Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

"En prospektiv studie av effekten av intrakameralt deksametason (Dexycu™) sammenlignet med standardbehandling for kirurgisk smerte etter katarakt og betennelse i fremre kammer"

24. februar 2025 oppdatert av: The Eye Institute of West Florida
Kataraktkirurgi er den vanligste kirurgiske prosedyren som utføres på mennesker i dag. Det postoperative regimet inkluderer en kombinasjon av steroider, NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) og antibiotika. De brukes til å redusere muligheten for infeksjon, betennelse som kan føre til hornhinne- og makulaødem og smertebehandling. Det finnes flere FDA-godkjente midler, enten for lokal bruk som enkeltlegemiddellevering eller kombinasjonsløsninger for lokal bruk også; videre er det slow release-bærere som kan plasseres ved operasjonen eller postoperativt (ved nedre punctum). Sistnevnte gir en mindre intens og krevende droppplan og kan forbedre pasientens etterlevelse.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den nåværende studien vil vurdere effekten og sikkerheten etter katarakt av to forskjellige FDA-godkjente regimer, som inkluderer standardbehandling (aktuelle steroider, NSAIDs og antibiotika) eller intrakameralt deksametason (Dexycu™) sammen med aktuelle NSAIDs og antibiotika.

Hypotesen til den nåværende studien er at topikale steroider eller intrakameraalt injiserte steroider som langsom frigjørende vehikler, viser den samme effektiviteten til å kontrollere post kataraktsmerter og betennelse. Vi vil vurdere ett objektivt utfallsmål, fremre kammerbetennelse. Dette vil gi en direkte indeks på effektiviteten til de steroide midlene som brukes. Videre vil også et subjektivt utfallsmål, øyesmerter, vurderes. I tilfeller der en pasient i en av de to gruppene har alvorlig betennelse, vil redningsmedisiner bli brukt, som øker dosen av topikale steroide midler, og pasienten vil bli fulgt nøye inntil det er løst.

Studien vil inkludere 50 påfølgende pasienter, menn og kvinner i alderen 40 til 90 år, med visuelt signifikant grå stær som har mottatt bilateral kataraktkirurgi ved bruk av enten manuell teknikk eller femtosekund assistert kataraktkirurgi. Bilateral kirurgi er vanlig praksis og utføres ikke samme dag. Det er en ukes tidsintervall mellom øynene som får kataraktekstraksjon. Pasientene som vi vil registrere i den foreslåtte studien vil trenge og vil få bilateral kataraktoperasjon med en ukes tidsintervall mellom de to øynene. Det er ingen restriksjoner på rase eller etnisk opprinnelse. Ansatte ved The Eye Institute of West Florida vil ikke bli registrert i denne studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Florida
      • Largo, Florida, Forente stater, 33770
        • The Eye Institute of West Florida

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • • Pasienter i alderen 40 til 90 år, med visuelt signifikant katarakt som gjennomgikk bilateral kataraktkirurgi ved bruk av enten manuell teknikk eller femtosekundassistert kataraktkirurgi

Ekskluderingskriterier:

  • • Pasienter med diabetes mellitus og andre systemiske tilstander som kan fremme betennelse

    • pasienter med tidligere okulær sykdomshistorie
    • pasienter med tidligere øyekirurgi
    • pasienter som bruker reseptbelagte øyemedisiner lokalt
    • sårbare emner eller emner med nedsatt kapasitet som krever en POA (fullmakt)
    • pasienter med allergi mot steroider, NSAIDs eller besifloxacin (standard antibiotika)
    • kvinner som er gravide eller ammer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Dexycu
Dette er en kontralateral randomisert studie, noe som betyr at vi på klinikken etter at en pasient er identifisert som en kandidat vil "slippe en mynt" for valg av øyet som skal motta Dexycu™-implantatet (implantatet vil bli plassert intrakapsulært kl. det optiske haptiske krysset til IOL). Pasientene vil motta SAMME topikale regime (øye med Dexycu™: ingen steroid, øye uten Dexycu™: steroid vil bli brukt). Dexycu™, topisk NSAID og antibiotikakur vil bli gitt til alle pasienter i studien, uten kostnad, for å unngå problemer med overholdelse, forsikring og oppfølging.
Aktiv komparator: Standard Care Post Operative Drops
Dette er en kontralateral randomisert studie, noe som betyr at vi på klinikken etter at en pasient er identifisert som en kandidat vil "slippe en mynt" for valg av øyet som skal motta Dexycu™-implantatet (implantatet vil bli plassert intrakapsulært kl. det optiske haptiske krysset til IOL). Pasientene vil motta SAMME topikale regime (øye med Dexycu™: ingen steroid, øye uten Dexycu™: steroid vil bli brukt). Dexycu™, topisk NSAID og antibiotikakur vil bli gitt til alle pasienter i studien, uten kostnad, for å unngå problemer med overholdelse, forsikring og oppfølging.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smertescore
Tidsramme: postoperativ dag 1
Når det gjelder utfallsmålene for smerte skal vi bruke NRS-smerte (numeric rating scale score) som tar et minutt å gjøre, det er et subjektivt mål på smerte pasienten opplever, pasienten sirkler rundt et tall mellom 0 og 10 (0) ingen smerte og 10 verre smerter som kan tenkes). Poeng 0 vil bli betraktet som ingen smerte og enhver poengsum lik eller mer enn 5 vil bli vurdert som moderat til alvorlig smerte.
postoperativ dag 1
Smertescore
Tidsramme: postoperativ dag 7
Når det gjelder utfallsmålene for smerte skal vi bruke NRS-smerte (numeric rating scale score) som tar et minutt å gjøre, det er et subjektivt mål på smerte pasienten opplever, pasienten sirkler rundt et tall mellom 0 og 10 (0) ingen smerte og 10 verre smerter som kan tenkes). Poeng 0 vil bli betraktet som ingen smerte og enhver poengsum lik eller mer enn 5 vil bli vurdert som moderat til alvorlig smerte.
postoperativ dag 7
Smertescore
Tidsramme: postoperativ dag 30
Når det gjelder utfallsmålene for smerte skal vi bruke NRS-smerte (numeric rating scale score) som tar et minutt å gjøre, det er et subjektivt mål på smerte pasienten opplever, pasienten sirkler rundt et tall mellom 0 og 10 (0) ingen smerte og 10 verre smerter som kan tenkes). Poeng 0 vil bli betraktet som ingen smerte og enhver poengsum lik eller mer enn 5 vil bli vurdert som moderat til alvorlig smerte.
postoperativ dag 30
Inflammasjonsscore
Tidsramme: postoperativ dag 1
Når det gjelder utfallsmålene for celle og flare, skal vi bruke SOIS (oppsummert okulær inflammasjonsscore).
postoperativ dag 1
Inflammasjonsscore
Tidsramme: postoperativ dag 7
Når det gjelder utfallsmålene for celle og flare, skal vi bruke SOIS (oppsummert okulær inflammasjonsscore).
postoperativ dag 7
Inflammasjonsscore
Tidsramme: postoperativ dag 30
Når det gjelder utfallsmålene for celle og flare, skal vi bruke SOIS (oppsummert okulær inflammasjonsscore).
postoperativ dag 30

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robert J Weinstock, MD, The Eye Institute of West Florida

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. februar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

22. desember 2022

Studiet fullført (Faktiske)

22. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. februar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

4. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere