Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie pacientů s COVID-19 léčených perorálním subsalicylátem bismutu (Pepto-Bismol) (SABER-C)

27. února 2023 aktualizováno: Bruce Yacyshyn, University of Cincinnati

Pilotní a randomizované, kontrolované studie k posouzení frekvence stolice pacientů s COVID + léčených perorálním subsalicylátem bismutu (Pepto-Bismol): SABRE-C a Lite-SABER-C (specifické podávání vizmutu pro brzké uzdravení COVID-19)

Centrum pro kontrolu nemocí (CDC) a Světová zdravotnická organizace (WHO) považují virus COVID-19 za celosvětovou pandemii bezprecedentní závažnosti v moderní době. V roce 2019 se tento nový koronavirus (COVID-19) objevil na asijském kontinentu a nyní celosvětově způsobil více než 1 milion úmrtí a více než 6 milionů infekcí. V současnosti je odhadovaný globální ekonomický dopad přes 5 bilionů dolarů. Pochopení odpovědi hostitele na patogeny, konkrétně buněčných a humorálních odpovědí, hraje důležitou roli v nových neantibiotických terapiích. Subsalicylát bismutitý (Pepto-Bismol) má potenciální roli v clearance a/nebo recidivě střevních virových infekcí.

Přehled studie

Detailní popis

Snadno dostupné volně prodejné (OTC) léky pro úlevu od symptomů a vhodnou perorální hydrataci mohou být velmi výhodnými opatřeními pro úsporu zdraví pro osoby postižené střevními bakteriálními a virovými infekcemi. BSS je nechráněný monografický produkt, který je k dispozici v USA i v zahraničí, volně prodejný (OTC). Ze všech volně prodejných léků na cestovatelský průjem (TD) má subsalicylát bismutitý (BSS) největší antimikrobiální aktivitu proti patogenním bakteriím. BSS také vykazoval významnou inhibici virové invaze do hostitelských buněk a virovou účinnost. BSS i oxychlorid bismutitý (BiOCl, který se tvoří v žaludku po požití BSS) v nízké koncentraci (0,004-0,13 mg/ml) významně snížily hladiny noroviru (NoV) RNA, což naznačuje antivirový mechanismus in vivo. Bylo také prokázáno, že BSS má antivirovou aktivitu, protože inhiboval replikaci 4 kmenů rotavirů v buňkách tkáňových kultur a způsobil na dávce závislé snížení růstu několika enterických virů.

Historicky byl BSS indikován a účinně používán k léčbě TD nebo enterické infekce, zejména při zvracení. Přestože bezpečnost a účinnost BSS je dobře známá, některé výzkumy provedené s BSS se nacházejí v průmyslu a nebyly publikovány. Nedávno jsme dokončili rozsáhlou metaanalýzu využívající nepublikované klinické studie týkající se bezpečnosti a účinnosti BSS. Byly provedeny metaanalýzy randomizovaných kontrolovaných klinických studií se studiemi speciálně navrženými k zachycení prevence projevů a úlevy od průjmu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
        • University of Louisville

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Aby byli způsobilí k účasti ve studii, musí pacienti splňovat následující kritéria: Schopnost poskytnout písemný nebo dálkový informovaný souhlas (telefon a DocuSign) Schopnost splnit požadavky studie, Muži nebo ženy ve věku 18 až 85 let, včetně Současné diagnózy počáteční výskyt nezávažné, nekomplikované infekce COV+, jak je definováno:

  • Přítomnost COVID-19 ve slinách pomocí point of care (POC) Kvalitativní test v reálném čase – polymerázová řetězová reakce (QRT-PCR).
  • Správa v ambulantním (tj. mimonemocničním) nebo lůžkovém prostředí NE na ventilátoru.
  • Pozor a vzhůru
  • Schopný zcela rozžvýkat studovaný lék.
  • Ženy by měly splňovat jedno z následujících kritérií:
  • Odpovězte kladně, že „nejsou nebo nemohou být těhotné“
  • po menopauze; buď amenorea ≥12 měsíců nebo folikuly stimulující hormon >20 mIU/ml (mili-mezinárodní jednotky)
  • Chirurgicky sterilní; hysterektomie, bilaterální ooforektomie nebo podvázání vejcovodů.
  • Ženy ve fertilním věku, které se účastní heterosexuálních sexuálních vztahů, musí být ochotny používat vhodnou antikoncepci od screeningu až po 21denní návštěvu podle oddílu 10.2.

Standardní péče Léčba COVID-19 je přijatelná.

Kritéria vyloučení:

Z přijetí do studie budou vyloučeni pacienti s některou z následujících podmínek:

  • Existence intraabdominálního abscesu, enterické píštěle nebo symptomatické střevní obstrukce
  • Alergie na salicyláty v anamnéze.
  • Syndrom krátkého střeva v anamnéze, aktivní vřed nebo nedávná anamnéza GI krvácení nebo meleny.
  • Systémová chemoterapie pro léčbu rakoviny během 60 dnů před souhlasem nebo plánovaná během studie
  • Aktivní užívání remdesiviru.
  • očkování proti COVID do 30 dnů.
  • Současné užívání léků, které kontrolují průjem nebo ovlivňují peristaltiku (např. Opiáty mohou být použity u hospitalizovaných pacientů a u ambulantních pacientů, pokud jsou pacientovi předepsány), nebo jakékoli předpokládané použití během studie
  • Závislost na aktivních drogách, chemikáliích nebo alkoholu, jak bylo zjištěno vyšetřovatelem prostřednictvím anamnézy nebo toxikologického screeningu moči
  • Zařazení do jakékoli jiné studie hodnoceného léku nebo zařízení, o kterém je známo, že interferuje s Pepto bismolem (subsalicylát bismutu) v GI traktu, během 30 dnů před randomizací (den 1) nebo během 5 poločasů od poslední dávky předchozí hodnocené sloučeniny, podle toho, co je delší. Vakcíny nejsou vylučující, protože neinterferují s mechanismem studovaného léku.
  • Závažné akutní onemocnění nesouvisející s COVID-19
  • Těhotné, kojící nebo zvažující otěhotnění během studie
  • Plánovaná hospitalizace nebo operace během studie
  • Jakékoli zdravotní, psychiatrické, sociální nebo jiné okolnosti, které mohou narušovat dodržování, dokončení nebo přesné hodnocení výsledků studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Otevřete popisek BSS
Všichni pacienti budou zařazeni do léčebné skupiny pro prvních 10 pacientů léčených otevřeným BSS.
Pepto bismol (subsalicylát bismutitý)
Ostatní jména:
  • Pepto Bismol
Komparátor placeba: Randomizované BSS nebo Placebo
Následujících 50 pacientů bude randomizováno do skupiny s placebem nebo BSS. Pacienti budou přiřazeni obálkou obsahující symbol buď aktivního léku, nebo placeba (nebo jiné vhodné randomizační události) členem výzkumného týmu, který není přímo zapojen do klinické studie.
Pepto bismol (subsalicylát bismutitý)
Ostatní jména:
  • Pepto Bismol
Placebo tablety vyrobené společností P & G, které obsahují vše kromě aktivní složky (BSS)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření denní frekvence stolice u pacientů s COVID léčených vizmutem
Časové okno: 3 dny
Počet pohybů střev zaznamenaných během 3denní studie. Výchozí stav (BL) /den1 + Den 2 + Den 3
3 dny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stav SARS-CoV2 ve slinách 3. den pomocí izotermické amplifikace zprostředkované reverzní transkripcí smyčkou (RT-LAMP)
Časové okno: Den 3 - nebo 48 hodin po spuštění BSS
SARS-CoV2 ve slinách měřeno denně. Konečným výsledkem je stav SARS-CoV2 3. den. Clearance SARS-CoV2 (negativní test SARS-CoV2 ve slinách RT-LAMP). nebo zbývající SARS-CoV2+ (pozitivní slinný SARS-CoV2. test RT-LAMP)
Den 3 - nebo 48 hodin po spuštění BSS

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bruce Yacyshyn, MD, Adjunct Professor Systems Physiology and Pharmacology University of Cincinnati

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

15. srpna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

15. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

23. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit