Изучение экспрессии Т-клеток и естественных клеток-киллеров у пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой

Иммунная тромбоцитопения (ИТП) представляет собой аутоиммунное нарушение свертываемости крови, характеризующееся кровотечением из-за изолированной тромбоцитопении с числом тромбоцитов менее 100 × 109/л. ИТП классифицируют в зависимости от течения заболевания на острую (3-<12 месяцев) и хроническую (≥ 12 месяцев). ИТП обычно имеет хроническое течение у взрослых, тогда как примерно у 80-90% детей наступает спонтанная ремиссия в течение недель или месяцев после начала заболевания. Основным патогенезом ИТП является потеря иммунной толерантности к аутоантигенам тромбоцитов, что приводит к усилению разрушения тромбоцитов и нарушению тромбопоэза аутоантителами и цитотоксическими Т-лимфоцитами (ЦТЛ). Известно, что они вызывают тромбоцитопению у пациентов с ИТП. Производство ауто-Аб часто происходит из-за потери самопереносимости и повышенной стимуляции иммунной системы. Иммунная система включает множество В- и Т-клеток, которые взаимодействуют друг с другом в зависимых от Т-клеток реакциях выработки антител и играют важную роль в гуморальном и клеточном иммунитете. Хотя патогенез ИТП до конца не изучен, аутореактивные В- и Т-клетки прямо и косвенно участвуют в продукции аутоАТ ​​соответственно. Являясь основным компонентом клеточного иммунитета, Т-клетки играют важную роль в защите организма и периферической толерантности. Изменение количества и функции этих клеток тесно связано с различными заболеваниями, в том числе с ИТП. Можно констатировать, что CD4+ Т-клетки косвенно участвуют в патогенезе ИТП, индуцируя повышенную активность В-клеток во время продукции ауто-АТ. Цитотоксические Т-лимфоциты (ЦТЛ) представляют собой еще одну подгруппу Т-лимфоцитов, характеризующуюся экспрессией поверхностного маркера CD8+, разрушающего патогенные факторы за счет продукции гранзима и перфорина. Количество этих клеток увеличивается у пациентов с ИТП и участвует в разрушении тромбоцитов за счет усиленной продукции гранзима и перфорина. NK-клетки также могут модулировать клеточный иммунитет у пациентов с ИТП.