Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie exprese T buněk a přirozených zabíječských buněk u pacientů s imunitní trombocytopenickou purpurou

13. října 2021 aktualizováno: Sara Mostafa Hashem, Sohag University
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní krvácivá porucha charakterizovaná krvácením v důsledku izolované trombocytopenie s počtem krevních destiček nižším než 100 × 109/l. ITP je klasifikována na základě průběhu onemocnění na akutní (3- <12 měsíců) a chronickou (≥12 měsíců). ITP má u dospělých obvykle chronický průběh, zatímco přibližně 80–90 % dětí prodělá spontánní remisi během týdnů až měsíců od začátku onemocnění. Hlavní patogenezí ITP je ztráta imunitní tolerance k destičkovým autoantigenům, která má za následek zvýšenou destrukci destiček a poruchu trombopoézy autoprotilátkami a cytotoxickými T lymfocyty (CTL). Je známo, že destičkové autoprotilátky, zejména antiglykoprotein (GP) GPIIbIIIa a anti-GPIbIX, způsobují trombocytopenii u pacientů s ITP. Jako hlavní složka buněčné imunity hrají T buňky důležitou roli v obraně těla a periferní toleranci. Změna počtu a funkce těchto buněk je úzce spojena s různými nemocemi, včetně ITP. Buňky NK mohou také modulovat buněčnou imunitu u pacientů s ITP.

Přehled studie

Detailní popis

Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní krvácivá porucha charakterizovaná krvácením v důsledku izolované trombocytopenie s počtem krevních destiček nižším než 100 × 109/l. ITP je klasifikována na základě průběhu onemocnění na akutní (3- <12 měsíců) a chronickou (≥ 12 měsíců). ITP má u dospělých obvykle chronický průběh, zatímco přibližně 80–90 % dětí prodělá spontánní remisi během týdnů až měsíců od začátku onemocnění. Hlavní patogenezí ITP je ztráta imunitní tolerance k destičkovým autoantigenům, což má za následek zvýšenou destrukci destiček a poruchu trombopoézy autoprotilátkami a cytotoxickými T lymfocyty (CTL). je známo, že způsobují trombocytopenii u pacientů s ITP. K produkci auto-Abs často dochází v důsledku ztráty sebetolerance a zvýšené stimulace imunitního systému. Imunitní systém zahrnuje různé B- a T buňky, které spolu spolupracují v reakcích produkce protilátek závislých na T-buňkách a hrají významnou roli v humorální a buněčné imunitě. Ačkoli patogeneze ITP nebyla jasně pochopena, autoreaktivní B- a T buňky byly přímo a nepřímo zapojeny do produkce Auto-Abs. Jako hlavní složka buněčné imunity hrají T buňky důležitou roli v obraně těla a periferní toleranci. Změna počtu a funkce těchto buněk je úzce spojena s různými nemocemi, včetně ITP. Lze konstatovat, že CD4+ T buňky se nepřímo podílejí na patogenezi ITP indukcí zvýšené aktivity B buněk při produkci Auto-Abs. Cytotoxické T lymfocyty (CTL) jsou další podskupinou T lymfocytů charakterizovaných expresí povrchového markeru CD8+, který ničí patogenní faktory prostřednictvím produkce granzymu a perforinu. Tyto buňky jsou zvýšené u pacientů s ITP a podílejí se na destrukci krevních destiček prostřednictvím zvýšené produkce granzymu a perforinu. NK buňky mohou také modulovat buněčnou imunitu u pacientů s ITP.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok až 50 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Skupina I: věk a pohlaví se shodují se zdravými kontrolními jedinci. Skupina II: dostupný počet pacientů s ITP.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s krevními destičkami nižšími než 100 × 109/l diagnostikováni jako imunitní trombocytopenie podle nálezu v kostní dřeni.

Kritéria vyloučení:

  • Jiné příčiny trombocytopenie jako:

    • Hypersplenismus.
    • Onemocnění kostní dřeně včetně: aplastické anémie, leukémie a myelodysplastických syndromů.
    • Léčba rakoviny, jako je chemoterapie a radiační terapie.
    • Vystavení toxickým chemikáliím, jako je arsen a benzen.
    • Léky k léčbě bakteriálních infekcí (antibiotika) a k léčbě záchvatů nebo heparin na ředění krve.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina I
věk a pohlaví odpovídaly zdravým kontrolním jedincům.
  1. Kompletní krevní obraz.
  2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
  3. Testy jaterních funkcí.
  4. Funkční testy ledvin.
  5. CD3, CD4, CD8, CD16, CD56 ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie
Skupina II
dostupný počet pacientů s ITP.
  1. Kompletní krevní obraz.
  2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
  3. Testy jaterních funkcí.
  4. Funkční testy ledvin.
  5. Test antinukleárních protilátek imunofluorescencí u pacientů s ITP.
  6. Aspirace kostní dřeně (pro diagnostiku ITP).
  7. CD3, CD4, CD8, CD16, CD56 ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte procenta CD4+ buněk ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie
Časové okno: do 3 dnů po odběru vzorků.

Metody studie: Všichni pacienti byli podrobeni:

  1. Odebírání celé historie.
  2. Laboratorní vyšetření:

    1. Kompletní krevní obraz.
    2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
    3. Testy jaterních funkcí.
    4. Funkční testy ledvin.
    5. Test anti-nukleárních protilátek imunofluorescencí u pacientů s ITP.
    6. Aspirace kostní dřeně (pro diagnostiku ITP).
    7. CD3, CD4 ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie.
do 3 dnů po odběru vzorků.
Posouzení procenta CD8+ buněk u pacientů s ITP ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie.
Časové okno: do 3 dnů po odběru vzorků.

Metody studie: Všichni pacienti byli podrobeni:

  1. Odebírání celé historie.
  2. Laboratorní vyšetření:

    1. Kompletní krevní obraz.
    2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
    3. Testy jaterních funkcí.
    4. Funkční testy ledvin.
    5. Test anti-nukleárních protilátek imunofluorescencí u pacientů s ITP.
    6. Aspirace kostní dřeně (pro diagnostiku ITP).
    7. CD3, CD8 ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie.
do 3 dnů po odběru vzorků.
Stanovte procenta NK(CD16+, CD56+) buněk u pacientů s ITP ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie.
Časové okno: do 3 dnů po odběru vzorků.

Metody studie: Všichni pacienti byli podrobeni:

  1. Odebírání celé historie.
  2. Laboratorní vyšetření:

    1. Kompletní krevní obraz.
    2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
    3. Testy jaterních funkcí.
    4. Funkční testy ledvin.
    5. Test anti-nukleárních protilátek imunofluorescencí u pacientů s ITP.
    6. Aspirace kostní dřeně (pro diagnostiku ITP).
    7. CD16, CD56 ze vzorků periferní krve pomocí průtokové cytometrie.
do 3 dnů po odběru vzorků.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. listopadu 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. listopadu 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

26. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit