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Uno studio per determinare la sicurezza e l'immunogenicità del candidato vaccino COVID-19 AZD1222 somministrato tramite aerosol a volontari adulti sani (COVAXAER01)

5 settembre 2023 aggiornato da: Imperial College London

Uno studio di fase I per determinare la sicurezza e l’immunogenicità del candidato vaccino COVID-19 AZD1222 somministrato tramite aerosol a volontari adulti sani

Questo studio metterà alla prova il candidato vaccino COVID-19 AZD1222 per studiarne la sicurezza, la tollerabilità e la capacità di potenziare le risposte immunitarie sia nel sangue che nei polmoni quando somministrato alle vie respiratorie, in volontari precedentemente vaccinati con la vaccinazione intramuscolare COVID-19. Utilizzando metodi standardizzati, misureremo le risposte immunitarie nel sangue, nel naso e nelle vie aeree inferiori e le confronteremo con i dati degli studi clinici in corso sulla vaccinazione intramuscolare. Pertanto, mostreremo l’effetto del metodo di somministrazione e forniremo le informazioni critiche necessarie per avviare ulteriori studi clinici per dimostrare l’efficacia di questa strategia di vaccinazione senza ago per la vaccinazione di richiamo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fase I, in aperto, non randomizzato, con incremento della dose, condotto su adulti sani di età compresa tra 30 e 55 anni reclutati nel Regno Unito. AZD1222 verrà somministrato per inalazione tramite nebulizzatore a maglia vibrante. Lo studio valuterà la sicurezza e l'immunogenicità dell'AZD1222 con campioni di sangue e del tratto respiratorio. La valutazione della dose sarà condotta in un unico centro supervisionato dal ricercatore capo e da un medico senior esperto in studi iniziali sull'uomo in una coorte di 30 individui. Circa 14 giorni prima della vaccinazione, i partecipanti verranno sottoposti a broncoscopia per campionare le vie aeree inferiori, ottenendo il lavaggio broncoalveolare (BAL), il liquido di rivestimento bronchiale e il tessuto bronchiale. Ciò verrà ripetuto al giorno +21 e al giorno +182 dopo la vaccinazione.

La coorte di aumento della dose procederà attraverso la dose bassa (1x10 ^ 9), media (5x10 ^ 9) e alta (1x10 ^ 10 vp) come segue: Il primo partecipante riceverà la dose bassa e sarà invitato a inserire informazioni sulla dose locale e sistemica reazioni in un diario quella sera e successivamente ogni giorno per 6 giorni. A 48 ore dalla vaccinazione, il team chiamerà il primo partecipante e esaminerà il suo diario. Se le reazioni sono di Grado 1-2 o di Grado 3 transitorio che si risolve entro 24 ore, altri due partecipanti riceveranno la stessa dose. A 48 ore dalla vaccinazione, il team chiamerà i partecipanti 2 e 3 per consultare i loro diari.

A condizione che non vi siano problemi di sicurezza, il quarto partecipante può procedere a ricevere la dose media. I passaggi precedenti verranno ripetuti per aumentare la dose fino alla dose più alta (1x 10^10 vp). A condizione che non vengano delineati problemi di sicurezza, altri 6 partecipanti verranno vaccinati alla dose massima tollerata, per un totale di 9 individui vaccinati con la dose massima tollerata. Il presidente del DSMB esaminerà i dati sulla sicurezza prima di ogni aumento della dose e l’intero DSMB valuterà periodicamente i dati sulla sicurezza ogni 4-8 settimane e/o come richiesto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito
        • Imperial College London

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti sani di età compresa tra 30 e 55 anni.
  • In grado e disposto (a giudizio dello sperimentatore) a soddisfare tutti i requisiti dello studio.
  • Disponibilità a consentire agli investigatori di discutere la storia medica del volontario con il proprio medico di famiglia e di accedere a tutte le cartelle cliniche quando rilevanti per le procedure dello studio.
  • Solo per le donne, disponibilità a praticare una contraccezione continua altamente efficace (vedi sotto) durante lo studio e un test di gravidanza negativo il giorno o i giorni dello screening, della broncoscopia e della vaccinazione.
  • Accordo di astenersi dalla donazione di sangue durante il corso dello studio.
  • Fornire il consenso informato scritto.
  • Avere seguito un ciclo completo di vaccinazione contro il COVID-19 (come una o due iniezioni intramuscolari a seconda del programma di autorizzazione) con l'ultima iniezione almeno 30 giorni prima dell'arruolamento
  • Siero-idoneo, ovvero con evidenza di risposte anticorpali indotte dal vaccino SARS-CoV-2 ma nessuna evidenza di precedente infezione da SARS-CoV-2 mediante un test sierologico autorizzato. Quelli con livelli indeterminati e senza storia di infezione da SARS-CoV-2 confermata in laboratorio possono essere inclusi o esclusi a discrezione del PI caso per caso.

Criteri di esclusione:

  • Anamnesi di infezione da SARS-CoV-2 confermata in laboratorio.
  • Infezione acuta delle vie respiratorie superiori (URI o sinusite) nelle ultime 6 settimane
  • Ricezione anticipata di qualsiasi vaccino entro ≤ 30 giorni prima dell'arruolamento o ricezione pianificata di qualsiasi vaccino entro 30 giorni dalla vaccinazione in studio
  • Somministrazione di immunoglobuline e/o eventuali prodotti sanguigni entro i tre mesi precedenti la somministrazione prevista del candidato vaccino.
  • Uso di broncodilatatori per via inalatoria o steroidi negli ultimi 12 mesi
  • Uso di steroidi intranasali negli ultimi 6 mesi
  • Qualsiasi stato immunosoppressivo o immunodeficiente confermato o sospetto, inclusa l'infezione da HIV; asplenia; infezioni gravi ricorrenti e uso di farmaci immunosoppressori negli ultimi 6 mesi, ad eccezione degli steroidi topici.
  • Qualsiasi condizione autoimmune, ad eccezione della psoriasi lieve, della malattia autoimmune della tiroide ben controllata, della vitiligine o della celiachia stabile che non richiede terapia immunosoppressiva o immunomodulante.
  • Anamnesi di malattia allergica o reazioni che potrebbero essere esacerbate da qualsiasi componente del vaccino AZD1222.
  • Qualsiasi storia di angioedema.
  • Qualsiasi storia di anafilassi.
  • Gravidanza, allattamento o volontà/intenzione di rimanere incinta durante lo studio.
  • Storia di cancro (eccetto carcinoma basocellulare della pelle e carcinoma cervicale in situ).
  • Storia di gravi condizioni psichiatriche che potrebbero influenzare la partecipazione allo studio (ad es. depressione grave in atto, storia di ricovero in una struttura psichiatrica ospedaliera, recente ideazione suicidaria, storia di tentativo di suicidio, disturbo bipolare, disturbo di personalità, dipendenza da alcol e droghe, grave disturbo alimentare, psicosi, uso di stabilizzatori dell'umore o farmaci antipsicotici).
  • Disturbo emorragico (ad es. deficit di fattore, coagulopatia o disturbo piastrinico), o precedente storia di sanguinamento o lividi significativi a seguito di iniezioni intramuscolari o venipuntura.
  • Storia di frequenti sanguinamenti dal naso
  • Qualsiasi altra malattia cronica grave che richieda il controllo specialistico ospedaliero.
  • Malattie respiratorie croniche, compresa l'asma lieve (è consentita l'asma infantile risolta)
  • Fumo (incluso qualsiasi prodotto inalato, come sigarette e vaporizzatori) negli ultimi 6 mesi OPPURE storia di vita > 5 pacchetti all'anno.
  • Malattie cardiovascolari croniche (inclusa l'ipertensione), malattie gastrointestinali, malattie del fegato (eccetto la sindrome di Gilberts), malattie renali, disturbi endocrini (incluso il diabete) e malattie neurologiche (esclusa l'emicrania)
  • Gravemente sovrappeso (BMI≥40 Kg/m2) o sottopeso (BMI≤18 Kg/m2)
  • Sospetto o accertato abuso di alcol attuale, definito dal consumo di alcol superiore a 42 unità a settimana.
  • Sospetto o accertato abuso di droghe per via parenterale nei 5 anni precedenti l'arruolamento.
  • Uso di qualsiasi farmaco o altro prodotto (da prescrizione o da banco) per i sintomi di rinite o congestione nasale negli ultimi 3 mesi
  • Qualsiasi risultato anomalo clinicamente significativo durante lo screening biochimico o gli esami del sangue ematologici. Anomalie di grado 1 sono ammissibili a discrezione dello sperimentatore.
  • Anomalia clinicamente rilevante alla radiografia del torace
  • Qualsiasi altra malattia, disturbo o risultato significativo che possa aumentare significativamente il rischio per il volontario a causa della partecipazione allo studio, influenzare la capacità del volontario di partecipare allo studio o compromettere l'interpretazione dei dati dello studio.
  • Anamnesi di trombosi del seno venoso cerebrale, trombocitopenia indotta da eparina o sindrome da antifosfolipidi o trombosi indotta da vaccino con trombocitopenia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio singolo, aumento della dose
Sperimentale: Volontari sani biologici/vaccini: AZD1222 (1x10^9 vp, 5x10^9 vp e 1x10^10 vp)
Una singola dose di 1x 10^9 vp AZD1222
Una singola dose di 5x 10^9 vp AZD1222
Una singola dose di 1x10^10 vp AZD1222

