Studie proveditelnosti a účinnosti vzdělávacího programu soucitné mysli pro učitele (COMP-S)

Hlavním cílem COMP-S je otestovat dopad soucitného tréninku mysli pro učitele: CMT-T na ukazatele duševní, fyziologické a profesní pohody.

Hlavní cíle tohoto projektu jsou:

1. Otestujte účinky CMT-T na psychologické primární výsledky (tj. celkový pozitivní vliv, symptomy deprese, úzkosti a stresu, syndrom vyhoření a profesní pohoda) a sekundární výsledky (tj. soucit, obavy ze soucitu, sebekritika, regulace vlivu).
2. Otestujte vliv CMT-T na autonomní (tj. variabilita srdeční frekvence) biomarkery související se systémy pozitivního vlivu souvisejícími s příslušností a prosociálností;
3. Otestujte mediátorový efekt změn v psychologických procesech, na které je intervence zaměřena (tj. sekundární výsledky: soucit, obavy ze soucitu, sebekritika, regulace vlivu) na dopad CMT-T na primární psychologické výsledky a na biofyziologické markery.
4. Zkoumejte moderátorský efekt základních individuálních rozdílů v sebekritice, depresivních symptomech a sociodemografických proměnných (tj. věk, pohlaví) a výskyt velkých životních událostí, na dopad CMT-T na psychologické a biofyziologické výsledky.
5. Posuďte moderátorský vliv frekvence a vstřícnosti cvičení a ztělesnění soucitných kvalit na každodenní život na dopad CMT-T na psychologické a biofyziologické výsledky.

NÁVRH STUDIE Studie byla dvouramenná randomizovaná kontrolovaná studie (RCT), s jednou intervenční skupinou (CMT-T) a jednou kontrolní skupinou na čekací listině (WLC), a se stupňovitým designem, kde byla všem skupinám a účastníkům ve skupinách nabídnuta zásah. Před sběrem dat byla studie schválena Etickou komisí Fakulty psychologie a pedagogických věd Univerzity v Coimbře (CEDI22.03.2018).

Vzhledem k designu stupňovitého klínu byly ve studii čtyři hodnotící momenty: 1) Čas 1 (T1) – základní/předintervenční hodnocení, bylo dokončeno skupinou CMT-T a skupinou WLC během týdne před začátkem zásah CMT-T; 2) Čas 2 (T2) - hodnocení po zásahu bylo dokončeno skupinou CMT-T a skupinou WLC během prvního týdne po zásahu; 3) Čas 3 (T3) – pointervenční hodnocení dva, bylo dokončeno účastníky skupiny WLC jeden týden poté, co také obdrželi intervenci CMT-T; 4) 3 měsíce Kontrolní hodnocení, bylo provedeno tři měsíce po závěru CMT-T (pro všechny účastníky, kteří dokončili intervenci). V T1, T2 a T3 všichni účastníci vyplnili sadu self-reportových dotazníků. Podvzorek účastníků z obou stavů podstoupil měření HRV v T1, T2 a T3. V 3měsíčním následném hodnocení byla shromážděna pouze data z self-reportu.

ÚČASTNÍCI A NÁBOR Účastníci byli způsobilí k účasti, pokud: (a) byli učiteli v zapsaných školách; a b) poskytl informovaný souhlas. Účastníci byli rekrutováni z řad učitelů ve veřejných školách (před až střední školy) v centrální oblasti Portugalska. K účasti na studii byly přizvány školní rady. S jejich svolením se ve škole uskutečnilo dvouhodinové náborové zasedání a všichni učitelé byli pozváni radou. Zasedání zahrnovalo stručný popis cílů studie, postupů a etických úvah. Učitelé, kteří měli zájem o účast, poskytli své kontaktní údaje. Poté byli kontaktováni prostřednictvím e-mailu, u kterých byla posouzena kritéria zařazení a byli požádáni, aby poskytli informovaný souhlas. Informovaný souhlas objasnil dobrovolnou, důvěrnou a anonymní povahu studie a práva na ochranu údajů. Účastníci, kteří splňují kritéria způsobilosti pro vstup do studie, byli v každé škole náhodně zařazeni (pomocí počítačového náhodného přidělování) buď do intervence CMT-T, nebo do kontrolní skupiny na čekací listině (WLC). Skupina WLC zahájila CMT-T poté, co první skupina CMT-T dokončila intervenci. Celkem šest skupin obdrželo CMT-T, který byl předán ve školním prostředí.

INTERVENCE Program školení soucitné mysli pro učitele (CMT-T) je program psychologické intervence poskytovaný ve skupinovém formátu během osmi sezení, každé po přibližně 2,5 hodiny. V každém sezení jsou účastníci kromě prezentace relevantních teoretických konstruktů řešených v tomto sezení vyzváni, aby dokončili zážitková cvičení, meditační praktiky soucitu a všímavosti a pracovali v malých skupinách, aby se podělili o své zkušenosti, po čemž následuje plenární sezení. Během 8 sezení CMT-T je řešeno šest různých modulů.

Učitelé navštěvující 8týdenní CMT-T byli pozváni, aby denně procvičovali cvičení CMT-T. Kromě self-report opatření byli učitelé požádáni o vyplnění týdenních praktických deníků a formulářů pro hodnocení lekcí. Přístup na webovou stránku projektu (https://escolascompassivas.wixsite.com/cmtescolas) umožnil účastníkům další informace o programu, psychoedukační informace a materiály, návody na cvičení a zvukové soubory obsahující meditační praktiky. Účastníkům byly každý týden zasílány jemné upomínkové e-maily, které je motivovaly ke cvičení. Na konci zásahu se konal závěrečný jednodenní ústup CMT a Forest Bathing.

ANALÝZA DAT Výkonová analýza byla vypočítána a priori pomocí G*Power 3.1 pro analýzu rozptylu (ANOVA). Výsledky ukázaly, že je potřeba velikost vzorku 27 na skupinu (n = 54) s použitím hladiny významnosti 0,05 a síly 95 % k detekci významných fixních efektů, hlavních efektů a interakčních efektů s velkou velikostí efektu ( f = 0,25).

Všechny analýzy dat byly provedeny pomocí IBM SPSS Statistics for Windows (verze 27.0) a hladina alfa byla nastavena na 0,05. Pro spojité proměnné byly provedeny nezávislé výběrové t-testy a pro kategorické proměnné byly provedeny chí-kvadrát testy.

Pro zkoumání průměrných rozdílů mezi předintervencí (T1) a pointervencí (T2) v primárních a sekundárních výsledných proměnných byla provedena série ANOVA 2 (stav) × 2 (čas) opakovaných měření. Aby se prozkoumaly průměrné rozdíly ve studijních proměnných v každé skupině, byla pro každou skupinu provedena série opakovaných měření ANOVA srovnávajících před a po intervenci. Pro ANOVA byly velikosti účinku vypočteny pomocí částečného eta čtverce (ƞ2p). Pro nezávislé a párové t-testy byly velikosti účinku vypočteny pomocí Cohenova d. Ve všech analýzách byl použit interval spolehlivosti 95 %. V podskupině účastníků, kteří se účastnili WLC skupiny mezi T1 a T2 a poté dokončili CMT-T mezi T2 a T3, byla provedena stupňovitá klínová analýza. Opakovaná měření ANOVAs byly provedeny za účelem testování rozdílů ve všech proměnných studie od výchozího stavu po dobu před intervencí a po intervenci. Post-Hoc analýzy byly použity k prozkoumání párových rozdílů (základní stav před intervencí, výchozí stav po intervenci a před intervencí).

Aby bylo možné posoudit, zda byly výsledky po CMT zachovány, byly vypočítány hodnoty ANOVA s opakovanými měřeními, aby se otestovaly průměrné rozdíly mezi po léčbě (T2) a 3měsíčním sledováním (T3). Byly vypočítány korelační analýzy Pearson produkt-moment, aby se zjistilo, zda CMT-T posílí spojení mezi třemi toky soucitu od doby před intervencí po intervenci u všech účastníků, kteří dokončili CMT-T.

A konečně k prozkoumání psychologických procesů, které jsou základem změn v primárních výsledcích po intervenci CMT-T, bylo použito makro MEMORE (analýza zprostředkování a moderování pro návrhy opakovaných opatření). MEMORE umožňuje odhad celkových, přímých a nepřímých účinků nezávislé proměnné (X) na závisle proměnnou (Y) prostřednictvím jednoho nebo více mediátorů (M) současně ve dvou příležitostech v rámci subjektu.