Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten og sikkerheden af ​​hjernemålrettede immunceller (EGFRvIII-CAR T-celler) til behandling af patienter med leptomeningeal sygdom fra glioblastom. Administration af patienter EGFRvIII -CAR T-celler kan hjælpe med at genkende og ødelægge hjernetumorceller hos patienter (CARTREMENDOUS)

30. september 2021 opdateret af: Chembrain LTD

Et fase 1-studie til evaluering af EGFRvIII-målrettede kimære antigenreceptorer (CAR) T-celler til voksne patienter med leptomeningeal glioblastom

Dette fase I-forsøg undersøger effektiviteten og sikkerheden af ​​kimæriske antigenreceptor-immunceller (EGFRvIII-CAR T-celler) til hjerne-målrettet epidermal vækstfaktorreceptor-receptor til behandling af patienter med leptomeningeal sygdom fra glioblastom. T-celler er en del af immunsystemet og hjælper kroppen med at bekæmpe ondartede tumorer. Immunceller kan modificeres genetisk for at ødelægge hjernetumorceller i laboratoriet. EGFRvIII -CAR T-celler er hjernetumorspecifikke og kan gå ind i og udtrykke sine gener i immunceller. Administration af patienter EGFRvIII -CAR T-celler kan hjælpe med at genkende og ødelægge hjernetumorceller hos patienter med leptomeningeal sygdom fra glioblastom.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

  1. Undersøg og beskriv sikkerheden og gennemførligheden af ​​EGFRvIII-specifik hængselsoptimeret CD3 ζ-stimulerende/41BB-co-stimulerende kimærisk antigenreceptor autologe T-lymfocytter (EGFRvIII -CAR T-celler) gennem intracerebroventrikulær (ICV) levering som adjuverende terapi hos deltagere med EGFRvIII+ leptomeningeal sygdom fra glioblastom.
  2. Bestem aktiviteten af ​​EGFRvIII -CAR T-celler baseret på overlevelsesraten efter 12 måneder for begge arme.

SEKUNDÆRE MÅL:

  1. Beskriv persistens, ekspansion og fænotype af endogene og EGFRvIII -CAR T-celler i perifert blod (PB), tumorcystevæske (TCF) og cerebral spinalvæske (CSF) på relevante tidspunkter
  2. Beskriv cytokinniveauer i PB, TCF og CSF på relevante tidspunkter
  3. Estimer frekvensen af ​​sygdomsrespons ved responsvurdering i neuro-onkologiske leptomeningeale metastaser (RANO LM) kriterier
  4. Estimer hastigheden for progressionsfri overlevelse efter 6 måneder. Estimeret rate af samlet overlevelse (OS) efter 12 måneder af undersøgelsesarm.
  5. Beregn tid til næste behandling
  6. Evaluer EGFRvIII -CAR T-cellernes persistens i tumorvævet og placeringen af ​​EGFRvIII -CAR T-cellerne i forhold til infusionsstedet.
  7. Evaluer biomarkører og cytokinniveauer

OMRIDS:

Patienter modtager EGFRvIII -CAR T-celler intracerebroventrikulært over 15 minutter på dag 1. Patienter kan modtage yderligere cyklusser baseret på cellernes persistens. Patienterne følges grundigt i henhold til den kliniske farmakologiske prøveudtagningsplan; på dag 1-30, måneder 2-12 og tre gange om året op til 10 år baseret på svar

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Jyväskylä, Finland
        • Jyväskylä Central Hospital
      • Oulu, Finland
        • University of Oulu
      • New Delhi, Indien
        • Apollo Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltageren er blevet behandlet for leptomeningeale metastaser efter intratekal kemoterapi og/eller stråling ELLER nægter at gennemgå yderligere stråling og/eller intratekal kemoterapi
  • Deltageren skal have en Karnofsky performance status (KPS) >= 60
  • Deltageren skal have en forventet levetid på >= 2 måneder
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest og acceptere at bruge en pålidelig form for prævention før studiestart og i mindst to måneder efter undersøgelsesbehandling. Mandlige forskningsdeltagere skal acceptere at bruge en pålidelig form for prævention og ikke donere sæd under undersøgelsen og i mindst to måneder efter undersøgelsesbehandlingen
  • Deltageren har en histologisk bekræftet EGFRvII+ (epidermal vækstfaktor receptor) tumorekspression ved immunhistokemi (IHC) ved den indledende tumorpræsentation eller tilbagevendende sygdom (H-score >= 50)
  • Deltager eller værge skal have evnen til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Forskningsdeltager kræver supplerende ilt for at holde mætning større end 95 %
  • Forskningsdeltager kræver dialyse
  • Forskningsdeltager har ukontrolleret anfaldsaktivitet og/eller klinisk tydelig progressiv encefalopati
  • Forskningsdeltagers eller juridiske værge har ikke forstået de grundlæggende elementer i protokollen og/eller risici/fordele ved at deltage i undersøgelsen.
  • Deltageren er uvillig til at stoppe behandlingen med kemoterapi eller endokrin terapi og/eller stråling en uge før og under de første 4 cyklusser af undersøgelsen
  • Deltageren har ventriculoperitoneal shunt
  • Deltageren har en koagulopati eller blødningsforstyrrelse
  • Deltageren er HIV+ (human immundefekt virus) eller har akut CMV (cytomegalovirus) infektion
  • Deltageren har enhver ukontrolleret sygdom, inklusive igangværende eller aktiv infektion; deltager har kendt aktiv hepatitis B- eller C-infektion; deltagere med tegn eller symptomer på aktiv infektion, positive blodkulturer eller radiologiske tegn på infektioner
  • Deltageren har en autoimmun sygdom, der kræver konstant behandling
  • Deltageren har en anden aktiv malignitet
  • Deltageren er ikke i stand til at gennemgå en hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
  • Deltageren er gravid eller ammer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling
Patienter modtager EGFRvIII -CAR T-celler intracerebroventrikulært over 15 minutter på dag 1. Patienter kan modtage yderligere cyklusser baseret på cellernes persistens.
ICV administration

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 10 år
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0
Op til 10 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 10 år
Op til 10 år
CAR (kimærisk antigenreceptor) T-celleniveauer påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Målt ved absolut tal pr. ul ved flow
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Endogene T-celleniveauer påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Målt ved absolut tal pr. ul ved flow
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Cellefænotype påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Målt ved absolut tal pr. ul ved flow
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Cytokinniveauer (Procartaplex panel) i PB, TCF og CSF
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af ​​hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
Sygdomsreaktion
Tidsramme: Op til 10 år
Målt ved Respons Assessment in Neuro-Oncology Criteria (RANO LM).
Op til 10 år
Tid til progression
Tidsramme: Op til 10 år
Progression defineret af RANO LM kriterier
Op til 10 år
CAR T og endogene celler påvist i tumorvæv
Tidsramme: Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)
Påvist i tumorvæv ved immunhistokemi (IHC)
Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)
EGFRvII (epidermal vækstfaktor receptor) antigenekspressionsniveauer i tumorvæv.
Tidsramme: Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)
Der vil blive leveret beskrivende statistik
Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kai Reinikainen, MD/PhD, Chembrain LTD

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. maj 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. oktober 2023

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juni 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. september 2021

Først opslået (Faktiske)

1. oktober 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. oktober 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Glioblastom

Abonner