Wundinfektionen in einem Krankenhaus in Westkamerun (SSI Mbouo)

Wundinfektionen (SSI) stellen ein wichtiges Gesundheitsproblem in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen dar, das zu verlängerten Krankenhausaufenthalten und erhöhten Kosten führt. Frühere Studien zeigen, dass in Afrika bis zu 1/3 der Patienten, die sich einer Operation unterziehen, von einer postoperativen Infektion betroffen sein können. Die Entwicklung und Implementierung kontextspezifischer SSI-Präventionsrichtlinien ist wichtig, um diese Komplikation zu reduzieren. Um effiziente kontextspezifische Maßnahmen einzusetzen, werden Daten zur Epidemiologie und Mikrobiologie dieser Infektionen benötigt. Dies bedeutet, die Präventionsmaßnahmen an die kontextspezifischen Risikofaktoren für postoperative Wundinfektionen in ressourcenbeschränkten Settings anzupassen und lokal angepasste Empfehlungen zur antimikrobiellen Therapie basierend auf lokalen Resistenzmustern zu geben. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen sind diesbezüglich jedoch nur wenige Daten vorhanden. Diese vorliegende Studie wird zu den benötigten epidemiologischen und mikrobiologischen Daten zu SSI in Kamerun beitragen. Sie wird als prospektive Kohortenstudie am protestantischen Krankenhaus Mbouo in der Westregion Kameruns durchgeführt. Die Inzidenz, das Keimspektrum und die jeweilige antimikrobielle Resistenz von SSI sowie die Risikofaktoren von SSI werden systematisch untersucht. An der Studie werden 300 Patienten des Hôpital Protestant de Mbouo (HPM) teilnehmen, die sich einer Operation unterzogen und ihre informierte Zustimmung zur Aufnahme gegeben haben. Der Zeitrahmen ist 04/2021 - 11/2021. Ein aktives SSI-Überwachungssystem wird für 30 postoperative Tage eingerichtet, um SSI zu diagnostizieren.

Erwartete Ergebnisse:

Die Inzidenz von SSI liegt wahrscheinlich bei über 10 %. In Bezug auf Risikofaktoren wird erwartet, dass präoperative Körperwäsche und perioperative Antibioprophylaxe vor SSI schützen. Es wird erwartet, dass bis zu 1/3 der SSI nach der Entlassung aus dem Krankenhaus auftreten. Für das Keimspektrum dürfte ein hoher Anteil an Staphylococcus aureus zu finden sein. Für die antimikrobielle Resistenz kann keine Schätzung abgegeben werden, da in dieser Region keine Daten aus der Literatur vorliegen.