- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05063682
Effektiviteten og sikkerheden af hjernemålrettede immunceller (EGFRvIII-CAR T-celler) til behandling af patienter med leptomeningeal sygdom fra glioblastom. Administration af patienter EGFRvIII -CAR T-celler kan hjælpe med at genkende og ødelægge hjernetumorceller hos patienter (CARTREMENDOUS)
Et fase 1-studie til evaluering af EGFRvIII-målrettede kimære antigenreceptorer (CAR) T-celler til voksne patienter med leptomeningeal glioblastom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
- Undersøg og beskriv sikkerheden og gennemførligheden af EGFRvIII-specifik hængselsoptimeret CD3 ζ-stimulerende/41BB-co-stimulerende kimærisk antigenreceptor autologe T-lymfocytter (EGFRvIII -CAR T-celler) gennem intracerebroventrikulær (ICV) levering som adjuverende terapi hos deltagere med EGFRvIII+ leptomeningeal sygdom fra glioblastom.
- Bestem aktiviteten af EGFRvIII -CAR T-celler baseret på overlevelsesraten efter 12 måneder for begge arme.
SEKUNDÆRE MÅL:
- Beskriv persistens, ekspansion og fænotype af endogene og EGFRvIII -CAR T-celler i perifert blod (PB), tumorcystevæske (TCF) og cerebral spinalvæske (CSF) på relevante tidspunkter
- Beskriv cytokinniveauer i PB, TCF og CSF på relevante tidspunkter
- Estimer frekvensen af sygdomsrespons ved responsvurdering i neuro-onkologiske leptomeningeale metastaser (RANO LM) kriterier
- Estimer hastigheden for progressionsfri overlevelse efter 6 måneder. Estimeret rate af samlet overlevelse (OS) efter 12 måneder af undersøgelsesarm.
- Beregn tid til næste behandling
- Evaluer EGFRvIII -CAR T-cellernes persistens i tumorvævet og placeringen af EGFRvIII -CAR T-cellerne i forhold til infusionsstedet.
- Evaluer biomarkører og cytokinniveauer
OMRIDS:
Patienter modtager EGFRvIII -CAR T-celler intracerebroventrikulært over 15 minutter på dag 1. Patienter kan modtage yderligere cyklusser baseret på cellernes persistens. Patienterne følges grundigt i henhold til den kliniske farmakologiske prøveudtagningsplan; på dag 1-30, måneder 2-12 og tre gange om året op til 10 år baseret på svar
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er blevet behandlet for leptomeningeale metastaser efter intratekal kemoterapi og/eller stråling ELLER nægter at gennemgå yderligere stråling og/eller intratekal kemoterapi
- Deltageren skal have en Karnofsky performance status (KPS) >= 60
- Deltageren skal have en forventet levetid på >= 2 måneder
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest og acceptere at bruge en pålidelig form for prævention før studiestart og i mindst to måneder efter undersøgelsesbehandling. Mandlige forskningsdeltagere skal acceptere at bruge en pålidelig form for prævention og ikke donere sæd under undersøgelsen og i mindst to måneder efter undersøgelsesbehandlingen
- Deltageren har en histologisk bekræftet EGFRvII+ (epidermal vækstfaktor receptor) tumorekspression ved immunhistokemi (IHC) ved den indledende tumorpræsentation eller tilbagevendende sygdom (H-score >= 50)
- Deltager eller værge skal have evnen til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forskningsdeltager kræver supplerende ilt for at holde mætning større end 95 %
- Forskningsdeltager kræver dialyse
- Forskningsdeltager har ukontrolleret anfaldsaktivitet og/eller klinisk tydelig progressiv encefalopati
- Forskningsdeltagers eller juridiske værge har ikke forstået de grundlæggende elementer i protokollen og/eller risici/fordele ved at deltage i undersøgelsen.
- Deltageren er uvillig til at stoppe behandlingen med kemoterapi eller endokrin terapi og/eller stråling en uge før og under de første 4 cyklusser af undersøgelsen
- Deltageren har ventriculoperitoneal shunt
- Deltageren har en koagulopati eller blødningsforstyrrelse
- Deltageren er HIV+ (human immundefekt virus) eller har akut CMV (cytomegalovirus) infektion
- Deltageren har enhver ukontrolleret sygdom, inklusive igangværende eller aktiv infektion; deltager har kendt aktiv hepatitis B- eller C-infektion; deltagere med tegn eller symptomer på aktiv infektion, positive blodkulturer eller radiologiske tegn på infektioner
- Deltageren har en autoimmun sygdom, der kræver konstant behandling
- Deltageren har en anden aktiv malignitet
- Deltageren er ikke i stand til at gennemgå en hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- Deltageren er gravid eller ammer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Patienter modtager EGFRvIII -CAR T-celler intracerebroventrikulært over 15 minutter på dag 1.
Patienter kan modtage yderligere cyklusser baseret på cellernes persistens.
|
ICV administration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 10 år
|
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0
|
Op til 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
|
CAR (kimærisk antigenreceptor) T-celleniveauer påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
Målt ved absolut tal pr. ul ved flow
|
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
|
Endogene T-celleniveauer påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
Målt ved absolut tal pr. ul ved flow
|
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
|
Cellefænotype påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
Målt ved absolut tal pr. ul ved flow
|
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
|
Cytokinniveauer (Procartaplex panel) i PB, TCF og CSF
Tidsramme: Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
Op til 6 cyklusser (3 måneder), i slutningen af hver cyklus 1 (hver cyklus er 14 dage)
|
|
|
Sygdomsreaktion
Tidsramme: Op til 10 år
|
Målt ved Respons Assessment in Neuro-Oncology Criteria (RANO LM).
|
Op til 10 år
|
|
Tid til progression
Tidsramme: Op til 10 år
|
Progression defineret af RANO LM kriterier
|
Op til 10 år
|
|
CAR T og endogene celler påvist i tumorvæv
Tidsramme: Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)
|
Påvist i tumorvæv ved immunhistokemi (IHC)
|
Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)
|
|
EGFRvII (epidermal vækstfaktor receptor) antigenekspressionsniveauer i tumorvæv.
Tidsramme: Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)
|
Der vil blive leveret beskrivende statistik
|
Baseline og yderligere tidspunkter i henhold til svar (gennem undersøgelsens afslutning, op til 10 år efter behov)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kai Reinikainen, MD/PhD, Chembrain LTD
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 6678EGFRvIII
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastom
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme (GBM)Italien
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationHjernekræft | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
University of UlmAfsluttetGlioblastoma Multiforme (GBM) WHO Grade IVTyskland
-
Zhejiang Provincial People's HospitalThe Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityIkke rekrutterer endnuGlioblastoma Multiforme (GBM)Kina
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksenCanada