- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04811339
Studie pacientů s COVID-19 léčených perorálním subsalicylátem bismutu (Pepto-Bismol) (SABER-C)
Pilotní a randomizované, kontrolované studie k posouzení frekvence stolice pacientů s COVID + léčených perorálním subsalicylátem bismutu (Pepto-Bismol): SABRE-C a Lite-SABER-C (specifické podávání vizmutu pro brzké uzdravení COVID-19)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Snadno dostupné volně prodejné (OTC) léky pro úlevu od symptomů a vhodnou perorální hydrataci mohou být velmi výhodnými opatřeními pro úsporu zdraví pro osoby postižené střevními bakteriálními a virovými infekcemi. BSS je nechráněný monografický produkt, který je k dispozici v USA i v zahraničí, volně prodejný (OTC). Ze všech volně prodejných léků na cestovatelský průjem (TD) má subsalicylát bismutitý (BSS) největší antimikrobiální aktivitu proti patogenním bakteriím. BSS také vykazoval významnou inhibici virové invaze do hostitelských buněk a virovou účinnost. BSS i oxychlorid bismutitý (BiOCl, který se tvoří v žaludku po požití BSS) v nízké koncentraci (0,004-0,13 mg/ml) významně snížily hladiny noroviru (NoV) RNA, což naznačuje antivirový mechanismus in vivo. Bylo také prokázáno, že BSS má antivirovou aktivitu, protože inhiboval replikaci 4 kmenů rotavirů v buňkách tkáňových kultur a způsobil na dávce závislé snížení růstu několika enterických virů.
Historicky byl BSS indikován a účinně používán k léčbě TD nebo enterické infekce, zejména při zvracení. Přestože bezpečnost a účinnost BSS je dobře známá, některé výzkumy provedené s BSS se nacházejí v průmyslu a nebyly publikovány. Nedávno jsme dokončili rozsáhlou metaanalýzu využívající nepublikované klinické studie týkající se bezpečnosti a účinnosti BSS. Byly provedeny metaanalýzy randomizovaných kontrolovaných klinických studií se studiemi speciálně navrženými k zachycení prevence projevů a úlevy od průjmu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byli způsobilí k účasti ve studii, musí pacienti splňovat následující kritéria: Schopnost poskytnout písemný nebo dálkový informovaný souhlas (telefon a DocuSign) Schopnost splnit požadavky studie, Muži nebo ženy ve věku 18 až 85 let, včetně Současné diagnózy počáteční výskyt nezávažné, nekomplikované infekce COV+, jak je definováno:
- Přítomnost COVID-19 ve slinách pomocí point of care (POC) Kvalitativní test v reálném čase – polymerázová řetězová reakce (QRT-PCR).
- Správa v ambulantním (tj. mimonemocničním) nebo lůžkovém prostředí NE na ventilátoru.
- Pozor a vzhůru
- Schopný zcela rozžvýkat studovaný lék.
- Ženy by měly splňovat jedno z následujících kritérií:
- Odpovězte kladně, že „nejsou nebo nemohou být těhotné“
- po menopauze; buď amenorea ≥12 měsíců nebo folikuly stimulující hormon >20 mIU/ml (mili-mezinárodní jednotky)
- Chirurgicky sterilní; hysterektomie, bilaterální ooforektomie nebo podvázání vejcovodů.
- Ženy ve fertilním věku, které se účastní heterosexuálních sexuálních vztahů, musí být ochotny používat vhodnou antikoncepci od screeningu až po 21denní návštěvu podle oddílu 10.2.
Standardní péče Léčba COVID-19 je přijatelná.
Kritéria vyloučení:
Z přijetí do studie budou vyloučeni pacienti s některou z následujících podmínek:
- Existence intraabdominálního abscesu, enterické píštěle nebo symptomatické střevní obstrukce
- Alergie na salicyláty v anamnéze.
- Syndrom krátkého střeva v anamnéze, aktivní vřed nebo nedávná anamnéza GI krvácení nebo meleny.
- Systémová chemoterapie pro léčbu rakoviny během 60 dnů před souhlasem nebo plánovaná během studie
- Aktivní užívání remdesiviru.
- očkování proti COVID do 30 dnů.
- Současné užívání léků, které kontrolují průjem nebo ovlivňují peristaltiku (např. Opiáty mohou být použity u hospitalizovaných pacientů a u ambulantních pacientů, pokud jsou pacientovi předepsány), nebo jakékoli předpokládané použití během studie
- Závislost na aktivních drogách, chemikáliích nebo alkoholu, jak bylo zjištěno vyšetřovatelem prostřednictvím anamnézy nebo toxikologického screeningu moči
- Zařazení do jakékoli jiné studie hodnoceného léku nebo zařízení, o kterém je známo, že interferuje s Pepto bismolem (subsalicylát bismutu) v GI traktu, během 30 dnů před randomizací (den 1) nebo během 5 poločasů od poslední dávky předchozí hodnocené sloučeniny, podle toho, co je delší. Vakcíny nejsou vylučující, protože neinterferují s mechanismem studovaného léku.
- Závažné akutní onemocnění nesouvisející s COVID-19
- Těhotné, kojící nebo zvažující otěhotnění během studie
- Plánovaná hospitalizace nebo operace během studie
- Jakékoli zdravotní, psychiatrické, sociální nebo jiné okolnosti, které mohou narušovat dodržování, dokončení nebo přesné hodnocení výsledků studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Otevřete popisek BSS
Všichni pacienti budou zařazeni do léčebné skupiny pro prvních 10 pacientů léčených otevřeným BSS.
|
Pepto bismol (subsalicylát bismutitý)
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Randomizované BSS nebo Placebo
Následujících 50 pacientů bude randomizováno do skupiny s placebem nebo BSS.
Pacienti budou přiřazeni obálkou obsahující symbol buď aktivního léku, nebo placeba (nebo jiné vhodné randomizační události) členem výzkumného týmu, který není přímo zapojen do klinické studie.
|
Pepto bismol (subsalicylát bismutitý)
Ostatní jména:
Placebo tablety vyrobené společností P & G, které obsahují vše kromě aktivní složky (BSS)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření denní frekvence stolice u pacientů s COVID léčených vizmutem
Časové okno: 3 dny
|
Počet pohybů střev zaznamenaných během 3denní studie.
Výchozí stav (BL) /den1 + Den 2 + Den 3
|
3 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stav SARS-CoV2 ve slinách 3. den pomocí izotermické amplifikace zprostředkované reverzní transkripcí smyčkou (RT-LAMP)
Časové okno: Den 3 - nebo 48 hodin po spuštění BSS
|
SARS-CoV2 ve slinách měřeno denně.
Konečným výsledkem je stav SARS-CoV2 3. den. Clearance SARS-CoV2 (negativní test SARS-CoV2 ve slinách RT-LAMP).
nebo zbývající SARS-CoV2+ (pozitivní slinný SARS-CoV2.
test RT-LAMP)
|
Den 3 - nebo 48 hodin po spuštění BSS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruce Yacyshyn, MD, Adjunct Professor Systems Physiology and Pharmacology University of Cincinnati
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yacyshyn MB, Collins J, Chua M, Siegwald A, Yacyshyn S, Briones-Pryor V, Yacyshyn B. Feasibility study of Bismuth Subsalicylate (BSS) as an addition to standard of care for COVID-19 therapy. Curr Ther Res Clin Exp. 2022;96:100667. doi: 10.1016/j.curtheres.2022.100667. Epub 2022 Mar 30. No abstract available.
- Brum JM, Gibb RD, Ramsey DL, Balan G, Yacyshyn BR. Systematic Review and Meta-Analyses Assessment of the Clinical Efficacy of Bismuth Subsalicylate for Prevention and Treatment of Infectious Diarrhea. Dig Dis Sci. 2021 Jul;66(7):2323-2335. doi: 10.1007/s10620-020-06509-7. Epub 2020 Aug 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Příznaky a symptomy, zažívací
- COVID-19
- Průjem
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Gastrointestinální látky
- Antacida
- Léky proti průjmu
- Vizmut
- Subsalicylát vizmutu
Další identifikační čísla studie
- SABER-C 20.0636
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .