Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Doble tarea para personas con amputación de miembros inferiores: exploración de la relación con las caídas y las actividades instrumentales de la vida diaria (DIAL)

13 de marzo de 2024 actualizado por: VA Office of Research and Development
Los veteranos con amputación disvascular de miembros inferiores (LLA) tienen un alto riesgo de caídas, que persiste a pesar de completar la rehabilitación convencional. La presencia de riesgo de caídas podría ser la razón principal de la alta discapacidad y los resultados de baja calidad de vida en esta población de veteranos. Una posible intervención novedosa para esta población es entrenar la ejecución de tareas que requieren atención tanto física como cognitiva (es decir, doble tarea). Por lo tanto, el propósito de este estudio es explorar las relaciones entre el desempeño de tareas duales y las caídas autoinformadas de los veteranos con LLA disvascular. Además, la doble tarea ocurre durante la vida cotidiana y este proyecto examinará la asociación entre el desempeño de la doble tarea y la participación en actividades de la vida diaria (básicas e instrumentales). Los resultados formarán la base para el desarrollo y el estudio futuro de un nuevo programa de capacitación de doble tarea para veteranos con LLA disvascular.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Propósito: Explorar la relación entre el desempeño de tareas duales, las caídas autoinformadas y las actividades de la vida diaria para veteranos con amputación de miembros inferiores.

El rendimiento en tareas duales se evaluará mediante deambulación sobre el suelo y sustracción en serie. Luego, la doble tarea se comparará con la caminata silenciosa de una sola tarea o la sustracción en serie sentado para determinar la categoría en la que cae cada participante: compensación de prioridad de marcha, compensación de prioridad cognitiva, facilitación mutua o interferencia mutua. Las caídas autoinformadas se evaluarán con cuestionarios que incluyen caídas recientes (1 mes, 1 año), número de caídas, lesiones por caídas y casi caídas. Las actividades de la vida diaria se evaluarán mediante el índice de Barthel modificado y el índice de actividades de Frenchay. Otros cuestionarios descriptivos de autoinforme incluyen: información demográfica, el Índice de Comorbilidades Funcionales y la Escala de Comportamiento de Caídas para la Persona Mayor. Otras medidas de rendimiento incluyen: la escala de equilibrio de Berg y la pantalla cognitiva SLUMS.

Objetivo 1: Comparar la proporción de participantes que experimentan interferencia mutua durante la caminata de doble tarea entre grupos de caída (sin caída es 1 caída vs. La caída recurrente es > 1 caída).

Objetivo 2: Identificar las relaciones que tienen los efectos de la doble tarea con la participación autorreportada en las actividades de la vida diaria (AVD básicas e instrumentales).

Objetivo 3: Explorar cualitativamente los efectos de la doble tarea en escenarios de doble tarea autoinformados de caída o casi caída. Los veteranos con LLA disvascular (n 30) participarán en entrevistas semiestructuradas que describen estos escenarios y la conciencia de doble tarea en la prevención de caídas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

48

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 89 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Veteranos con amputación disvascular de miembros inferiores

Descripción

Criterios de inclusión:

  • LLA unilateral, transtibial o transfemoral
  • diagnóstico de diabetes mellitus o enfermedad arterial periférica
  • edad 50 a 89 años
  • capaz de deambular por la casa con o sin un dispositivo de asistencia
  • al menos un año desde LLA

Criterio de exclusión:

  • Trauma o etiología relacionada con el cáncer de la LLA
  • Individuos con problemas de decisión (puntuación SLUMS en el rango de "Demencia")
  • prisioneros
  • tratamiento activo del cáncer
  • criterio clínico del investigador principal para excluir a los pacientes que se determine que no son seguros o inadecuados para participar en la intervención descrita

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Veteranos con amputación disvascular de miembros inferiores
Evaluaciones de autoinforme, evaluaciones basadas en el desempeño y entrevista individual opcional con veteranos con amputación disvascular de miembros inferiores.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento de doble tarea
Periodo de tiempo: Base
El desempeño de tareas duales se clasificará en una de 4 categorías (compensación de prioridad de marcha, compensación de prioridad cognitiva, interferencia mutua o facilitación mutua) en función del desempeño en 3 condiciones diferentes de 2 minutos (tarea única de marcha, tarea única cognitiva, tarea dual). -tarea). La prueba de paso será caminar sobre el suelo en un recorrido libre de obstáculos de 12 metros con un área de giro de 1 metro. La velocidad de la marcha (m/s) se calculará utilizando la distancia total recorrida durante los 2 minutos. La tarea cognitiva será restas en serie de siete, comenzando entre 590-599. Una tasa de respuesta corregida se calculará como: respuestas por segundo*porcentaje de respuestas correctas. El desempeño en tareas duales representará el desempeño de un participante en la mejora o disminución tanto en la marcha como en el desempeño cognitivo comparando tareas simples y duales. Por ejemplo, la interferencia mutua sería una disminución tanto en la marcha (velocidad más lenta) como en la cognitiva (tasa de respuesta corregida más baja) de una sola tarea a una doble.
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caídas autoinformadas
Periodo de tiempo: Base
Se preguntará a los participantes: "¿Cuántas veces te has caído en el último año?". A los participantes se les proporcionará la definición de caída como: "un evento inesperado en el que. [usted] vienen a descansar en el suelo, piso o nivel inferior", excluyendo el cambio intencional en la posición. Para tener en cuenta la posible desproporción de los grupos de caída, se harán preguntas de seguimiento, que incluyen: casi caídas en el último año y presencia de miedo a caer.
Base
Índice de Barthel modificado
Periodo de tiempo: Base
El índice de Barthel modificado evalúa 10 AVD diferentes, con una puntuación global que va de 0 (dependencia total) a 100 (independencia). El MBI se ha utilizado de forma eficaz para personas con LLA disvascular un año después de la amputación y demuestra una excelente fiabilidad test-retest en el ámbito ambulatorio.
Base
Índice de actividades de Frenchay
Periodo de tiempo: Base
El índice de actividades de Frenchay es pragmático para que los adultos que viven en la comunidad autoevalúen su participación en tres dominios: tareas domésticas, ocio/trabajo y actividades al aire libre. Las puntuaciones del índice de actividad de Frenchay oscilan entre 15 y 60, y las puntuaciones más altas indican una mayor participación en AVD instrumentales.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Laura A. Swink, PhD, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • A3640-M
  • RX003640-01A1 (Otro número de subvención/financiamiento: Veterans Administration RR&D)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Cuando se publican los resultados, se puede poner a disposición del público un conjunto de datos anonimizados y no identificados, según la disponibilidad de recursos para el editor de la revista en cuestión. Se tendrá cuidado para garantizar que las personas no puedan volver a identificarse en el conjunto de datos, sin incluir o vincular información de identificación personal.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir