Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení účinnosti mikrodávkovaného psilocybinu na snížení úrovně úzkosti a deprese u dospělých

25. června 2022 aktualizováno: Wake Network, Inc.

Randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované hodnocení účinnosti mikrodávkovaného psilocybinu při snižování úrovně úzkosti a/nebo deprese u dospělých

Ke zkoumání účinnosti 16týdenní léčby pomocí PSIL428 pacient uvedl hladiny úzkosti u jinak zdravých jedinců trpících depresí a/nebo symptomy úzkosti.

Přehled studie

Detailní popis

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie hodnotící účinnost mikrodávkovaného psilocybinu na snížení úrovně úzkosti a/nebo deprese u dospělých

Shrnutí studie:

Institut pro metriky a hodnocení zdraví uvedl, že úzkostné poruchy v současné době postihují odhadem 275 milionů lidí na celém světě, přibližně jednoho ze 13 lidí (7,3 procenta).

COVID-19 zrychlil počet nových diagnóz úzkosti a zhoršil již existující diagnózy úzkosti u jedinců po celém světě.

Účinnost plné dávky psilocybinu pro léčbu úzkosti a deprese byla prokázána v řadě klinických studií. I když existují významné důkazy klinické účinnosti plné dávky psilocybinu, akutní účinky dávky vedou k významnému poškození – percepčním a smyslovým zkreslením, které pacienta po dobu trvání lékové aktivity zneschopňují. Nedávná práce naznačuje, že i když mikrodávkování nevyvolává změny vnímání, může být skutečně spojeno se zlepšením nálady a lepším pocitem pohody. Praxe mikrodávkování si získává na popularitě v běžné populaci, zatímco klinické údaje o jeho bezpečnosti a účinnosti chybí.

Půjde o novou randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii zaměřenou na stanovení bezpečnosti a anxiolytické účinnosti psilocybinu PSIL428 podávaného v mikrodávkovém režimu (2–5 % plné terapeutické dávky) dospělým trpícím depresí nebo úzkost.

Primárním výsledkem této studie je změna úrovně úzkosti a/nebo deprese od screeningu do 16. týdne. Úrovně úzkosti účastníků budou monitorovány prostřednictvím Beckova inventáře úzkosti, úrovně deprese - prostřednictvím formulářů Beck Depression Inventory na dvoutýdenní bázi v průběhu studie.

Study Drug PSIL428 je experimentální intervence a účinná látka psilocybin je botanicky odvozena. Podobné intervence v současné době procházejí fázemi IIb/III klinických studií v mezinárodních jurisdikcích. Je hodnocen pro léčbu depresivních poruch. Typicky se psilocybin používá v plných terapeutických dávkách spojených s významnými akutními nežádoucími účinky. Navrhovaná studie by používala psilocybin v různém dávkovacím režimu - jako mikrodávkování - požití subpercepčních dávek léku rovnající se 2-10 % plné dávky. Praxe mikrodávkování si celosvětově získává významnou popularitu, nicméně údaje založené na důkazech jsou minimální. Rizika a přínosy spojené se studií nejsou definitivně stanoveny, nicméně existující preklinická a klinická data týkající se užívání plné dávky léku mají příznivý potenciál rizika a přínosu.

Zkouška bude provedena v souladu s nejnovější přijatelnou verzí Helsinské deklarace, správné klinické praxe (GCP) podle pokynů Mezinárodní konference o harmonizaci (ICH) a příslušných standardních operačních postupů (SOP). Zkouška bude provedena podle protokolu, který bude přezkoumán a schválen IRB; hodnocení bude provádět vědecky a lékařsky kvalifikované osoby; přínosy studie jsou úměrné rizikům; budou respektována práva a blaho subjektů; každý subjekt dá svůj písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli protokolem řízených testů nebo hodnocení.

Vyšetřovatelé jsou zodpovědní za získání informovaného souhlasu v souladu s GCP a v souladu s platnými předpisy před zařazením subjektu do hodnocení.

Pozitivní změna v numerických hladinách Beck Anxiety a/nebo Beck Depression mezi skupinami PSIL428 a placebem bude znamenat náš primární výsledný úspěch potvrzení příznivých účinků psilocybinu podávaného v mikrodávkách na celkovou úroveň úzkosti a/nebo deprese účastníků studie.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kingston, Jamaica
        • FMS Department of Psychiatry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Prožívání přetrvávajících symptomů úzkosti a/nebo deprese
  • Skóre mezi 10-20 na BAI a/nebo mezi 15-25 na BDI-II
  • Ženy a muži s minimálním věkem 18 let při screeningu;
  • Není v plodném věku, což je definováno jako ženy, které prodělaly hysterektomii nebo ooforektomii, bilaterální podvázání vejcovodů nebo jsou po menopauze (přirozeně nebo chirurgicky po 1 roce od poslední menstruace)

NEBO

  • Účastnice ve fertilním věku musí před zápisem souhlasit s používáním lékařsky schválené metody antikoncepce a mít negativní výsledek těhotenského testu z moči. Všechny hormonální antikoncepce vyžadují minimální stabilitu po dobu tří měsíců a zůstávají konzistentní po celou dobu studie. Mezi přijatelné metody antikoncepce patří:
  • Hormonální antikoncepce; orální, hormonální náplast (Ortho Evra), vaginální kroužek (NuvaRing), injekční (Depo-Provera, Lunelle) nebo hormonální implantát (Norplant System)
  • Dvoubariérová metoda
  • Nitroděložní tělíska
  • Neheterosexuální životní styl nebo souhlasí s užíváním antikoncepce, pokud plánujete změnu na heterosexuálního partnera (partnery)
  • vasektomie partnera (úspěšná podle vhodného sledování);
  • Ochota udržovat aktuální úroveň aktivity po celou dobu studia;
  • Zdravý, jak bylo určeno na základě sebehodnocení a anamnézy;
  • Ochota absolvovat všechny studijní pobyty a požadavky spojené se studiem;
  • Má přístup k počítači, tabletu nebo chytrému telefonu s připojením k internetu; dostatečně pohodlné používání technologie založené na aplikacích pro shromažďování dat;
  • Poskytl dobrovolný, písemný, informovaný souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení

  • Jedinci, kteří jsou těhotné, kojí nebo plánují otěhotnět.
  • Jedinci s psychotickými poruchami včetně schizofrenie; bipolární porucha. porucha osobnosti. Účastníci s příbuznými 1. stupně se souvisejícími psychotickými poruchami.
  • Zneužívání alkoholu nebo drog během posledních 6 měsíců, které splňuje kritéria Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-5).
  • Účast na klinické výzkumné studii do 30 dnů od přihlášení.
  • Alergie nebo citlivost na studované složky produktu.
  • Klinicky významné abnormální laboratorní výsledky při screeningu.
  • Nestabilní zdravotní stav podle hodnocení hlavního zkoušejícího.
  • Jedinci s kognitivní poruchou a/nebo neschopní dát informovaný souhlas.
  • Jakákoli jiná podmínka, která podle názoru hlavního řešitele může nepříznivě ovlivnit schopnost účastníka dokončit studii nebo její opatření nebo která může pro účastníka představovat významné riziko.
  • Jedinci, kteří užili psychedelickou drogu (Psilocybin, DMT, Peyote, Ayahuasca, Ibogain, LSD, Ketamin) do 60 dnů od screeningu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásahové rameno
účastníci provedou aktivní zásah PSIL428
1 mg psilocybinu
1 mg psilocybinu
EXPERIMENTÁLNÍ: rameno s placebem
účastníci si vezmou intervenci 1 mg hlívy ústřičné
1 mg hlívy ústřičné
EXPERIMENTÁLNÍ: otevřený
všichni účastníci provedou aktivní zásah PSIL428
1 mg psilocybinu
1 mg psilocybinu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v Beck Anxiety Inventory BAI
Časové okno: Promítání do 16. týdne

