Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dvojité plnění úkolů pro jednotlivce s amputací dolní končetiny: Zkoumání vztahu k pádům a instrumentálním činnostem každodenního života (DIAL)

13. března 2024 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Veteráni s dysvaskulární amputací dolních končetin (LLA) mají vysoké riziko pádu, které přetrvává i přes absolvování konvenční rehabilitace. Přítomnost rizika pádu by mohla být primárním důvodem vysoké invalidity a nízké kvality života v této populaci veteránů. Potenciální novou intervencí pro tuto populaci je trénovat plnění úkolů, které vyžadují fyzickou i kognitivní pozornost (tj. Účelem této studie je proto prozkoumat vztahy mezi výkonem při dvou úkolech a pády u veteránů s dysvaskulární LLA. Kromě toho se dvojí úkol vyskytuje v každodenním životě a tento projekt bude zkoumat souvislost mezi plněním dvou úkolů a účastí na činnostech každodenního života (základních a instrumentálních). Výsledky budou tvořit základ pro vývoj a budoucí studium nového dvouúkolového tréninkového programu pro veterány s dysvaskulární LLA.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Účel: Prozkoumat vztah mezi výkonem při dvou úkolech, pády, které si sami nahlásili, a činnostmi každodenního života pro veterány s amputací dolní končetiny.

Výkon dvou úkolů bude hodnocen pomocí nadzemní ambulace a sériového odečítání. Dual-tasking pak bude porovnán s tichou chůzí s jedním úkolem nebo sériovým odečítáním v sedě, aby se určila kategorie, do které každý účastník spadá: kompromis priority chůze, kompromis kognitivní priority, vzájemné usnadnění nebo vzájemné ovlivňování. Vlastní pády se hodnotí pomocí dotazníků zahrnujících nedávné pády (1 měsíc, 1 rok), počet pádů, zranění při pádu a téměř pády. Aktivity každodenního života budou hodnoceny pomocí Modified Barthel Index a Frenchay Activities Index. Mezi další popisné dotazníky s vlastní zprávou patří: demografické informace, index funkčních komorbidit a Fallsova behaviorální škála pro starší osoby. Mezi další měřítka výkonu patří: Berg Balance Scale a kognitivní obrazovka SLUMS.

Cíl 1: Porovnat podíl účastníků zažívajících vzájemné rušení během dvouúkolové chůze mezi pádovými skupinami (Nepád je 1 pád vs. Opakovaný pád je >1 pád).

Cíl 2: Identifikovat vztahy, které mají účinky dvojího úkolu s vlastní účastí na činnostech každodenního života (základní a instrumentální ADL).

Cíl 3: Kvalitativně prozkoumat účinky dvojího plnění úkolů na scénáře se dvěma úkoly, které si sami oznámili při pádu nebo téměř při pádu. Veteráni s dysvaskulární LLA (n 30) se zúčastní polostrukturovaných rozhovorů popisujících tyto scénáře a povědomí o dvou úkolech v prevenci pádů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

48

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 89 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Veteráni s dysvaskulární amputací dolní končetiny

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • unilaterální, transtibiální nebo transfemorální LLA
  • diagnóza diabetes mellitus nebo onemocnění periferních tepen
  • věk 50 až 89 let
  • schopen pohybovat se po domě s pomocným zařízením nebo bez něj
  • alespoň jeden rok od LLA

Kritéria vyloučení:

  • trauma nebo s rakovinou související etiologie LLA
  • jednotlivci s rozhodovací výzvou (skóre SLUMS v rozsahu „demence“)
  • vězni
  • aktivní léčba rakoviny
  • klinické uvážení hlavního zkoušejícího vyloučit pacienty, u kterých bylo zjištěno, že nejsou bezpeční a/nebo nevhodní k účasti na popsané intervenci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Veteráni s dysvaskulární amputací dolní končetiny
Vlastní hodnocení, hodnocení na základě výkonu a volitelný individuální rozhovor s veterány s dysvaskulární amputací dolní končetiny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon dvou úloh
Časové okno: Základní linie
Výkon při dvou úkolech bude klasifikován do jedné ze 4 kategorií (kompenzace priority chůze, kompromis kognitivní priority, vzájemné ovlivňování nebo vzájemné usnadnění) na základě výkonu ve 3 různých 2minutových podmínkách (chůze jeden úkol, kognitivní jednoduchý úkol, duální -úkol). Úkolem chůze bude nadzemní chůze po 12metrové bezpřekážkové dráze s 1metrovou otočnou plochou. Rychlost chůze (m/s) bude vypočítána z celkové vzdálenosti ujeté za 2 minuty. Poznávacím úkolem bude sériové odečítání sedmi, počínaje 590-599. Opravená četnost odpovědí se vypočítá jako: odpovědi za sekundu*procento správných odpovědí. Výkon při dvou úkolech bude představovat výkon účastníka při zlepšení nebo poklesu jak při chůzi, tak kognitivní výkonnosti ve srovnání s jedním a dvěma úkoly. Vzájemná interference by například znamenala pokles jak chůze (pomalejší rychlost), tak kognitivní (nižší korigovaný poměr odezvy) z jednoho na dva úkoly.
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vlastní pády
Časové okno: Základní linie
Účastníci budou dotázáni: "Kolikrát jste za poslední rok spadli?". Účastníkům bude poskytnuta definice pádu jako: „neočekávaná událost, při které [vy] spočinout na zemi, podlaze nebo nižší úrovni“ s výjimkou úmyslné změny polohy. Aby se zohlednila potenciální disproporce pádových skupin, budou položeny následné otázky, včetně: téměř pádů v minulém roce a přítomnosti strachu z pádu.
Základní linie
Modifikovaný Barthelův index
Časové okno: Základní linie
Modifikovaný Barthel Index hodnotí 10 různých ADL, s celkovým skóre v rozmezí od 0 (celková závislost) do 100 (nezávislost). MBI byl účinně použit u jedinců s dysvaskulární LLA jeden rok po amputaci a prokazuje vynikající spolehlivost testů a opakovaných testů v ambulantním prostředí.
Základní linie
Frenchay Index aktivit
Časové okno: Základní linie
Frenchay Activities Index je pragmatický pro dospělé žijící v komunitě, aby sami hodnotili účast ve třech oblastech: domácí práce, volný čas/práce a venkovní aktivity. Skóre Frenchayova indexu aktivity se pohybuje v rozmezí 15–60, přičemž vyšší skóre naznačuje větší účast na instrumentálních ADL.
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Laura A. Swink, PhD, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2021

První zveřejněno (Aktuální)

15. listopadu 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • A3640-M
  • RX003640-01A1 (Jiné číslo grantu/financování: Veterans Administration RR&D)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Po zveřejnění výsledků může být veřejnosti zpřístupněn konečný deidentifikovaný, anonymizovaný soubor dat na základě dostupnosti zdrojů pro daného vydavatele časopisu. Bude dbáno na to, aby jednotlivci nemohli být znovu identifikováni v datovém souboru bez zahrnutí osobních údajů nebo odkazů na osobní údaje.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit