Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie ke stanovení bezpečnosti a imunogenicity kandidátské vakcíny COVID-19 AZD1222 dodávané aerosolem u zdravých dospělých dobrovolníků (COVAXAER01)

5. září 2023 aktualizováno: Imperial College London

Studie fáze I ke stanovení bezpečnosti a imunogenicity kandidátské vakcíny COVID-19 AZD1222 dodávané aerosolem u zdravých dospělých dobrovolníků

Tato studie otestuje kandidáta na vakcínu COVID-19 AZD1222, aby prozkoumala jeho bezpečnost, snášenlivost a schopnost posílit imunitní reakce jak v krvi, tak v plicích při podání do dýchacího traktu u dobrovolníků dříve očkovaných intramuskulárním očkováním proti COVID-19. Pomocí standardizovaných metod změříme imunitní odpovědi v krvi, nose a dolních cestách dýchacích a porovnáme s daty z probíhajících klinických studií intramuskulární vakcinace. Ukážeme tedy účinek aplikační metody a poskytneme kritické informace potřebné k zahájení dalších klinických studií, abychom ukázali účinnost této bezjehlové vakcinační strategie pro posilovací vakcinaci.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je fáze I, otevřená studie nerandomizovaného zvyšování dávek u zdravých dospělých ve věku 30–55 let přijatých ve Spojeném království. AZD1222 bude podáván inhalací přes vibrační síťový nebulizátor. Studie bude hodnotit bezpečnost a imunogenicitu AZD1222 se vzorky krve a dýchacích cest. Hodnocení dávky bude provedeno v jediném centru pod dohledem hlavního zkoušejícího a vrchního klinického lékaře se zkušenostmi s prvními studiemi na lidech u kohorty 30 jedinců. Přibližně 14 dní před vakcinací podstoupí účastníci bronchoskopii, aby se odebral vzorek jejich dolních dýchacích cest, byl jim odebrán bronchoalveolární výplach (BAL), tekutina z průduškové výstelky a bronchiální tkáň. To se bude opakovat v den +21 a den +182 po vakcinaci.

Kohorta s eskalací dávky bude probíhat přes nízkou (1x10^9), střední (5x10^9) a vysokou (1x10^10 vp) dávku následovně: První účastník obdrží nízkou dávku a bude vyzván k zadání informací o lokálních a systémových reakce do deníku ten večer a poté denně po dobu 6 dnů. 48 hodin po vakcinaci tým zavolá prvnímu účastníkovi a projde jeho deník. Pokud jsou reakce stupně 1-2 nebo přechodného stupně 3, které vymizí do 24 hodin, dostanou stejnou dávku dva další účastníci. 48 hodin po vakcinaci tým zavolá účastníkům 2 a 3, aby si prošli jejich deníky.

Pokud neexistují žádné bezpečnostní obavy, čtvrtý účastník může přistoupit k podání střední dávky. Výše uvedené kroky se budou opakovat, aby se eskalovalo na nejvyšší dávku (1x 10^10 vp). Pokud nebudou nastíněny žádné bezpečnostní obavy, bude dalších 6 účastníků očkováno maximální tolerovanou dávkou – celkem 9 jedinců očkovaných maximální tolerovanou dávkou. Předseda DSMB zkontroluje bezpečnostní údaje před každým zvýšením dávky a celý DSMB bude pravidelně hodnotit bezpečnostní údaje každých 4-8 týdnů a/nebo podle potřeby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

28

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdraví dospělí ve věku 30-55 let.
  • Schopný a ochotný (podle názoru výzkumníka) splnit všechny požadavky studie.
  • Ochota umožnit zkoušejícím projednat anamnézu dobrovolníka se svým praktickým lékařem a získat přístup ke všem lékařským záznamům, pokud jsou relevantní pro studijní postupy.
  • Pouze pro ženy ochota používat kontinuální vysoce účinnou antikoncepci (viz níže) během studie a negativní těhotenský test v den (dny) screeningu, bronchoskopie a očkování.
  • Souhlas, že se v průběhu studie zdrží dárcovství krve.
  • Poskytněte písemný informovaný souhlas.
  • Absolvoval kompletní očkovací cyklus proti COVID-19 (jako jednu nebo dvě intramuskulární injekce v závislosti na plánu povolení) s poslední injekcí alespoň 30 dní před zařazením
  • Séro-vhodné, tj. s důkazy o protilátkových odpovědích vyvolaných vakcínou SARS-CoV-2, ale bez průkazu předchozí infekce SARS-CoV-2 schváleným sérologickým testem. Osoby s neurčitými hladinami a žádnou anamnézou laboratorně potvrzené infekce SARS-CoV-2 mohou být zahrnuty nebo vyloučeny podle uvážení PI případ od případu.

Kritéria vyloučení:

  • Anamnéza laboratorně potvrzené infekce SARS-CoV-2.
  • Akutní infekce horních cest dýchacích (URI nebo sinusitida) za posledních 6 týdnů
  • Před přijetím jakékoli vakcíny do ≤ 30 dnů před zařazením nebo plánovaným přijetím jakékoli vakcíny do 30 dnů po očkování ve studii
  • Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během tří měsíců před plánovaným podáním kandidátské vakcíny.
  • Užívání inhalačních bronchodilatancií nebo steroidů během posledních 12 měsíců
  • Intranazální užívání steroidů během posledních 6 měsíců
  • Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně infekce HIV; asplenie; opakující se těžké infekce a užívání imunosupresivních léků během posledních 6 měsíců, s výjimkou topických steroidů.
  • Jakékoli autoimunitní stavy, kromě mírné psoriázy, dobře kontrolovaného autoimunitního onemocnění štítné žlázy, vitiliga nebo stabilní celiakie nevyžadující imunosupresivní nebo imunomodulační léčbu.
  • Alergické onemocnění nebo reakce v anamnéze, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou vakcíny AZD1222.
  • Jakákoli anamnéza angioedému.
  • Jakákoli anamnéza anafylaxe.
  • Těhotenství, kojení nebo ochota/záměr otěhotnět během studie.
  • Karcinom v anamnéze (kromě bazaliomu kůže a karcinomu děložního čípku in situ).
  • Anamnéza závažného psychiatrického stavu, který pravděpodobně ovlivní účast ve studii (např. pokračující těžká deprese, anamnéza přijetí do lůžkového psychiatrického zařízení, nedávné sebevražedné myšlenky, anamnéza pokusu o sebevraždu, bipolární porucha, porucha osobnosti, závislost na alkoholu a drogách, těžká porucha příjmu potravy, psychóza, užívání stabilizátorů nálady nebo antipsychotických léků).
  • Poruchy krvácení (např. nedostatek faktoru, koagulopatie nebo porucha krevních destiček) nebo předchozí anamnéza významného krvácení nebo modřin po im injekcích nebo venepunkci.
  • Anamnéza častého krvácení z nosu
  • Jakékoli jiné závažné chronické onemocnění vyžadující dohled specialisty v nemocnici.
  • Chronická onemocnění dýchacích cest, včetně mírného astmatu (vyléčené dětské astma je povoleno)
  • Kouření (zahrnuje jakýkoli inhalovaný produkt, jako jsou cigarety a výpary) za posledních 6 měsíců NEBO za více než 5 roků celoživotní historie.
  • Chronické kardiovaskulární onemocnění (včetně hypertenze), gastrointestinální onemocnění, onemocnění jater (kromě Gilbertsova syndromu), onemocnění ledvin, endokrinní porucha (včetně cukrovky) a neurologická onemocnění (kromě migrény)
  • Vážná nadváha (BMI≥40 kg/m2) nebo podváha (BMI≤18 kg/m2)
  • Podezření nebo známé současné zneužívání alkoholu, jak je definováno příjmem alkoholu vyšším než 42 jednotek každý týden.
  • Podezření nebo známé injekční zneužívání drog během 5 let před zařazením.
  • Užívání jakýchkoli léků nebo jiných přípravků (na předpis nebo volně prodejných) pro příznaky rýmy nebo ucpaného nosu během posledních 3 měsíců
  • Jakýkoli klinicky významný abnormální nález při screeningových biochemických nebo hematologických krevních testech. Abnormality 1. stupně jsou přípustné podle uvážení zkoušejícího.
  • Klinicky relevantní abnormalita na rentgenovém snímku hrudníku
  • Jakékoli jiné významné onemocnění, porucha nebo nález, který může významně zvýšit riziko pro dobrovolníka kvůli účasti ve studii, ovlivnit schopnost dobrovolníka zúčastnit se studie nebo narušit interpretaci dat studie.
  • Trombóza mozkových žil v anamnéze, heparinem indukovaná trombocytopenie nebo antifosfolipidový syndrom nebo vakcínou indukovaná trombóza s trombocytopenií

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Jednoručka, eskalace dávky
Experimentální: Healthy Volunteers Biological/Vaccine: AZD1222 (1x10^9 vp, 5x10^9 vp a 1x10^10 vp)
Jedna dávka 1x 10^9 vp AZD1222
Jedna dávka 5x 10^9 vp AZD1222
Jedna dávka 1x10^10 vp AZD1222

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pro posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a profilu reaktogenity kandidátní vakcíny AZD1222 dodávané aerosolem
Časové okno: Den 0-7
Výskyt vyžádaných známek a symptomů lokální reaktogenity po dobu 7 dnů po vakcinaci, měřeno pomocí symptomů hlášených samotnými osobami zaznamenanými pomocí vakcinačních deníků.
Den 0-7
Pro posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a profilu reaktogenity kandidátní vakcíny AZD1222 dodávané aerosolem
Časové okno: Den 0-7
Výskyt vyžádaných známek a symptomů systémové reaktogenity po dobu 7 dnů po vakcinaci, měřeno pomocí symptomů hlášených samotnými osobami zaznamenanými pomocí vakcinačních deníků.
Den 0-7
Pro posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a profilu reaktogenity kandidátní vakcíny AZD1222 dodávané aerosolem
Časové okno: Den 0-28
Výskyt nevyžádaných nežádoucích příhod (AE) po dobu 28 dnů po vakcinaci, měřený se symptomy hlášenými samotnými osobami zaznamenanými pomocí vakcinačních deníků a/nebo AE hlášenými po 7 dnech zaznamenaných v CRF studijním týmem.
Den 0-28
Pro posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a profilu reaktogenity kandidátní vakcíny AZD1222 dodávané aerosolem
Časové okno: Promítání do dne 28
Změna od výchozího stavu pro bezpečnostní laboratorní opatření, určená krevními vzorky odebranými při zápisu (před očkováním), 3., 7. a 28. den.
Promítání do dne 28
Pro posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a profilu reaktogenity kandidátní vakcíny AZD1222 dodávané aerosolem
Časové okno: Promítání do 364. dne
Výskyt SAE hlášený v průběhu studie.
Promítání do 364. dne
Pro posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a profilu reaktogenity kandidátní vakcíny AZD1222 dodávané aerosolem
Časové okno: Promítání do 364. dne
Výskyt SAEs zvláštního zájmu hlášený v průběhu studie.
Promítání do 364. dne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pro hodnocení buněčné a humorální imunogenicity AZD1222
Časové okno: Promítání do 364. dne
Reakce enzymu vázaného imunospotu (ELISpot) interferonu-gama (IFN-y) na spike protein SARS-CoV-2 v krvi
Promítání do 364. dne
Pro hodnocení buněčné a humorální imunogenicity AZD1222
Časové okno: Promítání do 364. dne
Kvantifikujte protilátky proti spike proteinu SARS-CoV-2 (míry sérokonverze) v krvi
Promítání do 364. dne

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prozkoumat imunologii účastníků
Časové okno: Promítání do 364. dne
Testy protilátek neutralizujících viry (NAb) proti živému a/nebo pseudotypovému viru SARS-CoV-2 v krvi
Promítání do 364. dne
Prozkoumat imunologii účastníků
Časové okno: Promítání do 364. dne
Buněčná analýza pomocí průtokové cytometrie na krvi a BAL
Promítání do 364. dne
Prozkoumat imunologii účastníků
Časové okno: Promítání do 364. dne
Reakce enzymu vázaného imunospotu (ELISpot) interferonu-gama (IFN-γ) na spike protein SARS-CoV-2 v bronchoalveolární laváži
Promítání do 364. dne
Prozkoumat imunologii účastníků
Časové okno: Promítání do 364. dne
Kvantifikujte protilátky proti spike proteinu SARS-CoV-2 (rychlost sérokonverze) v tekutině a slinách dýchacích cest
Promítání do 364. dne
Posoudit změny v komenzálních organismech v reakci na očkování
Časové okno: Promítání do 364. dne
Kvantifikujte expresi S proteinu v bronchiální sliznici po podání vakcíny pomocí konfokální mikroskopie
Promítání do 364. dne
Analyzujte imunologii za účelem posouzení změn v komenzálních organismech v reakci na očkování
Časové okno: Promítání do 364. dne
Analýza mikrobioty ve vzorcích nosohltanu a/nebo stolice
Promítání do 364. dne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chris Chiu, PhD, Imperial College London

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. října 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. srpna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

16. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

6. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Očekává se, že po analýze budou data z této studie široce distribuována v lékařské a vědecké komunitě. Doufáme, že díky prezentacím na místních, národních a mezinárodních setkáních bude možné široce publikovat v lékařské literatuře. Kromě toho existuje na Imperial College vynikající mediální oddělení, které bude zveřejňovat výzkum, který má veřejný zájem, když je zveřejněn.

Vyšetřovatelé budou zapojeni do přezkoumání návrhů rukopisů, abstraktů, tiskových zpráv a jakýchkoli dalších publikací vyplývajících ze studie. Data ze studia mohou být také použita jako součást disertační práce pro PhD nebo MUDr.

Všechny údaje budou anonymizovány a agregovány nebo pseudonymizovány; nebudou zveřejněny žádné identifikační údaje o účastnících.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje budou dostupné přibližně 6 měsíců od poslední návštěvy pacienta a zůstanou k dispozici po neomezenou dobu.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Podle protokolu studie.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit