käyttää SOIS:a (summed ocular inflare score).
leikkauksen jälkeinen päivä 30

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Robert J Weinstock, MD, The Eye Institute of West Florida

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 20. helmikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 22. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 22. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 12. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 4. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa