Infekce v místě chirurgického zákroku v nemocnici v Západním Kamerunu (SSI Mbouo)

Infekce v místě chirurgického zákroku (SSI) představují důležitý zdravotní problém v zemích s nízkým a středním příjmem, což vede k prodloužení hospitalizace a zvýšeným nákladům. Předchozí studie naznačují, že v Africe může být až 1/3 pacientů podstupujících operaci postižena pooperační infekcí. Pro snížení této komplikace je důležitý vývoj a implementace kontextově specifických pokynů prevence SSI. K nasazení účinných kontextově specifických opatření jsou zapotřebí údaje o epidemiologii a mikrobiologii těchto infekcí. To znamená přizpůsobit preventivní opatření kontextově specifickým rizikovým faktorům pro infekce v místě chirurgického zákroku v prostředí s omezenými zdroji a poskytnout lokálně přizpůsobená doporučení pro antimikrobiální léčbu na základě vzorců místní rezistence. Údaje v tomto ohledu jsou však v zemích s nízkými a středními příjmy vzácné. Tato studie přispěje k potřebným epidemiologickým a mikrobiologickým údajům o SSI v Kamerunu. Bude provedena jako prospektivní kohortová studie v protestantské nemocnici Mbouo v západní oblasti Kamerunu. Systematicky bude zkoumána incidence, mikrobiální spektrum a příslušná antimikrobiální rezistence SSI a rizikové faktory SSI. Studie bude zahrnovat 300 pacientů v Hôpital Protestant de Mbouo (HPM), kteří podstoupili operaci a dali svůj informovaný souhlas se zařazením, časový rámec je 04/2021 - 11/2021. Pro diagnostiku SSI bude na 30 pooperačních dnů zaveden aktivní systém sledování SSI.

Očekávané výsledky:

Incidence SSI je pravděpodobně vyšší než 10 %. Pokud jde o rizikové faktory, očekává se, že předoperační mytí těla a perioperační antibioprofylaxe budou protektivní proti SSI. Po propuštění z nemocnice se očekává výskyt až 1/3 SSI. U mikrobiálního spektra se pravděpodobně nachází vysoký podíl Staphylococcus aureus. Pro antimikrobiální rezistenci nelze poskytnout žádný odhad, protože v této oblasti neexistují údaje z literatury.