- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05086978
Nová klinická užitečnost zobrazení sítnice u pacientů se srdečním selháním
20. října 2023 aktualizováno: Wilson Tang, The Cleveland Clinic
Nová klinická užitečnost zobrazení sítnice u pacientů se srdečním selháním: Pilotní studie
Bylo prokázáno, že endoteliální dysfunkce a mikrovaskulární onemocnění hrají důležitou roli jak v rozvoji, tak v progresi srdečního selhání.
Zobrazování sítnice poskytuje jedinečnou příležitost k neinvazivnímu posouzení mikrocirkulace sítnice.
S využitím neinvazivity a relativní snadnosti použití přenosného zobrazování sítnice navrhujeme prozkoumat jeho klinickou užitečnost při hodnocení endoteliální/mikrovaskulární dysfunkce napříč spektrem srdečního selhání.
Naším cílem je otestovat hypotézu, že stupeň abnormality v retinálních cévách je spojen se závažností onemocnění srdečního selhání, endoteliální/mikrovaskulární dysfunkcí a potenciálně s léčebnými odpověďmi.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Detailní popis
Toto je pilotní studie na lidech, která má otestovat hypotézu, že stupeň abnormality v retinálních cévách je spojen se závažností onemocnění srdečního selhání, endoteliální/mikrovaskulární dysfunkcí a potenciálně s léčebnými odpověďmi.
Předchozí epidemiologické studie prokázaly souvislost mezi očními měřeními, jako je kalibr retinálních cév, retinální mikrovaskulární příznaky a retinopatie diagnostikovaná konvenčním digitalizovaným zobrazením sítnice, a rizikem srdečního selhání, stejně jako změnami ve struktuře a funkci levé komory, a dokonce i změněným plněním. tlak.
Software pro automatickou detekci pro měření kalibru cév sítnice je široce dostupný a algoritmy hlubokého učení již umožnily spolehlivou detekci retinopatie ze zachycených snímků sítnice.
Ruční sítnicová kamera Zeiss® VisuScout 100 je komerčně dostupná a je již klinicky používána na klinice v Clevelandu specialisty Cole Eye Institute pro konzultace u lůžka.
Použití zobrazení sítnice při rizikových stratifikujících kardiovaskulárních onemocněních však není známo, z velké části proto, že rutinní snímání těchto snímků v místě péče se neprovádí.
Nové aplikace této neinvazivní screeningové strategie nad rámec rutinního oftalmologického hodnocení mohou připravit cestu k škálovatelnému screeningu zdraví populace nebo iniciativám v oblasti monitorování onemocnění.
Zavedli jsme laboratorní postupy a vybavení pro všechna navrhovaná hodnocení biomarkerů a publikovali práci podporující jejich mechanickou vazbu na patofyziologické procesy.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
250
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Subjekty se srdečním selháním (jakékoli etiologie)
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo více; bylo u nich diagnostikováno srdeční selhání jakékoli etiologie nebo zdravé kontroly; schopen poskytnout informovaný souhlas a dodržovat protokol studie; schopen podstoupit hodnocení sítnice pomocí ruční, automatizované nemydriatrické retinální kamery; a je schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- těhotenství nebo plánované těhotenství; fotosenzitivní epilepsie; významné oftalmologické stavy, jako je katarakta, glaukom, slepota nebo progresivní diabetická retinopatie; podstoupil laserovou fotokoagulaci sítnice; jakýkoli stav, který by podle úsudku zkoušejícího vystavil pacienta nepřiměřenému riziku tím, že by byl zařazen do studie, nebo způsobil neschopnost vyhovět studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Ambulantní pacienti se srdečním selháním
Subjekty se srdečním selháním jakékoli etiologie
|
Srdeční selhání hospitalizovaných pacientů
Subjekty se srdečním selháním jakékoli etiologie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Měření sítnice a závažnost srdečního selhání
Časové okno: 4 roky
|
Vytvořit metodiky a stanovit pracovní postup a vygenerovat předběžná data pro prokázání spojení měření sítnice se závažností onemocnění srdečního selhání.
|
4 roky
|
Měření sítnice a zátěžová kapacita
Časové okno: 4 roky
|
Vygenerovat metodiky a vytvořit pracovní postup a vygenerovat předběžná data k prokázání spojení měření sítnice s cvičební kapacitou reprezentovanou vzdáleností testu 6 minut chůze
|
4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozbor krve
Časové okno: 4 roky
|
Vzorky krve mohou být odebrány k posouzení asymetrických hladin dimethylargininu (ADMA, náhrada endoteliální dysfunkce)
|
4 roky
|
Analýza moči
Časové okno: 4 roky
|
Vzorky moči mohou být odebrány k získání poměru albumin/kreatinin v moči (UACR) pro mikroalbuminurii (náhrada mikrovaskulárního onemocnění)
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: W. H. Wilson Tang, MD, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Marti CN, Gheorghiade M, Kalogeropoulos AP, Georgiopoulou VV, Quyyumi AA, Butler J. Endothelial dysfunction, arterial stiffness, and heart failure. J Am Coll Cardiol. 2012 Oct 16;60(16):1455-69. doi: 10.1016/j.jacc.2011.11.082. Epub 2012 Sep 19.
- Goto I, Katsuki S, Ikui H, Kimoto K, Mimatsu T. Pathological studies on the intracerebral and retinal arteries in cerebrovascular and noncerebrovascular diseases. Stroke. 1975 May-Jun;6(3):263-9. doi: 10.1161/01.str.6.3.263.
- Tanaka M, Fujiwara H, Onodera T, Wu DJ, Matsuda M, Hamashima Y, Kawai C. Quantitative analysis of narrowings of intramyocardial small arteries in normal hearts, hypertensive hearts, and hearts with hypertrophic cardiomyopathy. Circulation. 1987 Jun;75(6):1130-9. doi: 10.1161/01.cir.75.6.1130.
- Wong TY, Rosamond W, Chang PP, Couper DJ, Sharrett AR, Hubbard LD, Folsom AR, Klein R. Retinopathy and risk of congestive heart failure. JAMA. 2005 Jan 5;293(1):63-9. doi: 10.1001/jama.293.1.63.
- Cheung N, Bluemke DA, Klein R, Sharrett AR, Islam FM, Cotch MF, Klein BE, Criqui MH, Wong TY. Retinal arteriolar narrowing and left ventricular remodeling: the multi-ethnic study of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2007 Jul 3;50(1):48-55. doi: 10.1016/j.jacc.2007.03.029. Epub 2007 Jun 18.
- Chandra A, Seidelmann SB, Claggett BL, Klein BE, Klein R, Shah AM, Solomon SD. The association of retinal vessel calibres with heart failure and long-term alterations in cardiac structure and function: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Eur J Heart Fail. 2019 Oct;21(10):1207-1215. doi: 10.1002/ejhf.1564. Epub 2019 Aug 1.
- Chung YR, Park SJ, Moon KY, Choi SA, Lim HS, Park SW, Kim JH, Lee K. Diabetic retinopathy is associated with diastolic dysfunction in type 2 diabetic patients with non-ischemic dilated cardiomyopathy. Cardiovasc Diabetol. 2017 Jul 6;16(1):82. doi: 10.1186/s12933-017-0566-y.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2022
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. ledna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. ledna 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. září 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. října 2021
První zveřejněno (Aktuální)
21. října 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
23. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. října 2023
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21-940
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy