Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nutriční péče zaměřená na pacienta II: Výživová intervence založená na symptomech podporovaná E-zdravím (PaCC II)

12. července 2021 aktualizováno: PD Dr. med. Volker Heinemann, Ludwig-Maximilians - University of Munich

Fáze intervence: Nutriční péče zaměřená na pacienta (PaCC II)

Cílem této studie je využít platformu E-Health (EHIP) obsahující tipy na chování, které umožní včasné poskytování vhodných výživových doporučení pacientům podstupujícím léčbu rakoviny, čímž se stabilizuje nutriční stav měřený pomocí bodovaného subjektivního globálního hodnocení generovaného pacientem. Dále plánujeme prozkoumat kauzální cestu mezi změnou v počtu a závažností symptomů souvisejících s výživou, změřit rozdíl ve změně hmotnosti v procentech mezi těmito dvěma skupinami, určit změnu v úrovni stavu tísně a změřit změnu. ve funkčním stavu. Tyto informace by mohly poskytnout základ pro budoucí strategie nutriční intervence zaměřené na zlepšení celkového nutričního stavu pacientů podstupujících léčbu rakoviny a mohly by potenciálně zlepšit klinické a funkční výsledky této populace.

Přehled studie

Detailní popis

Primární koncový bod:

Nutriční péče rozšířená o nástroje E-Health obsahující tipy na chování na míru umožňují udržení celkového stavu výživy 12 týdnů od výchozí hodnoty, jak bylo měřeno pomocí bodovaného subjektivního globálního hodnocení generovaného pacientem. .

Sekundární koncové body budou zahrnovat:

  • rozdíl v obou ramenech v % úbytku hmotnosti
  • rozdíl v počtu a závažnosti dalších příznaků vztahu k výživě hlášených pacientem podle údajů hlášených pacientem – Common Toxicity Criteria for nežádoucích účinků (PRO-CTCAE™) vyvinuté Division of Cancer Control and Population Sciences v National Cancer Institute Datum verze: 2/ 25/2019
  • změna v kvalitě života měřená pomocí funkčního hodnocení léčby rakoviny - obecný dotazník
  • zlepšení stavu výživy
  • změna % dosaženého odhadovaného energetického příjmu
  • rozdíl v počtu přerušení nebo zpoždění léčby
  • rozdíl v prognostickém skóre Glasgow (pouze v případě, že jsou při rutinním odběru krve k dispozici C-reaktivní protein a albumin)
  • změna stavu tísně

Studovat design:

Tato monocentrická prospektivní randomizovaná studie je navržena tak, aby otestovala hypotézu kauzální cesty mezi nutričními intervencemi obsahujícími přizpůsobené behaviorální tipy rozšířené o nástroje E-health na předem definovaných výsledcích (výživový stav, ztráta hmotnosti, rozsah a závažnost zátěže symptomy souvisejícími s výživou (NRSB ), distress status QoL) Studie bude využívat nástroje E-Health k zajištění pravidelné a včasné identifikace potenciálních symptomů souvisejících s výživou na straně pacienta i lékaře. V tomto rámci bude studie zahrnovat pacienty s rakovinou s nádory v GI traktu podstupující chemoterapii a/nebo imunitní terapii, kteří budou dostávat terapii po dobu minimálně šesti týdnů po náboru.

Studijní metody:

Kontrola (CG): dostává obvyklou péči (výživová intervence podle domácích standardů: skóre nutričního rizika ≥ 3 nebo požadavek pacienta nebo lékaře). Kromě toho budou pacienti zaznamenávat svůj energetický příjem, hmotnost, celkový stav bytí, symptomy a stav úzkosti v elektronické zdravotní platformě (EHIP) a musí mít možnost vytisknout a sdílet tuto dokumentaci se svými poskytovateli zdravotní péče (HCP) sami. uvážení.

Intervenční skupina (IG): analogicky ke kontrolní skupině pacienti zaznamenávají svůj energetický příjem, hmotnost, celkový stav bytí, symptomy a stav tísně v elektronické zdravotní platformě (EHIP). Vestavěná automatická analýza poskytne pacientovi výživová doporučení šitá na míru. V závislosti na závažnosti zaznamenané NRSB jsou jim například poskytnuty podrobné písemné informace o výživě a kuchařské recepty zaměřené a/nebo požádány, aby prodiskutovaly své příznaky se svým dietologem, lékařem, nebo v případě potřeby okamžitě vyhledaly lékařskou péči. . Stejně jako v kontrolní skupině budou mít pacienti také možnost tisknout a sdílet tuto dokumentaci se svým HCP podle vlastního uvážení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

115

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Barvaria
      • Munich, Barvaria, Německo, 81377
        • Nábor
        • Comprehensive Cancer Center Ludwig Maximilian University Munich

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s rakovinou s nádory v GI traktu podstupující chemoterapii a/nebo imunoterapii a jsou primárně léčeni ambulantně
  • ≥ 18 let
  • Předpokládaná délka života ≥ 6 měsíců
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • Otevřenost a schopnost používat platformy E-Health (vlastní a používá jedno nebo více elektronických zařízení s přístupem k internetu)
  • Schopný přijímat 75 % potravy orálně
  • Platné prohlášení o souhlasu s účastí ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s rakovinou s jinými diagnózami nebo pacienti, kteří nedostávají chemoterapii nebo imunoterapii nebo podstupují intenzivní terapii vyžadující delší pobyt na lůžku (např.: pacienti na jednotce intenzivní péče)
  • ≤ 18 let
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥3
  • Více než 75 % energetického příjmu není přijímáno perorálně, ale enterálně nebo parenterálně.
  • Operace plánovaná v průběhu studie (příští 3 měsíce)
  • Pacient, který neposkytne svůj souhlas, nebo jej odvolá
  • Není otevřený nebo ochotný používat nástroje E-Health

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Obvyklá péče

Control (CG): dostává obvyklou péči. Údaje o pozorování týkající se příjmu energie a tekutin, hmotnosti, kvality života, symptomů a stavu úzkosti budou zaznamenány v elektronické zdravotní platformě. Budou muset mít možnost tisknout a sdílet tuto dokumentaci se svým HCP podle vlastního uvážení.

Stav zánětu bude zaznamenán, když budou k dispozici údaje z rutinních odběrů krve

Aktivní komparátor: Zásahová skupina

Intervenční skupina (IG): Intervence se skládá z vestavěné automatické analýzy, která poskytuje pacientovi přizpůsobená výživová doporučení a tipy ohledně chování. Podrobně popsané to znamená, že v závislosti na závažnosti zaznamenané zátěže příznaků souvisejících s výživou (NRSB) jsou pacientům v intervenční skupině například poskytnuty podrobné písemné nutriční informace a recepty na vaření a/nebo jsou požádáni, aby symptomy probrali s jejich poskytovatele zdravotní péče, dietologa a/nebo lékaře, nebo dokonce byli požádáni o okamžitou lékařskou péči.

Analogicky ke kontrolní skupině budou do elektronické zdravotní platformy zaznamenány pozorovací údaje týkající se příjmu energie a tekutin, hmotnosti, kvality života, symptomů a stavu úzkosti. Budou muset mít možnost tisknout a sdílet tuto dokumentaci se svým HCP podle vlastního uvážení.

Stav zánětu bude zaznamenán, když budou k dispozici údaje z rutinních odběrů krve

Tato studie je navržena tak, aby pacientům poskytla nástroj, pomocí kterého mohou v reálném čase zaznamenávat zátěž související s výživou (NRSB), kterou zažívají. Předdefinovaný algoritmus jim pak poskytuje přizpůsobené nutriční informace a tipy k chování založené na stupni závažnosti zaznamenaného symptomu. Cílem je zvýšit šanci, že takové symptomy, jsou-li klinicky relevantní, budou včas řešeny, a tím bude nutriční stav stabilizován.
Ostatní jména:
  • Elektronická zdravotní informační platforma s aktivními tipy na chování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stabilizace pacientem hlášeného nutričního nutričního stavu
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
Automatizovaná analýza vložená do nástroje E-health poskytne pacientovi přizpůsobené nutriční informace a rady ohledně chování zaměřené na stabilizaci nebo zlepšení stavu výživy. Výživový stav bude měřen pomocí skóre pacientem generovaného subjektivního globálního hodnocení (škála 1–36), zatímco vyšší skóre znamená klesající stav výživy
12 týdnů od výchozího stavu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet a závažnost pacientem hlášených symptomů souvisejících s výživou mezi skupinami
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
Rozdíl v počtu a závažnosti pacientem hlášených symptomů souvisejících s výživou podle Patient Reported- Common Toxicity Criteria for nežádoucích účinků (PRO-CTCAE™) vyvinutého Divize Cancer Control and Population Sciences v National Cancer Institute Datum verze: 2/ 25/2019. 13 Příznaky budou měřeny z hlediska frekvence a závažnosti.
12 týdnů od výchozího stavu
Změna hmotnosti
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
Rozdíl v procentech změny hmotnosti mezi skupinami
12 týdnů od výchozího stavu
Zlepšení kvality života
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
Zlepšení kvality života měřené dotazníkem Funkční hodnocení onkologické terapie – obecný (FAKT-G). Podle stupnice 0-108 čím vyšší skóre, tím lepší QOL.
12 týdnů od výchozího stavu
Zlepšení příjmu živin
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
% odhadovaného energetického příjmu
12 týdnů od výchozího stavu
Přerušení nebo zpoždění snížení léčby
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
Ne. přerušení nebo zpoždění léčby
12 týdnů od výchozího stavu
Stav zánětu
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
změna v glasgowském prognostickém skóre na stupnici 0-2 (pouze v případě, že jsou při rutinním odběru krve k dispozici C-reaktivní protein a albumin). Vyšší skóre znamená více zánětu
12 týdnů od výchozího stavu
Stav nouze
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
změna stavu tísně měřená tísňovým teploměrem na stupnici 1-10. Čím vyšší skóre znamená více úzkosti
12 týdnů od výchozího stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nicole Erickson, M.Sc., CCC Ludwig Maximillian University Munich
  • Vrchní vyšetřovatel: Julian Holch, PD, MD, CCC Ludwig Maximillian University Munich

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

28. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

21. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • PaCC II

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit