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Um estudo para determinar a segurança e a imunogenicidade da vacina candidata COVID-19 AZD1222 administrada por aerossol em voluntários adultos saudáveis (COVAXAER01)

5 de setembro de 2023 atualizado por: Imperial College London

Um estudo de fase I para determinar a segurança e a imunogenicidade da vacina candidata COVID-19 AZD1222 administrada por aerossol em voluntários adultos saudáveis

Este estudo testará a vacina candidata COVID-19 AZD1222 para investigar sua segurança, tolerabilidade e capacidade de aumentar as respostas imunológicas tanto no sangue quanto no pulmão quando administrado no trato respiratório, em voluntários previamente vacinados por vacinação intramuscular contra COVID-19. Usando métodos padronizados, mediremos as respostas imunológicas no sangue, nariz e vias aéreas inferiores e compararemos com dados de ensaios clínicos em andamento de vacinação intramuscular. Assim, mostraremos o efeito do método de entrega e forneceremos as informações críticas necessárias para iniciar novos ensaios clínicos para mostrar a eficácia desta estratégia de vacinação sem agulha para vacinação de reforço.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de Fase I, aberto, não randomizado, de escalonamento de dose em adultos saudáveis ​​com idade entre 30-55 anos recrutados no Reino Unido. AZD1222 será administrado por inalação por meio de nebulizador de malha vibratória. O estudo avaliará a segurança e imunogenicidade do AZD1222 com amostras de sangue e do trato respiratório. A avaliação da dose será conduzida em um único centro supervisionado pelo investigador-chefe e um clínico sênior com experiência em estudos iniciais em humanos em uma coorte de 30 indivíduos. Aproximadamente 14 dias antes da vacinação, os participantes serão submetidos à broncoscopia para amostrar suas vias aéreas inferiores, obtendo lavado broncoalveolar (LBA), líquido de revestimento brônquico e tecido brônquico. Isso será repetido no dia +21 e no dia +182 pós-vacinação.

A coorte de escalonamento de dose prosseguirá através de dose baixa (1x10 ^ 9), média (5x10 ^ 9) e alta (1x10 ^ 10 vp) da seguinte forma: O primeiro participante receberá a dose baixa e será convidado a inserir informações sobre local e sistêmico reações em um diário naquela noite e diariamente durante 6 dias. 48 horas após a vacinação, a equipe ligará para o primeiro participante e analisará seu diário. Se as reações forem de Grau 1-2 ou Grau 3 transitório que se resolveram em 24 horas, mais dois participantes receberão a mesma dose. 48 horas após a vacinação, a equipe ligará para os participantes 2 e 3 para revisar seus diários.

Desde que não haja preocupações de segurança, o quarto participante pode prosseguir para receber a dose média. As etapas acima serão repetidas para aumentar para a dose mais alta (1x 10 ^ 10 vp). Desde que não haja preocupações de segurança descritas, mais 6 participantes serão vacinados com a dose máxima tolerada - um total de 9 indivíduos vacinados com a dose máxima tolerada. O presidente do DSMB revisará os dados de segurança antes de cada aumento de dose e o DSMB completo avaliará periodicamente os dados de segurança a cada 4-8 semanas e/ou conforme necessário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido
        • Imperial College London

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos saudáveis ​​com idade entre 30 e 55 anos.
  • Capaz e disposto (na opinião do Investigador) a cumprir todos os requisitos do estudo.
  • Disposto a permitir que os investigadores discutam o histórico médico do voluntário com seu clínico geral e acessem todos os registros médicos quando relevante para os procedimentos do estudo.
  • Somente para mulheres, disposição para praticar contracepção contínua altamente eficaz (veja abaixo) durante o estudo e teste de gravidez negativo no(s) dia(s) de triagem, broncoscopia e vacinação.
  • Acordo para abster-se de doação de sangue durante o estudo.
  • Forneça consentimento informado por escrito.
  • Ter recebido um esquema completo de vacinação contra COVID-19 (como uma ou duas injeções intramusculares dependendo do calendário de autorização) com a última injeção pelo menos 30 dias antes da inscrição
  • Soro-adequado, ou seja, com evidência de respostas de anticorpos induzidas pela vacina contra SARS-CoV-2, mas sem evidência de infecção prévia por SARS-CoV-2 por meio de um teste sorológico autorizado. Aqueles com níveis indeterminados e sem histórico de infecção por SARS-CoV-2 confirmada laboratorialmente podem ser incluídos ou excluídos a critério do PI, caso a caso.