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare il profilo di sicurezza, tollerabilità e reattogenicità del candidato vaccino AZD1222 somministrato tramite aerosol
Lasso di tempo: Giorno 0-7
Comparsa di segni e sintomi di reattogenicità locale sollecitati per 7 giorni dopo la vaccinazione, misurati con sintomi auto-riferiti registrati utilizzando i diari di vaccinazione.
Giorno 0-7
Valutare il profilo di sicurezza, tollerabilità e reattogenicità del candidato vaccino AZD1222 somministrato tramite aerosol
Lasso di tempo: Giorno 0-7
Presenza di segni e sintomi di reattogenicità sistemica sollecitati per 7 giorni dopo la vaccinazione, misurati con sintomi auto-riferiti registrati utilizzando i diari di vaccinazione.
Giorno 0-7
Valutare il profilo di sicurezza, tollerabilità e reattogenicità del candidato vaccino AZD1222 somministrato tramite aerosol
Lasso di tempo: Giorno 0-28
Occorrenza di eventi avversi (AE) non richiesti per 28 giorni dopo la vaccinazione, misurati con sintomi auto-riferiti registrati utilizzando i diari di vaccinazione e/o AE segnalati dopo 7 giorni registrati nelle CRF dal team di studio.
Giorno 0-28
Valutare il profilo di sicurezza, tollerabilità e reattogenicità del candidato vaccino AZD1222 somministrato tramite aerosol
Lasso di tempo: Screening al giorno 28
Variazione rispetto al basale per le misure di laboratorio di sicurezza, determinata dai campioni di sangue prelevati al momento dell'arruolamento (prima della vaccinazione), giorni 3, 7 e 28.
Screening al giorno 28
Valutare il profilo di sicurezza, tollerabilità e reattogenicità del candidato vaccino AZD1222 somministrato tramite aerosol
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Presenza di SAE segnalati durante lo studio.
Screening al giorno 364
Valutare il profilo di sicurezza, tollerabilità e reattogenicità del candidato vaccino AZD1222 somministrato tramite aerosol
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Occorrenza di SAE di particolare interesse segnalati nel corso dello studio.
Screening al giorno 364

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l'immunogenicità cellulare e umorale di AZD1222
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Risposte immunospot enzimatiche (ELISpot) dell'interferone gamma (IFN-y) alla proteina spike SARS-CoV-2 nel sangue
Screening al giorno 364
Valutare l'immunogenicità cellulare e umorale di AZD1222
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Quantificare gli anticorpi contro la proteina spike SARS-CoV-2 (tassi di sieroconversione) nel sangue
Screening al giorno 364

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esplorare l’immunologia dei partecipanti
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Saggi degli anticorpi neutralizzanti il ​​virus (NAb) contro il virus SARS-CoV-2 vivo e/o pseudotipo nel sangue
Screening al giorno 364
Esplorare l’immunologia dei partecipanti
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Analisi cellulare mediante saggi di citometria a flusso su sangue e BAL
Screening al giorno 364
Esplorare l’immunologia dei partecipanti
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Risposte immunospot enzimatiche (ELISpot) dell'interferone gamma (IFN-γ) alla proteina spike SARS-CoV-2 nel lavaggio broncoalveolare
Screening al giorno 364
Esplorare l’immunologia dei partecipanti
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Quantificare gli anticorpi contro la proteina spike SARS-CoV-2 (tassi di sieroconversione) nel fluido del rivestimento respiratorio e nella saliva
Screening al giorno 364
Valutare i cambiamenti negli organismi commensali in risposta alla vaccinazione
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Quantificare l'espressione della proteina S nella mucosa bronchiale dopo la somministrazione del vaccino utilizzando la microscopia confocale
Screening al giorno 364
Analizzare l'immunologia per valutare i cambiamenti negli organismi commensali in risposta alla vaccinazione
Lasso di tempo: Screening al giorno 364
Analisi del microbiota in campioni nasofaringei e/o feci
Screening al giorno 364

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Chris Chiu, PhD, Imperial College London

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 ottobre 2021

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

6 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

L'aspettativa è che dopo l'analisi i dati di questo studio saranno ampiamente distribuiti nella comunità medica e scientifica. Facilitato con presentazioni a convegni locali, nazionali e internazionali, la speranza è di pubblicare ampiamente nella letteratura medica. Inoltre, esiste un eccellente dipartimento dei media presso l'Imperial College che pubblicizzerà le ricerche di interesse pubblico quando verranno pubblicate.

I ricercatori saranno coinvolti nella revisione delle bozze dei manoscritti, degli abstract, dei comunicati stampa e di qualsiasi altra pubblicazione derivante dallo studio. I dati dello studio possono anche essere utilizzati come parte di una tesi di dottorato o di medicina.

Tutti i dati saranno anonimizzati e aggregati o pseudonimizzati; non verrà pubblicata alcuna informazione identificativa del partecipante.

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno disponibili circa 6 mesi dopo l'ultima visita dell'ultimo paziente e rimarranno disponibili a tempo indeterminato.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Secondo il protocollo dello studio.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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