- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05063682
Účinnost a bezpečnost imunitních buněk cílených na mozek (EGFRvIII-CAR T buňky) při léčbě pacientů s leptomeningeálním onemocněním z glioblastomu. Podávání pacientům Buňky EGFRvIII-CAR T mohou pomoci rozpoznat a zničit buňky mozkového nádoru u pacientů (CARTREMENDOUS)
30. září 2021 aktualizováno: Chembrain LTD
Studie fáze 1 k vyhodnocení T-buněk EGFRvIII cíleného chimérického antigenního receptoru (CAR) u dospělých pacientů s leptomeningeálním glioblastomem
Tato studie fáze I zkoumá účinnost a bezpečnost imunitních buněk chimérického antigenního receptoru receptoru epidermálního růstového faktoru cílených na mozek (EGFRvIII-CAR T buňky) při léčbě pacientů s leptomeningeálním onemocněním z glioblastomu.
T buňky jsou součástí imunitního systému a pomáhají tělu bojovat se zhoubnými nádory.
Imunitní buňky mohou být geneticky modifikovány tak, aby v laboratoři zničily buňky mozkového nádoru.
EGFRvIII-CAR T buňky jsou specifické pro mozkový nádor a mohou vstupovat a exprimovat své geny v imunitních buňkách.
Podávání EGFRvIII-CAR T buněk pacientům může pomoci rozpoznat a zničit buňky mozkového nádoru u pacientů s leptomeningeálním onemocněním z glioblastomu.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
- Prozkoumejte a popište bezpečnost a proveditelnost EGFRvIII-specifických pantově optimalizovaných CD3 ζ-stimulačních/41BB-kostimulačních autologních T-lymfocytů s chimérickým antigenním receptorem (EGFRvIII -CAR T buňky) prostřednictvím intracerebroventrikulárního (ICV) podávání jako adjuvantní terapie u účastníků s EGFRvIII+ leptomeningeální onemocnění z glioblastomu.
- Určete aktivitu EGFRvIII-CAR T buněk na základě míry přežití po 12 měsících pro obě ramena.
DRUHÉ CÍLE:
- Popište persistenci, expanzi a fenotyp endogenních a EGFRvIII-CAR T buněk v periferní krvi (PB), tekutině z nádorových cyst (TCF) a mozkomíšním moku (CSF) v příslušných časových bodech
- Popište hladiny cytokinů v PB, TCF a CSF v příslušných časových bodech
- Odhadněte míru odpovědi onemocnění pomocí kritérií hodnocení odpovědi v neuro-onkologických leptomeningeálních metastázách (RANO LM)
- Odhadněte míru přežití bez progrese po 6 měsících. Odhadněte míru celkového přežití (OS) po 12 měsících podle ramene studie.
- Odhadněte čas do dalšího ošetření
- Vyhodnoťte perzistenci EGFRvIII-CAR T buněk v nádorové tkáni a umístění EGFRvIII-CAR T buněk s ohledem na místo infuze.
- Vyhodnoťte biomarkery a hladiny cytokinů
OBRYS:
Pacienti dostávají EGFRvIII-CAR T buňky intracerebroventrikulárně po dobu 15 minut v den 1. Pacienti mohou dostat další cykly na základě perzistence buněk. Pacienti jsou extenzivně sledováni podle plánu odběru vzorků z klinické farmakologie; ve dnech 1-30, měsících 2-12 a třikrát ročně až po dobu 10 let na základě odpovědi
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
10
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník byl léčen pro leptomeningeální metastázy po intratekální chemoterapii a/nebo ozařování NEBO odmítá podstoupit další ozařování a/nebo intratekální chemoterapii
- Účastník musí mít výkonnostní stav Karnofsky (KPS) >= 60
- Účastník musí mít předpokládanou délku života >= 2 měsíce
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru a souhlasit s používáním spolehlivé formy antikoncepce před vstupem do studie a alespoň dva měsíce po léčbě ve studii. Mužští účastníci výzkumu musí souhlasit s tím, že budou používat spolehlivou formu antikoncepce a nebudou darovat sperma během studie a alespoň dva měsíce po léčbě ve studii
- Účastník má histologicky potvrzenou expresi nádoru EGFRvII+ (receptor epidermálního růstového faktoru) imunohistochemicky (IHC) při počátečním projevu nádoru nebo rekurentního onemocnění (H-skóre >= 50)
- Účastník nebo zákonný zástupce musí mít schopnost rozumět a ochotu podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Účastník výzkumu potřebuje doplňkový kyslík k udržení saturace vyšší než 95 %
- Účastník výzkumu potřebuje dialýzu
- Účastník výzkumu má nekontrolovanou záchvatovou aktivitu a/nebo klinicky evidentní progresivní encefalopatii
- Neschopnost účastníka výzkumu nebo zákonného zástupce pochopit základní prvky protokolu a/nebo rizika/výhody účasti ve studii.
- Účastník není ochoten ukončit léčbu chemoterapií nebo endokrinní terapií a/nebo ozařováním týden před a během prvních 4 cyklů studie
- Účastník má ventrikuloperitoneální zkrat
- Účastník má koagulopatii nebo poruchu krvácení
- Účastník je HIV+ (virus lidské imunodeficience) nebo má akutní infekci CMV (cytomegalovirus).
- Účastník má jakékoli nekontrolované onemocnění, včetně probíhající nebo aktivní infekce; účastník má známou aktivní infekci hepatitidou B nebo C; účastníci s jakýmikoli známkami nebo příznaky aktivní infekce, pozitivní hemokultury nebo radiologický důkaz infekcí
- Účastník má autoimunitní onemocnění, které vyžaduje neustálou léčbu
- Účastník má další aktivní maligní onemocnění
- Účastník není schopen podstoupit magnetickou rezonanci mozku (MRI)
- Účastnice je těhotná nebo kojí
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Pacienti dostávají EGFRvIII-CAR T buňky intracerebroventrikulárně po dobu 15 minut v den 1.
Pacienti mohou dostat další cykly na základě perzistence buněk.
|
Správa ICV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Až 10 let
|
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0
|
Až 10 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 10 let
|
Až 10 let
|
|
|
Hladiny T lymfocytů CAR (chimerický antigenní receptor) detekované v tekutině nádorových cyst (TCF), periferní krvi (PB) a mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
Měřeno absolutním počtem na ul průtokem
|
Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
|
Hladiny endogenních T buněk detekované v tekutině nádorových cyst (TCF), periferní krvi (PB) a mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
Měřeno absolutním počtem na ul průtokem
|
Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
|
Buněčný fenotyp detekovaný v tekutině nádorové cysty (TCF), periferní krvi (PB) a mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
Měřeno absolutním počtem na ul průtokem
|
Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
|
Hladiny cytokinů (panel Procartaplex) v PB, TCF a CSF
Časové okno: Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
Až 6 cyklů (3 měsíce), na konci každého cyklu 1 (každý cyklus je 14 dní)
|
|
|
Reakce na onemocnění
Časové okno: Až 10 let
|
Měřeno hodnocením odezvy v neuro-onkologických kritériích (RANO LM).
|
Až 10 let
|
|
Čas k progresi
Časové okno: Až 10 let
|
Progrese definovaná kritérii RANO LM
|
Až 10 let
|
|
CAR T a endogenní buňky detekované v nádorové tkáni
Časové okno: Výchozí stav a další časové body podle odpovědi (po dokončení studie až 10 let podle potřeby)
|
Detekováno v nádorové tkáni imunohistochemicky (IHC)
|
Výchozí stav a další časové body podle odpovědi (po dokončení studie až 10 let podle potřeby)
|
|
Hladiny exprese antigenu EGFRvII (receptor epidermálního růstového faktoru) v nádorové tkáni.
Časové okno: Výchozí stav a další časové body podle odpovědi (po dokončení studie až 10 let podle potřeby)
|
Bude poskytnuta popisná statistika
|
Výchozí stav a další časové body podle odpovědi (po dokončení studie až 10 let podle potřeby)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kai Reinikainen, MD/PhD, Chembrain LTD
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. května 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. října 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. října 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. června 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. září 2021
První zveřejněno (Aktuální)
1. října 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
1. října 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. září 2021
Naposledy ověřeno
1. září 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 6678EGFRvIII
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabíráme
-
University Hospital, GenevaDokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělýŠvýcarsko