- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05063682
Effektiviteten och säkerheten hos hjärninriktade immunceller (EGFRvIII-CAR T-celler) vid behandling av patienter med leptomeningeal sjukdom från glioblastom. Administrering av patienter EGFRvIII-CAR T-celler kan hjälpa till att känna igen och förstöra hjärntumörceller hos patienter (CARTREMENDOUS)
30 september 2021 uppdaterad av: Chembrain LTD
En fas 1-studie för att utvärdera EGFRvIII-Targeted Chimeric Antigen Receptor (CAR) T-celler för vuxna patienter med leptomeningealt glioblastom
Denna fas I-studie undersöker effektiviteten och säkerheten hos hjärninriktade epidermal tillväxtfaktorreceptor chimära antigenreceptorimmunceller (EGFRvIII-CAR T-celler) vid behandling av patienter med leptomeningeal sjukdom från glioblastom.
T-celler är en del av immunsystemet och hjälper kroppen att bekämpa maligna tumörer.
Immunceller kan genetiskt modifieras för att förstöra hjärntumörceller i laboratoriet.
EGFRvIII -CAR T-celler är hjärntumörspecifika och kan komma in i och uttrycka sina gener i immunceller.
Administrering av patienter EGFRvIII -CAR T-celler kan hjälpa till att känna igen och förstöra hjärntumörceller hos patienter med leptomeningeal sjukdom från glioblastom.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
- Undersök och beskriv säkerheten och genomförbarheten av EGFRvIII-specifik gångjärnsoptimerad CD3 ζ-stimulerande/41BB-samstimulerande chimär antigenreceptor autologa T-lymfocyter (EGFRvIII -CAR T-celler) genom intracerebroventrikulär (ICV) leverans som adjuvant terapi hos deltagare med EGFRvIII+ leptomeningeal sjukdom från glioblastom.
- Bestäm aktiviteten av EGFRvIII -CAR T-celler baserat på överlevnadsfrekvens efter 12 månader för båda armarna.
SEKUNDÄRA MÅL:
- Beskriv persistens, expansion och fenotyp av endogena och EGFRvIII -CAR T-celler i perifert blod (PB), tumörcystvätska (TCF) och cerebral spinalvätska (CSF) vid tillämpliga tidpunkter
- Beskriv cytokinnivåer i PB, TCF och CSF vid tillämpliga tidpunkter
- Uppskatta graden av sjukdomssvar genom Respons Assessment in Neuro-Oncology Leptomeningeal Metastases (RANO LM) kriterier
- Uppskatta graden av progressionsfri överlevnad vid 6 månader. Uppskattning av total överlevnad (OS) vid 12 månader av studiegruppen.
- Beräkna tid till nästa behandling
- Utvärdera EGFRvIII-CAR T-cellers persistens i tumörvävnaden och platsen för EGFRvIII-CAR T-cellerna med avseende på infusionsstället.
- Utvärdera biomarkörer och cytokinnivåer
SKISSERA:
Patienter får EGFRvIII -CAR T-celler intracerebroventrikulära under 15 minuter på dag 1. Patienter kan få ytterligare cykler baserat på cellernas ihållande. Patienterna följs noggrant enligt den kliniska farmakologiska provtagningsplanen; på dagarna 1-30, månaderna 2-12 och tre gånger per år upp till 10 år baserat på svar
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
10
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagaren har behandlats för leptomeningeala metastaser efter intratekal kemoterapi och/eller strålning ELLER vägrar att genomgå ytterligare strålning och/eller intratekal kemoterapi
- Deltagare måste ha en Karnofsky-prestandastatus (KPS) >= 60
- Deltagaren måste ha en förväntad livslängd på >= 2 månader
- Kvinnor i fertil ålder måste ha negativt serumgraviditetstest och samtycka till att använda en tillförlitlig form av preventivmedel innan studiestarten och i minst två månader efter studiebehandlingen. Manliga forskningsdeltagare måste gå med på att använda en pålitlig form av preventivmedel och inte donera spermier under studien och i minst två månader efter studiebehandlingen
- Deltagaren har ett histologiskt bekräftat EGFRvII+ (epidermal tillväxtfaktorreceptor) tumöruttryck genom immunhistokemi (IHC) vid den initiala tumörpresentationen eller återkommande sjukdom (H-poäng >= 50)
- Deltagare eller vårdnadshavare måste ha förmågan att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Forskningsdeltagare behöver extra syre för att hålla mättnaden större än 95 %
- Forskningsdeltagare behöver dialys
- Forskningsdeltagare har okontrollerad anfallsaktivitet och/eller kliniskt uppenbar progressiv encefalopati
- Underlåtenhet hos forskningsdeltagare eller vårdnadshavare att förstå de grundläggande delarna av protokollet och/eller riskerna/fördelarna med att delta i studien.
- Deltagaren är ovillig att avbryta behandlingen med kemoterapi eller endokrin terapi och/eller strålning en vecka före och under de första 4 cyklerna av studien
- Deltagaren har ventrikuloperitoneal shunt
- Deltagaren har en koagulopati eller blödningsrubbning
- Deltagare är HIV+ (humant immunbristvirus) eller har akut CMV (cytomegalovirus) infektion
- Deltagaren har någon okontrollerad sjukdom, inklusive pågående eller aktiv infektion; deltagare har känd aktiv hepatit B- eller C-infektion; deltagare med några tecken eller symtom på aktiv infektion, positiva blododlingar eller radiologiska bevis på infektioner
- Deltagaren har en autoimmun sjukdom som kräver konstant behandling
- Deltagaren har en annan aktiv malignitet
- Deltagaren kan inte genomgå en hjärnmagnetisk resonanstomografi (MRT)
- Deltagaren är gravid eller ammar
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Behandling
Patienter får EGFRvIII -CAR T-celler intracerebroventrikulära under 15 minuter på dag 1.
Patienter kan få ytterligare cykler baserat på cellernas ihållande.
|
ICV-administration
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total överlevnad
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Förekomst av biverkningar
Tidsram: Upp till 10 år
|
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0
|
Upp till 10 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total överlevnad
Tidsram: Upp till 10 år
|
Upp till 10 år
|
|
CAR (chimeric antigen receptor) T-cellnivåer detekterade i tumörcystvätska (TCF), perifert blod (PB) och cerebrospinalvätska (CSF)
Tidsram: Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
Mätt som absolut tal per ul genom flöde
|
Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
Endogena T-cellsnivåer detekterade i tumörcystavätska (TCF), perifert blod (PB) och cerebrospinalvätska (CSF)
Tidsram: Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
Mätt som absolut tal per ul genom flöde
|
Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
Cellfenotyp detekterad i tumörcystvätska (TCF), perifert blod (PB) och cerebrospinalvätska (CSF)
Tidsram: Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
Mätt som absolut tal per ul genom flöde
|
Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
Cytokinnivåer (Procartaplex panel) i PB, TCF och CSF
Tidsram: Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
Upp till 6 cykler (3 månader), i slutet av varje cykel 1 (varje cykel är 14 dagar)
|
|
Sjukdomsreaktion
Tidsram: Upp till 10 år
|
Mäts genom Respons Assessment in Neuro-Oncology Criteria (RANO LM).
|
Upp till 10 år
|
Dags för progression
Tidsram: Upp till 10 år
|
Progression definierad av RANO LM-kriterier
|
Upp till 10 år
|
CAR T och endogena celler upptäckts i tumörvävnad
Tidsram: Baslinje och ytterligare tidpunkter enligt svar (genom studiens slutförande, upp till 10 år efter behov)
|
Detekteras i tumörvävnad med immunhistokemi (IHC)
|
Baslinje och ytterligare tidpunkter enligt svar (genom studiens slutförande, upp till 10 år efter behov)
|
EGFRvII (epidermal tillväxtfaktorreceptor) antigenuttrycksnivåer i tumörvävnad.
Tidsram: Baslinje och ytterligare tidpunkter enligt svar (genom studiens slutförande, upp till 10 år efter behov)
|
Beskrivande statistik kommer att tillhandahållas
|
Baslinje och ytterligare tidpunkter enligt svar (genom studiens slutförande, upp till 10 år efter behov)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Kai Reinikainen, MD/PhD, Chembrain LTD
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 maj 2020
Primärt slutförande (Förväntat)
1 oktober 2023
Avslutad studie (Förväntat)
1 oktober 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 juni 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
30 september 2021
Första postat (Faktisk)
1 oktober 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
1 oktober 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
30 september 2021
Senast verifierad
1 september 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 6678EGFRvIII
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Glioblastom
-
Celldex TherapeuticsAvslutadGlioblastom | Gliosarkom | Återkommande glioblastom | Småcelligt glioblastom | Jättecellsglioblastom | Glioblastom med oligodendroglial komponent | Återfall av glioblastomFörenta staterna
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de...RekryteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Höggradig Gliom | Astrocytom, grad IV | Glioblastom, IDH-mutant | Glioblastom, IDH-vildtyp | Glioblastom IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Vildtyp | Glioblastom IDH (Isocitrate Dehydrogenase) MutantSpanien
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekryteringGlioblastom | Astrocytom | Återkommande glioblastom | MGMT-ometylerat glioblastom | Glioblastom, IDH-vildtypFörenta staterna
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSBayer S.p.ARekryteringGlioblastom, IDH-vildtyp | MGMT-metylerat glioblastomItalien
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Moleculin Biotech, Inc.Har inte rekryterat ännuMGMT-ometylerat glioblastom | Glioblastom, IDH-vildtypFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalHar inte rekryterat ännuGlioblastom återkommande, EGFR vIII-mutant | Nydiagnostiserat glioblastom, EGFRvIII-mutant | Återkommande glioblastom, EGFR vIII negativFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringÅterkommande glioblastom | Refraktär glioblastomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)UpphängdÅterkommande glioblastom, IDH-vildtyp | MGMT-metylerat glioblastom | Återkommande MGMT-metylerat glioblastomFörenta staterna
-
Northwestern UniversityAgenus Inc.; CarTheraRekryteringGlioblastoma Multiforme | Gliosarkom | Nydiagnostiserat glioblastom | Glioblastom, Isocitrisk dehydrogenas (IDH)-vildtypFörenta staterna
-
Hideho Okada, MD, PhDNational Cancer Institute (NCI); California Institute for Regenerative...RekryteringGlioblastom | Återkommande glioblastom | EGFR-genmutation | MGMT-ometylerat glioblastomFörenta staterna