Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Predictors of Prognosis in Patients With Critical Illness.

13. července 2021 aktualizováno: Taoyuan General Hospital

Recently, intensive care unit acquired weakness (ICUAW) has become a hotspot issue in the patients with critical illness. The symptoms of ICUAW, including sensory impairment and muscle atrophy, may lead to poor quality of life even though the patients discharged from the ICU for a long time. Therefore, an ounce of prevention is worth a pound of cure. At the same time, early evaluation is necessary to keep critically ill patients away from ICUAW. Medical Research Council (MRC) scale is the most common approach for diagnosis clinically. Regarding the interrater variation of MRC, handgrip strength (HGS) has been thought to be a simple and accurate alternative. However, HGS does not belong to antigravity or respiratory muscle which are the first to be affected by immobilization. It is still unknown whether HGS can represent the general muscle condition in ICU or not.

Additionally, previous studies have proved that patients with critical illness in the ICU would have better prognosis and less complications, if they undergo physical therapy as soon as possible. In addition to early ventilator weaning and reduced mortality rate, physical therapy could enhance quality of life (QoL) after patient discharges from hospital. However, early mobility in the ICU mainly emphasizes cardiopulmonary patients due to the traditional concept in Taiwan. Hence, the duration of mechanical ventilation in the critical patients will affect the timing to receive physical therapy, even impact the improvement of QoL.

Because of these reasons, this study will investigate the relationship between HGS and muscle mass among patients with critical illness and find the predictors of the short-term and long-term goals in the ICU, including ventilator weaning and QoL after hospital discharge.

Přehled studie

Detailní popis

This prospective and observational study will be divided into 2 parts: 1) The association between handgrip strength and muscle mass in intensive care unit patients. 2) Predictors of short-term and long-term goals in ICU.

Patients in the surgery intensive care unit of Taoyuan General Hospital will be recruited and evaluated in 48 hours from admission to ICU. The outcome measures include HGS assessed by electronic hand dynamometer and muscle thickness of diaphragm and quadriceps detected by ultrasound.

The short-term goal is weaning ventilator, and the long-term goal is quality of life after discharge from hospital assessed through SF-36 Taiwan version. Patients in the surgery intensive care unit of Taoyuan General Hospital will be recruited and evaluated in 48 hours after ICU admission. The collected data contain muscle strength, muscle mass, physical function, respiratory function, and observation of delirium or not. The evaluations of muscle strength include 3 parts which are limbs(handgrip), respiratory muscle(Maximal Inspiratory Pressure), and general muscle strength(Medical Research Council scale); Secondly, the evaluations of muscle mass divide 2 parts which are limbs(muscle thickness of quadriceps) and respiratory muscle(muscle thickness of diaphragm); Thirdly, the evaluations of physical function are 2 ways which are FSS-ICU and 2 mins walk test after discharge from the ICU; Fourthly, the evaluations of respiratory function contain 3 measurements of FEV1, FVC, and FEV1/FVC; Finally, the evaluation of delirium is assessed by CAM-ICU.

The statistical analysis will use SPSS version 24. Pearson correlation test will be conducted to investigate the association between HGS and muscle thickness. Multiple regression will be used to investigate the predictors for weaning ventilator successfully and quality of life after hospital discharge.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

400

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Taoyuan, Tchaj-wan, 330
        • Department of Rehabilitation, Taoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare, Taiwan

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Patients in the surgery intensive care unit will be recruited and evaluated in 48 hours from admission to ICU

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients in the surgery intensive care unit will be recruited and evaluated in 48 hours from admission to ICU

Exclusion Criteria:

  • Hemodynamic instability patients, e.g., patients with ECMO
  • Patients refuse to participate this study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Part 1: Change of handgrip strength (HGS) from ICU admission to ICU discharge
Časové okno: every day during the ICU stay until patients discharge from ICU assessed up to 14 days
Handgrip strength (HGS) assessed by electronic hand dynamometer(Electronic hand dynamometer, CAMRY, MODEL, EH101)
every day during the ICU stay until patients discharge from ICU assessed up to 14 days
Part 1: Change of diaphragm thickness from ICU admission to ICU discharge
Časové okno: every day during the ICU stay until patients discharge from ICU assessed up to 14 days
Muscle thickness of diaphragm and quadriceps detected by ultrasound(GE vivid S5)
every day during the ICU stay until patients discharge from ICU assessed up to 14 days
Part 2: Change of Handgrip strength (HGS)
Časové okno: Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Change of Handgrip strength (HGS) assessed by electronic hand dynamometer(Electronic hand dynamometer, CAMRY, MODEL, EH101)
Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Part 2: Change of General muscle strength
Časové okno: Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Change of General muscle strength- MRC scale
Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Part 2: Change of Muscle mass
Časové okno: Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Muscle thickness of diaphragm and quadriceps detected by ultrasound (GE vivid S5)
Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Part 2: Respiratory muscle strength
Časové okno: the day that patient received weaning profile tests during ICU
Respiratory muscle strength- Maximal Inspiratory Pressure(MIP)
the day that patient received weaning profile tests during ICU
Part 2: Change of Physical function
Časové okno: Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Change of FSS-ICU
Baseline: admission to ICU in 48 hours. Progress: the day that patients received weaning profile test
Part 2: Physical function at ICU discharge
Časové okno: conducted at the day of ICU discharge
2 mins walk test
conducted at the day of ICU discharge
Part 2: Change of Delirium
Časové okno: conducted every day in the ICU
CAM-ICU
conducted every day in the ICU
Part 2: Respiratory function
Časové okno: conducted at the day of ICU discharge
FVC, FEV1, FEV1/ FVC assessed by ezOxygen (EZO-G001)
conducted at the day of ICU discharge
Part 2: Quality of life- SF-36(Taiwan version)
Časové okno: conducted by phone call at discharge for 6 months from ICU
SF-36(Taiwan version)
conducted by phone call at discharge for 6 months from ICU

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Huan-Jui Yeh, Department of Rehabilitation, Taoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

13. července 2021

Dokončení studie (Aktuální)

13. července 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. května 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. května 2021

První zveřejněno (Aktuální)

4. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kvalita života

Předplatit