Critério de exclusão:

  • História de infecção por SARS-CoV-2 confirmada em laboratório.
  • Infecção respiratória superior aguda (URI ou sinusite) nas últimas 6 semanas
  • Recebimento prévio de qualquer vacina dentro de ≤30 dias antes da inscrição ou recebimento planejado de qualquer vacina dentro de 30 dias após a vacinação do estudo
  • Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer produtos sanguíneos nos três meses anteriores à administração planejada da vacina candidata.
  • Uso de broncodilatador inalatório ou esteróide nos últimos 12 meses
  • Uso de esteroides intranasais nos últimos 6 meses
  • Qualquer estado imunossupressor ou imunodeficiente confirmado ou suspeito, incluindo infecção por HIV; asplenia; infecções graves recorrentes e uso de medicação imunossupressora nos últimos 6 meses, exceto esteróides tópicos.
  • Quaisquer condições autoimunes, exceto psoríase leve, doença autoimune da tireoide bem controlada, vitiligo ou doença celíaca estável que não requer terapia imunossupressora ou imunomoduladora.
  • História de doença alérgica ou reações que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina AZD1222.
  • Qualquer história de angioedema.
  • Qualquer história de anafilaxia.
  • Gravidez, lactação ou vontade/intenção de engravidar durante o estudo.
  • História de câncer (exceto carcinoma basocelular da pele e carcinoma cervical in situ).
  • História de condição psiquiátrica grave que possa afetar a participação no estudo (por ex. depressão grave contínua, história de internação em unidade psiquiátrica, ideação suicida recente, história de tentativa de suicídio, transtorno bipolar, transtorno de personalidade, dependência de álcool e drogas, transtorno alimentar grave, psicose, uso de estabilizadores de humor ou medicação antipsicótica).
  • Distúrbio hemorrágico (por ex. deficiência de fator, coagulopatia ou distúrbio plaquetário), ou história prévia de sangramento significativo ou hematomas após injeções intramusculares ou punção venosa.
  • História de sangramentos nasais frequentes
  • Qualquer outra doença crónica grave que requeira supervisão de especialista hospitalar.
  • Doenças respiratórias crônicas, incluindo asma leve (asma infantil resolvida é permitida)
  • Fumar (inclui qualquer produto inalado, como cigarros e vapes) nos últimos 6 meses OU história de vida >5 maços-ano.
  • Doença cardiovascular crônica (incluindo hipertensão), doença gastrointestinal, doença hepática (exceto síndrome de Gilberts), doença renal, distúrbio endócrino (incluindo diabetes) e doença neurológica (excluindo enxaqueca)
  • Gravemente acima do peso (IMC≥40 Kg/m2) ou abaixo do peso (IMC≤18 Kg/m2)
  • Abuso de álcool atual suspeito ou conhecido, conforme definido por uma ingestão de álcool superior a 42 unidades por semana.
  • Suspeita ou conhecimento de abuso de drogas injetáveis ​​nos 5 anos anteriores à inscrição.
  • Uso de qualquer medicamento ou outro produto (com ou sem prescrição médica) para sintomas de rinite ou congestão nasal nos últimos 3 meses
  • Qualquer achado anormal clinicamente significativo em exames de sangue bioquímicos ou hematológicos de triagem. Anormalidades de grau 1 são permitidas a critério do investigador.
  • Anormalidade clinicamente relevante na radiografia de tórax
  • Qualquer outra doença, distúrbio ou achado significativo que possa aumentar significativamente o risco para o voluntário devido à participação no estudo, afetar a capacidade do voluntário de participar do estudo ou prejudicar a interpretação dos dados do estudo.
  • História de trombose do seio venoso cerebral, trombocitopenia induzida por heparina ou síndrome antifosfolípide ou trombose induzida por vacina com trombocitopenia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço único, escalonamento de dose
Experimental: Voluntários Saudáveis ​​Biológico/Vacina: AZD1222 (1x10^9 vp, 5x10^9 vp e 1x10^10 vp)
Uma dose única de 1x 10 ^ 9 vp AZD1222
Uma dose única de 5x 10^9 vp AZD1222
Uma dose única de 1x10 ^ 10 vp AZD1222

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar o perfil de segurança, tolerabilidade e reatogenicidade da vacina candidata AZD1222 entregue por aerossol
Prazo: Dia 0-7
Ocorrência de sinais e sintomas de reatogenicidade locais solicitados durante 7 dias após a vacinação, medidos com sintomas autorrelatados registrados por meio de diários de vacinação.
Dia 0-7
Para avaliar o perfil de segurança, tolerabilidade e reatogenicidade da vacina candidata AZD1222 entregue por aerossol
Prazo: Dia 0-7
Ocorrência de sinais e sintomas de reatogenicidade sistêmica solicitados durante 7 dias após a vacinação, medidos com sintomas autorrelatados registrados por meio de diários de vacinação.
Dia 0-7
Para avaliar o perfil de segurança, tolerabilidade e reatogenicidade da vacina candidata AZD1222 entregue por aerossol
Prazo: Dia 0-28
Ocorrência de eventos adversos (EAs) não solicitados durante 28 dias após a vacinação, medidos com sintomas autorrelatados registrados usando diários de vacinação e/ou EAs relatados após 7 dias registrados em CRFs pela equipe do estudo.
Dia 0-28
Para avaliar o perfil de segurança, tolerabilidade e reatogenicidade da vacina candidata AZD1222 entregue por aerossol
Prazo: Exibição até o dia 28
Alteração da linha de base para medidas laboratoriais de segurança, determinada por amostras de sangue colhidas no momento da inscrição (antes da vacinação), Dia 3, 7 e 28.
Exibição até o dia 28
Para avaliar o perfil de segurança, tolerabilidade e reatogenicidade da vacina candidata AZD1222 entregue por aerossol
Prazo: Triagem até o dia 364
Ocorrência de EAGs relatados ao longo do estudo.
Triagem até o dia 364
Para avaliar o perfil de segurança, tolerabilidade e reatogenicidade da vacina candidata AZD1222 entregue por aerossol
Prazo: Triagem até o dia 364
Ocorrência de EAGs de especial interesse relatados ao longo do estudo.
Triagem até o dia 364

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar a imunogenicidade celular e humoral do AZD1222
Prazo: Triagem até o dia 364
Respostas do imunospot ligado à enzima interferon-gama (IFN-y) (ELISpot) à proteína spike do SARS-CoV-2 no sangue
Triagem até o dia 364
Para avaliar a imunogenicidade celular e humoral do AZD1222
Prazo: Triagem até o dia 364
Quantificar anticorpos contra a proteína spike SARS-CoV-2 (taxas de soroconversão) no sangue
Triagem até o dia 364

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para explorar a imunologia dos participantes
Prazo: Triagem até o dia 364
Ensaios de anticorpos neutralizantes de vírus (NAb) contra vírus SARS-CoV-2 vivo e/ou pseudotipo no sangue
Triagem até o dia 364
Para explorar a imunologia dos participantes
Prazo: Triagem até o dia 364
Análise celular por ensaios de citometria de fluxo em sangue e LBA
Triagem até o dia 364
Para explorar a imunologia dos participantes
Prazo: Triagem até o dia 364
Respostas do imunospot ligado à enzima interferon-gama (IFN-γ) (ELISpot) à proteína spike do SARS-CoV-2 no lavado broncoalveolar
Triagem até o dia 364
Para explorar a imunologia dos participantes
Prazo: Triagem até o dia 364
Quantificar anticorpos contra a proteína spike SARS-CoV-2 (taxas de soroconversão) no fluido do revestimento respiratório e na saliva
Triagem até o dia 364
Para avaliar mudanças em organismos comensais em resposta à vacinação
Prazo: Triagem até o dia 364
Quantificar a expressão da proteína S na mucosa brônquica após administração de vacina utilizando microscopia confocal
Triagem até o dia 364
Analisar a imunologia para avaliar mudanças nos organismos comensais em resposta à vacinação
Prazo: Triagem até o dia 364
Análise da microbiota em amostras de nasofaringe e/ou fezes
Triagem até o dia 364

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chris Chiu, PhD, Imperial College London

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

16 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A expectativa é que após análise os dados deste estudo sejam amplamente distribuídos na comunidade médica e científica. Facilitado com apresentações em reuniões locais, nacionais e internacionais, a esperança é publicar amplamente na literatura médica. Além disso, há um excelente departamento de mídia no Imperial College que divulgará pesquisas de interesse público quando publicadas.

Os investigadores estarão envolvidos na revisão dos rascunhos dos manuscritos, resumos, comunicados de imprensa e quaisquer outras publicações decorrentes do estudo. Os dados do estudo também podem ser usados ​​como parte de uma tese de doutorado ou mestrado.

Todos os dados serão anonimizados e agregados ou pseudonimizados; nenhuma informação de identificação do participante será publicada.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis aproximadamente 6 meses após a última consulta do último paciente e permanecerão disponíveis indefinidamente.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

De acordo com o protocolo do estudo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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