Měří 21 položek v rozsahu fyzické a kognitivní úzkosti 0-7 mírné až 26-63 těžké

Dotazník BDI-11

Promítání do 16. týdne
Změny v Beckově inventáři deprese 02 - BDI-II
Časové okno: screening do 16. týdne
Měří 21 položek v přítomnosti a závažnosti symptomů deprese 0-9 žádná deprese, 10-18 mírná deprese, 19-29 středně těžká až těžká deprese
screening do 16. týdne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna evropské kvality života 5 dimenzí - EQ-5D
Časové okno: screening do 16. týdne
změny mezi intervenční skupinou PSIL-428 a skupinou s placebem pro mobilitu, sebeobsluhu, bolest a nepohodlí, obvyklé aktivity a úzkost a depresi
screening do 16. týdne
Kognitivní flexibilita pomocí testu Stroop Color & Word Test (SCWT)
Časové okno: Promítání do 16. týdne
Změny v kognici mezi skupinami PSIL-428 a placebo ve čtení slov ve srovnání s identifikací a pojmenováním barev. Používají se stopky a testující čte barevná slova nebo pojmenovává barvy inkoustu z různých stránek co nejrychleji. Měří se interferenční skóre, kognitivní flexibilita, kreativita a reakce na kognitivní tlak
Promítání do 16. týdne
Změny v odolnosti pomocí Stručné škály odolnosti
Časové okno: Screening do 16 týdnů
hodnotí schopnost jedince odrazit se nebo zotavit se ze stresu, skóre jedna znamená nízkou odolnost a skóre 5 znamená vysokou odolnost
Screening do 16 týdnů
Měření kognitivních procesů vyšší úrovně pomocí testu Wisconsin Card Sorting Test
Časové okno: obrazovky do 16 týdnů
Používá dva balíčky karet, které mají 4 karty stimulů a 64 karet odpovědí, měří pozornost, vytrvalost, abstraktní myšlení a posun množin.
obrazovky do 16 týdnů
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Počet hlášených případů nežádoucích příhod
Screening do 16 týdnů
Závažnost nežádoucích příhod
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Nežádoucí účinky, které se pohybují od mírných, středních, závažných a smrtelných
Screening do 16 týdnů
Výskyt abnormálního krevního tlaku
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Krevní tlak, který je trvale nad a pod 120/80
Screening do 16 týdnů
Výskyt abnormální srdeční frekvence
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Výskyt fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie nebo bradykardie
Screening do 16 týdnů
výskyt nepravidelné srdeční frekvence
Časové okno: Screening do 16 týdnů
výskyt arytmií
Screening do 16 týdnů
výskyt sebevražedných myšlenek pomocí Columbian Suicide Severity Rating Scale
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Opatření Sebevražedné myšlenky položky 1-5; Sebevražedné chování 6-10 a sebevražedné myšlenky a chování, položky 1-10
Screening do 16 týdnů
Změna počtu kroků
Časové okno: Promítání do 16. týdne
Nositelná nebo mobilní zařízení
Promítání do 16. týdne
Změny v souběžné medikaci
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Nedávno předepsané léky
Screening do 16 týdnů
Změny v objemu alkoholu
Časové okno: screeningu do 16 týdnů
vlastní zprávy
screeningu do 16 týdnů
Změny v počtu cigaret
Časové okno: screeningu do 16 týdnů
vlastní zprávy
screeningu do 16 týdnů
Změny v počtu konopných jointů
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Vlastní zprávy
Screening do 16 týdnů
Změny u jiných volně prodejných léků
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Vlastní zprávy
Screening do 16 týdnů
Změny estradiolu
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilu slinného panelu
Screening do 16 týdnů
Změny testosteronu
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Vale profilu slinných panelů
Screening do 16 týdnů
Změny kortizolu
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilu slinného panelu
Screening do 16 týdnů
Změny progesteronu
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilů slinných panelů
Screening do 16 týdnů
Změny melatoninu
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilu slinného panelu
Screening do 16 týdnů
Změny v DHEA (dehydroepiandrosteron)
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilu slinného panelu
Screening do 16 týdnů
Změny v DHT (dihydrotestosteron)
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilu slinného panelu
Screening do 16 týdnů
Změny v androstenedionu
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilu slinného panelu
Screening do 16 týdnů
Změny v Estrone
Časové okno: Screening do 16 týdnů
Hodnoty profilu slinného panelu
Screening do 16 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Roger Gibson, Faculty of Medical Sciences UWI Mona
  • Ředitel studie: Sharon White, Wake Network, Inc.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

15. září 2022

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

20. června 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

31. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. července 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

4. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. června 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. června 2022

Naposledy ověřeno

1. června 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ECP242-19/20

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Data budou zpřístupněna prostřednictvím publikací a konferenčních prezentací

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Úzkost a deprese

Předplatit