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Une étude visant à déterminer l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin candidat COVID-19 AZD1222 administré par aérosol chez des volontaires adultes en bonne santé (COVAXAER01)

5 septembre 2023 mis à jour par: Imperial College London

Une étude de phase I pour déterminer l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin candidat COVID-19 AZD1222 administré par aérosol chez des volontaires adultes en bonne santé

Cette étude testera le candidat vaccin COVID-19 AZD1222 pour étudier sa sécurité, sa tolérabilité et sa capacité à renforcer les réponses immunitaires à la fois dans le sang et dans les poumons lorsqu'il est administré aux voies respiratoires, chez des volontaires préalablement vaccinés par vaccination intramusculaire contre le COVID-19. À l’aide de méthodes standardisées, nous mesurerons les réponses immunitaires dans le sang, le nez et les voies respiratoires inférieures et les comparerons aux données des essais cliniques en cours sur la vaccination intramusculaire. Ainsi, nous montrerons l’effet de la méthode d’administration et fournirons les informations essentielles nécessaires pour commencer d’autres essais cliniques afin de démontrer l’efficacité de cette stratégie de vaccination sans aiguille pour la vaccination de rappel.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte de phase I, non randomisée, avec augmentation de dose chez des adultes en bonne santé âgés de 30 à 55 ans recrutés au Royaume-Uni. AZD1222 sera administré par inhalation via un nébuliseur à maille vibrante. L'étude évaluera l'innocuité et l'immunogénicité de l'AZD1222 avec des échantillons de sang et des voies respiratoires. L'évaluation de la dose sera effectuée dans un centre unique supervisé par l'enquêteur en chef et un clinicien senior expérimenté dans les premières études sur l'homme dans une cohorte de 30 personnes. Environ 14 jours avant la vaccination, les participants subiront une bronchoscopie pour échantillonner leurs voies respiratoires inférieures, obtenant un lavage broncho-alvéolaire (BAL), du liquide de revêtement bronchique et du tissu bronchique. Cela sera répété au jour +21 et au jour +182 après la vaccination.

La cohorte d'augmentation de dose passera par des doses faibles (1x10 ^ 9), moyennes (5x10 ^ 9) et élevées (1x10 ^ 10 vp) comme suit : Le premier participant recevra la faible dose et sera invité à saisir des informations sur les niveaux local et systémique. réactions dans un journal ce soir-là et quotidiennement par la suite pendant 6 jours. 48 heures après la vaccination, l'équipe appellera le premier participant et consultera son agenda. Si les réactions sont de grade 1-2 ou transitoires de grade 3 résolues dans les 24 heures, deux autres participants recevront la même dose. 48 heures après la vaccination, l'équipe appellera les participants 2 et 3 pour parcourir leur agenda.

À condition qu'il n'y ait aucun problème de sécurité, le quatrième participant peut recevoir la dose moyenne. Les étapes ci-dessus seront répétées afin d'augmenter jusqu'à la dose la plus élevée (1x 10 ^ 10 vp). À condition qu'aucun problème de sécurité ne soit signalé, 6 autres participants seront vaccinés à la dose maximale tolérée - un total de 9 personnes vaccinées avec la dose maximale tolérée. Le président du DSMB examinera les données de sécurité avant chaque augmentation de dose et l'ensemble du DSMB évaluera périodiquement les données de sécurité toutes les 4 à 8 semaines et/ou selon les besoins.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni
        • Imperial College London

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes en bonne santé âgés de 30 à 55 ans.
  • Capable et disposé (de l'avis de l'enquêteur) à se conformer à toutes les exigences de l'étude.
  • Disposé à permettre aux enquêteurs de discuter des antécédents médicaux du volontaire avec leur médecin généraliste et d'accéder à tous les dossiers médicaux lorsque cela est pertinent pour les procédures d'étude.
  • Pour les femmes uniquement, volonté de pratiquer une contraception continue hautement efficace (voir ci-dessous) pendant l'étude et un test de grossesse négatif le(s) jour(s) du dépistage, de la bronchoscopie et de la vaccination.
  • Accord pour s'abstenir de tout don de sang au cours de l'étude.
  • Fournir un consentement éclairé écrit.
  • Avoir suivi un parcours vaccinal complet contre la COVID-19 (sous forme d'une ou deux injections intramusculaires selon le calendrier d'autorisation) avec la dernière injection au moins 30 jours avant l'inscription
  • Séro-approprié, c'est-à-dire avec des preuves de réponses en anticorps induites par le vaccin contre le SRAS-CoV-2, mais aucune preuve d'une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 par un test sérologique autorisé. Ceux qui ont des niveaux indéterminés et aucun antécédent d'infection par le SRAS-CoV-2 confirmé en laboratoire peuvent être inclus ou exclus à la discrétion de l'IP au cas par cas.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'infection par le SRAS-CoV-2 confirmé en laboratoire.
  • Infection aiguë des voies respiratoires supérieures (URI ou sinusite) au cours des 6 dernières semaines
  • Réception préalable de tout vaccin dans les ≤ 30 jours précédant l'inscription ou réception prévue de tout vaccin dans les 30 jours suivant la vaccination à l'étude
  • Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'administration prévue du candidat vaccin.
  • Utilisation de bronchodilatateurs inhalés ou de stéroïdes au cours des 12 derniers mois
  • Utilisation de stéroïdes intranasaux au cours des 6 derniers mois
  • Tout état immunosuppresseur ou immunodéficient confirmé ou suspecté, y compris l'infection par le VIH ; asplénie; infections graves récurrentes et utilisation de médicaments immunosuppresseurs au cours des 6 derniers mois, à l'exception des stéroïdes topiques.
  • Toute maladie auto-immune, à l'exception du psoriasis léger, de la maladie thyroïdienne auto-immune bien contrôlée, du vitiligo ou de la maladie cœliaque stable ne nécessitant pas de traitement immunosuppresseur ou immunomodulateur.
  • Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants du vaccin AZD1222.
  • Tout antécédent d’angio-œdème.
  • Tout antécédent d'anaphylaxie.
  • Grossesse, allaitement ou volonté/intention de devenir enceinte pendant l'étude.
  • Antécédents de cancer (sauf carcinome basocellulaire de la peau et carcinome cervical in situ).
  • Antécédents de troubles psychiatriques graves susceptibles d'affecter la participation à l'étude (par ex. dépression sévère persistante, antécédents d'admission dans un établissement psychiatrique hospitalier, idées suicidaires récentes, antécédents de tentative de suicide, trouble bipolaire, trouble de la personnalité, dépendance à l'alcool et aux drogues, trouble alimentaire grave, psychose, utilisation de stabilisateurs de l'humeur ou de médicaments antipsychotiques).
  • Trouble de la coagulation (par ex. déficit en facteur, coagulopathie ou trouble plaquettaire), ou antécédents de saignements ou d'ecchymoses importants suite à des injections IM ou à une ponction veineuse.
  • Antécédents de saignements de nez fréquents
  • Toute autre maladie chronique grave nécessitant la surveillance d'un spécialiste hospitalier.
  • Maladies respiratoires chroniques, y compris l'asthme léger (l'asthme infantile résolu est autorisé)
  • Fumer (comprend tout produit inhalé, tel que les cigarettes et les vapes) au cours des 6 derniers mois OU de plus de 5 paquets d'années au cours de la vie.
  • Maladies cardiovasculaires chroniques (y compris l'hypertension), maladies gastro-intestinales, maladies du foie (sauf le syndrome de Gilberts), maladies rénales, troubles endocriniens (y compris le diabète) et maladies neurologiques (à l'exclusion de la migraine)
  • Grave surpoids (IMC≥40 Kg/m2) ou insuffisance pondérale (IMC≤18 Kg/m2)
  • Abus d'alcool actuel suspecté ou connu, tel que défini par une consommation d'alcool supérieure à 42 unités chaque semaine.
  • Abus de drogues injectables suspecté ou connu au cours des 5 années précédant l'inscription.
  • Utilisation de tout médicament ou autre produit (sur ordonnance ou en vente libre) pour des symptômes de rhinite ou de congestion nasale au cours des 3 derniers mois
  • Tout résultat anormal cliniquement significatif lors de tests sanguins de dépistage biochimique ou hématologique. Les anomalies de grade 1 sont autorisées à la discrétion de l'investigateur.
  • Anomalie cliniquement pertinente à la radiographie pulmonaire
  • Toute autre maladie, trouble ou constatation importante susceptible d'augmenter de manière significative le risque pour le volontaire en raison de sa participation à l'étude, d'affecter la capacité du volontaire à participer à l'étude ou de nuire à l'interprétation des données de l'étude.
  • Antécédents de thrombose du sinus veineux cérébral, de thrombocytopénie induite par l'héparine ou de syndrome des antiphospholipides ou de thrombose induite par le vaccin avec thrombocytopénie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras unique, augmentation de dose
Expérimental : Volontaires sains Biologique/Vaccin : AZD1222 (1x10^9 vp, 5x10^9 vp et 1x10^10 vp)
Une dose unique de 1x 10^9 vp AZD1222
Une dose unique de 5x 10^9 vp AZD1222
Une dose unique de 1x10 ^ 10 vp AZD1222

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer le profil d'innocuité, de tolérabilité et de réactogénicité du candidat vaccin AZD1222 délivré par aérosol
Délai: Jour 0-7
Apparition de signes et symptômes de réactogénicité locale sollicités pendant 7 jours après la vaccination, mesurés à l'aide de symptômes autodéclarés enregistrés à l'aide des journaux de vaccination.
Jour 0-7
Évaluer le profil d'innocuité, de tolérabilité et de réactogénicité du candidat vaccin AZD1222 délivré par aérosol
Délai: Jour 0-7
Apparition de signes et de symptômes de réactogénicité systémique sollicités pendant 7 jours après la vaccination, mesurés à l'aide de symptômes autodéclarés enregistrés à l'aide des journaux de vaccination.
Jour 0-7
Évaluer le profil d'innocuité, de tolérabilité et de réactogénicité du candidat vaccin AZD1222 délivré par aérosol
Délai: Jour 0-28
Survenance d'événements indésirables (EI) non sollicités pendant 28 jours après la vaccination, mesurés avec des symptômes autodéclarés enregistrés à l'aide des journaux de vaccination et/ou des EI signalés après 7 jours enregistrés dans les CRF par l'équipe d'étude.
Jour 0-28
Évaluer le profil d'innocuité, de tolérabilité et de réactogénicité du candidat vaccin AZD1222 délivré par aérosol
Délai: Dépistage jusqu'au jour 28
Changement par rapport à la ligne de base pour les mesures de sécurité en laboratoire, déterminé par des échantillons de sang prélevés lors de l'inscription (avant la vaccination), aux jours 3, 7 et 28.
Dépistage jusqu'au jour 28
Évaluer le profil d'innocuité, de tolérabilité et de réactogénicité du candidat vaccin AZD1222 délivré par aérosol
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Occurrence d'EIG signalés tout au long de l'étude.
Dépistage jusqu'au jour 364
Évaluer le profil d'innocuité, de tolérabilité et de réactogénicité du candidat vaccin AZD1222 délivré par aérosol
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Occurrence d'EIG d'intérêt particulier signalés tout au long de l'étude.
Dépistage jusqu'au jour 364

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'immunogénicité cellulaire et humorale de l'AZD1222
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Réponses immunospot liées à l'enzyme interféron gamma (IFN-y) (ELISpot) à la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 dans le sang
Dépistage jusqu'au jour 364
Évaluer l'immunogénicité cellulaire et humorale de l'AZD1222
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Quantifier les anticorps contre la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 (taux de séroconversion) dans le sang
Dépistage jusqu'au jour 364

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Explorer l’immunologie des participants
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Dosages des anticorps neutralisants (NAb) contre le virus SARS-CoV-2 vivant et/ou pseudotype dans le sang
Dépistage jusqu'au jour 364
Explorer l’immunologie des participants
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Analyse cellulaire par dosages de cytométrie en flux sur sang et BAL
Dépistage jusqu'au jour 364
Explorer l’immunologie des participants
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Réponses immunospot liées à l'enzyme interféron gamma (IFN-γ) (ELISpot) à la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 dans le lavage broncho-alvéolaire
Dépistage jusqu'au jour 364
Explorer l’immunologie des participants
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Quantifier les anticorps contre la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 (taux de séroconversion) dans le liquide de la muqueuse respiratoire et la salive
Dépistage jusqu'au jour 364
Évaluer les changements dans les organismes commensaux en réponse à la vaccination
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Quantifier l’expression de la protéine S dans la muqueuse bronchique après l’administration du vaccin par microscopie confocale
Dépistage jusqu'au jour 364
Analyser l'immunologie pour évaluer les changements dans les organismes commensaux en réponse à la vaccination
Délai: Dépistage jusqu'au jour 364
Analyse du microbiote dans des échantillons nasopharyngés et/ou fécaux
Dépistage jusqu'au jour 364

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Chris Chiu, PhD, Imperial College London

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 octobre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2021

Première publication (Réel)

16 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

6 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

On s’attend à ce qu’après analyse, les données de cette étude soient largement diffusées dans la communauté médicale et scientifique. Facilité par des présentations lors de réunions locales, nationales et internationales, l'espoir est de publier largement dans la littérature médicale. En outre, il existe un excellent département des médias à l'Imperial College qui fera connaître les recherches présentant un intérêt public dès leur publication.

Les enquêteurs seront impliqués dans l'examen des ébauches des manuscrits, des résumés, des communiqués de presse et de toute autre publication découlant de l'étude. Les données de l’étude peuvent également être utilisées dans le cadre d’une thèse de doctorat ou de médecine.

Toutes les données seront anonymisées et agrégées ou pseudonymisées ; aucune information permettant d'identifier le participant ne sera publiée.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles environ 6 mois après la dernière visite du dernier patient et resteront disponibles indéfiniment.

Critères d'accès au partage IPD

Selon le protocole de l'étude.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Covid19

Essais cliniques sur 1x10 ^ 9 vp AZD1222

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